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        2013-12-29 00:00:00
        現(xiàn)代家長(zhǎng) 2013年5期

        孩子不長(zhǎng)個(gè)兒警惕矮小癥

        隨著生活水平的提高,家長(zhǎng)們?cè)絹碓街匾暫⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育。但是有一種疾病很容易被忽略或是陷入認(rèn)識(shí)誤區(qū),這種病就是矮小癥。

        矮小癥患者身心發(fā)育受到很大影響。與正常兒童相比,雖然他們的智商屬于正常范圍,但在心理上具有內(nèi)向、情緒不穩(wěn)的個(gè)性特征;行為上存在交往不良和社交退縮現(xiàn)象。調(diào)查發(fā)現(xiàn),90%以上的矮小癥患兒存在自卑、抑郁等心理障礙,有的孩子甚至因?yàn)樯砀咴诎嘀械箶?shù)而不愿上學(xué)。身高的缺陷也直接影響了他們的升學(xué)、就業(yè)及婚姻。因此,盡早發(fā)現(xiàn)孩子矮小至關(guān)重要。

        矮小癥是指身高明星低于同性別、同年齡的正常人群平均身高者(具體測(cè)算方法請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)師)。如發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)速度不足也需引起警戒,小于兩歲的幼兒,每年的生長(zhǎng)不應(yīng)少于7厘米;4歲至青春期孩子,每年的生長(zhǎng)不應(yīng)少于5厘米;青春期孩子每年的生長(zhǎng)不應(yīng)少于6厘米。引起矮小的病因很多,如生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、家族性矮小、體質(zhì)性青春期延遲、甲狀腺功能低下、染色體病如特納綜合征,以及一些骨骼疾病等。矮小癥的診斷還需要有明確的家族史和規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室檢查支持,之后再針對(duì)不同的病因給予不同的治療,例如生長(zhǎng)激素缺乏癥的患兒需用生長(zhǎng)激素治療,甲狀腺功能減低的患兒要應(yīng)用甲狀腺素治療等。其中,由于生長(zhǎng)激素缺乏引起的矮小癥,經(jīng)過治療平均每年能長(zhǎng)12~15厘米??梢?,這種疾病最重要的就是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療過程中,定期隨訪很重要,而且一定要堅(jiān)持用藥,切忌用用停停。

        需要注意的是,并非所有的矮小都需要治療,如體質(zhì)性青春期延遲,就是青春期前身材矮小,青春期晚于同齡兒,但隨著青春期的到來,最終身高能達(dá)到正常。也并非所有的矮小都能夠治療,如先天性軟骨發(fā)育不良,是先天性骨骼疾病,目前尚無有效治療方法。還有,如果骨骺近閉,就診晚,錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī)也無法治療。研究表明,孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,生長(zhǎng)的潛力及空間越大,對(duì)治療的反應(yīng)越敏感,生長(zhǎng)效果越好,而且孩子的年齡越小,體重越輕,用藥的劑量越小,費(fèi)用也就越少。切不可等到發(fā)育后期如15~18歲時(shí)再治療,此時(shí)骨骺接近閉合,生長(zhǎng)潛力很小,已不再可能達(dá)到正常身高。

        (光明日?qǐng)?bào))

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