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        讓合理、安全用藥知識(shí)走進(jìn)千家萬戶(二)

        2013-12-31 00:00:00李煥德
        中南藥學(xué)·用藥與健康 2013年11期

        (接上期)

        4.藥品標(biāo)簽和使用說明書的閱讀

        藥品的標(biāo)簽及使用說明書應(yīng)與藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的內(nèi)容相一致,標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)包括批準(zhǔn)文號(hào)、藥品名稱、適應(yīng)癥或者功能主治、 用法用量、規(guī)格、貯藏、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)等標(biāo)示內(nèi)容。特殊管理的藥品其標(biāo)簽應(yīng)按規(guī)定印刷標(biāo)記。安瓿瓶上印字至少包括品名、批號(hào)、規(guī)格等,字跡必須清晰,不易磨損。鋁塑包裝上至少應(yīng)印有品名、批號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家等內(nèi)容。

        藥品說明書是指導(dǎo)怎樣使用藥物的依據(jù)之一,具有法律效力。用藥前正確理解說明書是安全用藥的保證, 《中華人民共和國(guó)藥品管理法 》 規(guī)定,藥品說明書必須注明藥品名稱、主要成分、適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)、規(guī)格、有效期、儲(chǔ)存條件、批準(zhǔn)文號(hào)以及生產(chǎn)企業(yè)地址、電話等內(nèi)容。

        首先應(yīng)了解藥品名稱,正規(guī)的藥品說明書都有藥品通用名、商品名、英文名、化學(xué)名等,使用者一般只要弄清楚藥品的正名(即通用名),就能避免重復(fù)用藥,因?yàn)橐环N藥品只有一個(gè)通用名。對(duì)于非處方藥尤為重要,如果患者自行從藥店買藥,一定要判斷自己的癥狀與適應(yīng)證是否相符,患什么病吃什么藥,可在執(zhí)業(yè)藥師的幫助下選擇購買。

        掌握好藥物的用法用量是關(guān)鍵,藥物的用法有時(shí)要求在飯前、飯后或飯時(shí)服。飯前指用餐前半小時(shí)服,飯后指用餐后 15~30 分鐘服,飯時(shí)服指用餐的同時(shí)服,遵照這些規(guī)定服藥,有利于藥物的吸收和避免不良反應(yīng)。其次是藥物的用量,應(yīng)根據(jù)年齡不同而區(qū)別,說明書上的用量大都為成人劑量,一般 18 歲以上使用成人劑量, 60 歲以上者通常用成人劑量的 3/4 ,小兒用藥量比成人的小,可根據(jù)年齡按成人劑量折算,也可按體重或按體表面積計(jì)算用藥量。

        不可忽視藥物不良反應(yīng),在用藥時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng),輕微而又需繼續(xù)治療的,可以一邊治療一邊觀察,同時(shí)向醫(yī)師及藥師咨詢,一般輕微的不良反應(yīng)可在多次服藥后自行消失,較嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診。要強(qiáng)調(diào)的是,藥物說明書上所列的不良反應(yīng),不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生的,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)與很多因素有關(guān),如目前的身體狀況、年齡、遺傳因素、飲酒等。目前,一些合資藥品、進(jìn)口藥品都會(huì)在說明書上列出可能發(fā)生的藥物不良反應(yīng),哪怕很少見的情況也不例外。因此,不要認(rèn)為說明書上列了一大串不良反應(yīng),該藥就不好、不安全,要知道是藥三分毒,沒有不良反應(yīng)的藥物幾乎是沒有的。

        重視藥品說明書中的禁忌證和注意事項(xiàng),“慎用”指謹(jǐn)慎使用,必須用藥時(shí),應(yīng)密切注意有無不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)停藥。藥物慎用的對(duì)象多見于老年人、小兒、孕婦及心、肝、腎等功能有損害者。“禁用”指不能使用該藥物的對(duì)象,如有青霉素類藥物過敏史及皮試陽性的患者絕對(duì)禁用該類藥物?!白⒁馐马?xiàng)”主要是對(duì)服藥和服藥期間的相關(guān)要求。如氟哌酸宜空腹服藥,并多飲水,服藥期間避免過度暴露于陽光下,因?yàn)樵撍幙梢l(fā)光敏感性皮炎。服速效傷風(fēng)膠囊時(shí),避免高空作業(yè)及駕駛工作等。注意事項(xiàng)還包括對(duì)自身疾病不利的地方,以及忌用的食品和藥物。對(duì)必須在服用一段時(shí)間后定期做特殊檢查的藥物,要遵照?qǐng)?zhí)行,以便在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量或決定是否繼續(xù)用藥。此外,在需要多種藥物同用時(shí),可在藥師的指導(dǎo)下搞清楚這些藥物是否可以一起使用,以避免因藥物相互作用或配伍禁忌引起不良反應(yīng)或?qū)е滤幮Ы档?。

        總之,全面理解藥物說明書,對(duì)正確掌握藥物的用法、用量,發(fā)揮藥物最大療效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,極有幫助。

        5.藥品有效期的表示與閱讀

        藥品用于疾病的防治必須符合法定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以保證人體用藥安全有效。為了防止使用變質(zhì)失效的藥品, 《中華人民共和國(guó)藥品管理法 》 規(guī)定藥品的有效期是指藥品在一定儲(chǔ)藏條件下,能夠保證質(zhì)量的期限。藥品有效期的規(guī)定是從藥品生產(chǎn)日期(以生產(chǎn)批號(hào)為準(zhǔn))算起,其表示方法為:有效期至某年某月,如有效期至 2007 年5 月,說明該藥品到 2007 年6 月 1 日即失效。 《中華人民共和國(guó)藥品管理法 》 還規(guī)定,在藥品的包裝盒或說明書上都應(yīng)標(biāo)明藥品生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期和有效期。超過有效期的藥品不能再使用。進(jìn)口藥品也必須按上述表示方法用中文寫明,便于大眾閱讀。

        (未完待續(xù))

        假藥與劣藥的概念

        《藥品管理法》規(guī)定,有下列情形之一為假藥:

        1.藥品所含成分的名稱與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的;

        2.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

        有下列情形之一的藥品按假藥處理:

        1.藥監(jiān)局規(guī)定禁止使用的;

        2.被污染不能藥用的。

        《藥品管理法》規(guī)定, 有下列情形之一為劣藥:

        1.藥品成分的含量與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符的;

        2.超過有效期的;

        3.其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。

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