“理想自我與現(xiàn)實(shí)自我無法統(tǒng)一,人有時(shí)候就會(huì)逃避。在網(wǎng)絡(luò)游戲中,你只要輕輕一點(diǎn)鼠標(biāo),就會(huì)感覺到自己有強(qiáng)大的力量,所向披靡,但這一切都是虛空的。”陶然——北京軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)成癮科、中國(guó)青少年心理成長(zhǎng)基地主任,正在給50多個(gè)孩子上課。他們穿著迷彩上衣,只有十五六歲?!皬那拔覍W(xué)習(xí)很好,總是聽表?yè)P(yáng),后來表?yè)P(yáng)的話少了,我受不了”……面對(duì)孩子們的各種發(fā)言,陶然都會(huì)說兩個(gè)字:“鼓掌”。
這是一個(gè)特殊的課堂,這些孩子們都曾沉迷網(wǎng)絡(luò),無法自拔。在位于北京大興區(qū)的中國(guó)青少年心理成長(zhǎng)基地,他們正在迎來自己人生的另一次成長(zhǎng)。
就是在這樣的課堂上,陶然總結(jié)出一套《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》。近日,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)被美國(guó)精神病協(xié)會(huì)(APA)納入第五版《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱“手冊(cè)”),該手冊(cè)是許多國(guó)家在診斷精神疾病上的重要參考,中國(guó)人制定的標(biāo)準(zhǔn)首次在世界精神疾病診斷領(lǐng)域得到國(guó)際認(rèn)可。新病種——網(wǎng)絡(luò)成癮疾病的確立,更為所有青少年科學(xué)戒除網(wǎng)癮提供了科學(xué)依據(jù)。
每個(gè)人446個(gè)指標(biāo)
5月29日,環(huán)球人物雜志記者在北京軍區(qū)總醫(yī)院搜尋一番后,終于找到一棟掛著“網(wǎng)癮治療中心”牌子的簡(jiǎn)易平房。約20平方米的辦公室中,靠北的墻邊放著一排桌子,上邊有電腦和腦電波檢測(cè)儀。陶然微笑著請(qǐng)記者就座。話題自然從網(wǎng)癮標(biāo)準(zhǔn)說起?!斑@次我們至少面臨14家國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。之所以選用我們的,第一是我們的樣本量大,第二比較科學(xué)?!睒?biāo)準(zhǔn)只有9句話,但它的形成,是一個(gè)歷時(shí)8年、從無到有的漫長(zhǎng)過程。
2003年,在北京軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)成癮科當(dāng)大夫的陶然發(fā)現(xiàn),來看病的人中不少人談及上癮的原因,總會(huì)說到兩個(gè)字——網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)聊天、網(wǎng)絡(luò)游戲等等。與煙癮、酒癮、毒癮等對(duì)某種物質(zhì)上癮不同,網(wǎng)癮看不見、摸不著,在當(dāng)時(shí)算新鮮事物。它是不是病,能不能治,怎么治……當(dāng)時(shí)的陶然還拿不準(zhǔn),但有一點(diǎn)毋庸置疑,為此來就診的人越來越多。
經(jīng)過兩年學(xué)習(xí)摸索,2005年,陶然團(tuán)隊(duì)收治了200多個(gè)沉迷網(wǎng)絡(luò)的孩子。通過臨床實(shí)踐,他們慢慢發(fā)現(xiàn)這是一種病。“很多孩子玩網(wǎng)絡(luò)游戲不上學(xué),這在生物學(xué)叫做社會(huì)功能受損,是一種疾病。最嚴(yán)重的是不上學(xué),不工作,友誼、人際交往也沒有;還有就是給自己或他人帶來痛苦?!?/p>
一個(gè)孩子3年不出家門,頭發(fā)1米多長(zhǎng),爸爸用過很多辦法讓他離開電腦房,煙熏、連續(xù)餓他幾天……都不見成效;一個(gè)孩子因?yàn)閶寢尣蛔屔暇W(wǎng),居然剪掉了媽媽的耳朵;還有的孩子把家人肋骨砍斷……“有網(wǎng)癮的孩子當(dāng)中,58%的人因?yàn)楦改覆蛔屔暇W(wǎng),動(dòng)手打過父母,我還遇見過10幾個(gè)穿尿不濕的?!?/p>
從2005年開始,陶然全面投入了網(wǎng)癮的研究。當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)外有一些機(jī)構(gòu)和個(gè)人也開始收治網(wǎng)癮患者。荷蘭成立了歐洲首家網(wǎng)癮診治所;在國(guó)內(nèi),電擊、中藥、軍事訓(xùn)練……各種療法相繼問世。陶然則把工作的重點(diǎn)放到了臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上,這個(gè)工作量非常之大,但他認(rèn)為,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)是一項(xiàng)研究工作的基礎(chǔ),只有在這個(gè)基礎(chǔ)上才能確定診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)而制定治療方案。“每名患者都要統(tǒng)計(jì)446個(gè)臨床數(shù)據(jù),包括說年齡、性別、血型、第幾胎等等。針對(duì)1200多個(gè)病人,我們用6臺(tái)電腦對(duì)這些數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析了半年之久?!?/p>
網(wǎng)上得知自己的標(biāo)準(zhǔn)被采用
2008年,APA修訂第四版手冊(cè),距上次修訂已有14年。陶然忐忑地提交了自己制定的網(wǎng)癮治療標(biāo)準(zhǔn)。說到當(dāng)時(shí)承受的巨大壓力,陶然仍唏噓不已。當(dāng)時(shí)手冊(cè)里沒有“非物質(zhì)成癮”這一章,更沒網(wǎng)癮這個(gè)提法,能不能被接受,他心里完全沒底;另外,“我們得到醫(yī)院不小的支持,但也沒獲個(gè)獎(jiǎng)啥的,不少人說我們整天瞎忽悠?!?/p>
當(dāng)年11月,APA主席來到北京,考察陶然團(tuán)隊(duì)試驗(yàn)的可靠性,與患兒交談。此后幾年,陶然參加了15次APA大會(huì),還去美國(guó)進(jìn)行了兩次答辯。“面對(duì)著那些專家,我好像又回到了學(xué)生時(shí)代?!?/p>
2009年,陶然首次到美國(guó)參加APA大會(huì)。35名成癮界頂級(jí)專家就“網(wǎng)絡(luò)成癮是否為疾病”展開激辯。而陶然只能在門外等結(jié)果,因?yàn)樗桓嬷皼]有參會(huì)資格”?!袄锩娑际墙鸢l(fā)碧眼的外國(guó)人,沒有一個(gè)亞洲人。”結(jié)果,10票贊成,25票反對(duì),陶然的研究最終沒有通過。但他沒想過放棄?!安还車?guó)際社會(huì)認(rèn)不認(rèn)可,我們還是得做自己的研究。沒現(xiàn)成的帽子也沒關(guān)系,我們就自己命名為‘網(wǎng)絡(luò)游戲成癮’,或叫‘網(wǎng)癮’?!?/p>
同年,世界成癮醫(yī)學(xué)界第二次投票,17票贊成,17票反對(duì)。這讓陶然看到了希望,“已經(jīng)有很多人開始贊同我們的研究了?!?013年,APA第166屆年會(huì)上全票通過,“網(wǎng)癮”正式納入疾病范疇。
陶然說:“能制定標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)榮譽(yù)僅次于得諾貝爾獎(jiǎng)。”記者和他開玩笑:“那有獎(jiǎng)金嗎?”“哪有獎(jiǎng)金??!就是個(gè)榮譽(yù)?!睂?duì)陶然而言,最實(shí)際的好處就是:APA送了他4本他們印發(fā)的手冊(cè),每本定價(jià)160美元,他還可以以69美元一本的價(jià)格再買4本。
“大腦用則進(jìn),不用則廢”
怎么治網(wǎng)癮呢?陶然的答案是:心理治療、藥物治療和教育相結(jié)合。“前20天,我們主要解決的是孩子的情緒問題。心理學(xué)上有句話叫‘情緒不消除,理性出不來’。只有先消除了他的抑郁情緒,才能讓他冷靜下來,再根據(jù)自身情況進(jìn)一步治療。有時(shí)候,我們讓他和室友交流,同齡人的話更容易聽進(jìn)去?!?/p>
在成長(zhǎng)基地,還有不少家長(zhǎng)。“我們也要給家長(zhǎng)上課,現(xiàn)在很多家長(zhǎng)也不合格,總是在說教,而不是和孩子平等溝通?!痹谔杖豢磥恚议L(zhǎng)應(yīng)該在規(guī)范孩子行為習(xí)慣方面嚴(yán)格要求,在培養(yǎng)興趣之類的事上民主,“但很多家長(zhǎng)搞反了”。
陶然告訴記者,目前網(wǎng)癮出現(xiàn)向農(nóng)村留守兒童、低齡兒童蔓延的現(xiàn)象,而且非常嚴(yán)重。有一次,陶然回山東老家,發(fā)現(xiàn)他的母校居然關(guān)閉了。一問才知道,不少學(xué)生沉迷于網(wǎng)游,不好好上課,最終學(xué)校辦不下去了,而一個(gè)有幾百臺(tái)電腦的網(wǎng)吧里從早到晚熱火朝天。
“我親戚家也有個(gè)七八歲的孩子,玩手機(jī)、玩游戲,比很多大人還靈光。這種情況不在少數(shù),這是在為我們中心培養(yǎng)孩子呀?!闭f到這,陶然無奈地苦笑著?!按竽X用則進(jìn),不用則廢。玩游戲不需要太多的思考,大腦只要興奮一個(gè)區(qū)就夠用了,如果一個(gè)孩子長(zhǎng)期沉迷于網(wǎng)絡(luò),會(huì)導(dǎo)致大腦的社會(huì)功能喪失。一句話,他的社會(huì)化的大腦就被廢了?!?/p>
2012年中國(guó)青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)網(wǎng)癮調(diào)研報(bào)告顯示,城市青少年網(wǎng)民中,12.7%有網(wǎng)癮傾向,人數(shù)約為1858萬;網(wǎng)癮青少年約占14.1%,人數(shù)約為2404萬。北京公安部門也曾統(tǒng)計(jì),青少年犯罪中76%的人都有網(wǎng)癮。雖然陶然不是在救死扶傷,但他的治療可以使一個(gè)個(gè)對(duì)社會(huì)沒有價(jià)值甚至有害的少年改邪歸正,這比救死扶傷更有價(jià)值。