今年72歲的老羅，一個月前突感咽喉部腫痛不適，到縣中醫(yī)院就醫(yī)。開始以為是扁桃體發(fā)炎，檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)也有腫大，醫(yī)生便讓他做了淋巴穿刺病理檢查，認(rèn)為淋巴有癌變表現(xiàn)。經(jīng)省腫瘤醫(yī)院復(fù)查，確診老羅惠了淋巴瘤，現(xiàn)已住院治療。

很多人都知道，淋巴系統(tǒng)是機(jī)體的重要防御系統(tǒng)，它可以幫助身體抵抗病毒、細(xì)菌等致病微生物的侵襲，讓人減少與避免疾病的侵害。淋巴組織存在于身體的多個部位，尤以頸部為多見。

惡性淋巴瘤又稱惡性淋巴癌，是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是我國最常見的十大惡性腫瘤之一。惡性淋巴瘤主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤（淋巴肉瘤和網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤等）及特殊性淋巴瘤三大類。其中非霍奇金淋巴瘤是我國目前發(fā)病率增速最快的腫瘤之一。

惡性淋巴瘤的早期癥狀

淺表淋巴結(jié)無痛性腫大以頸、腋部多見。約90%的病例為無痛性腫大，僅有5%以上有疼痛表現(xiàn)。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)軟，可被推動，彼此不粘連融合（晚期常融合）。這種淋巴結(jié)腫大多呈進(jìn)行性進(jìn)展，數(shù)月內(nèi)可發(fā)展至核桃大小甚至更大，抗菌消炎等藥物無效。

發(fā)熱 以霍奇金淋巴瘤多見，可呈特征性的回歸熱性發(fā)熱，體溫可達(dá)38℃-39℃；而非霍奇金淋巴瘤發(fā)熱較少，且常是晚期的征兆。

壓迫癥狀 此為腫大的淋巴結(jié)壓迫其鄰近器官所致。如縱隔淋巴結(jié)腫大可因壓迫氣管引起咳嗽、氣急；可因壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合征，表現(xiàn)為面、頸、肩和上胸部瘀血、靜脈怒張、皮膚水腫等；如壓迫喉返神經(jīng)，可引起聲嘶。

皮膚瘙癢 主要見于霍奇金病，有1/3的病例有此癥狀。此外，若皮膚受侵犯，還可出現(xiàn)皮內(nèi)結(jié)節(jié)、潰瘍、紅斑等，舊稱蕈樣霉菌病。

全身癥狀 主要表現(xiàn)有乏力、消瘦、食欲不振、盜汗、低熱等。

淋巴瘤的早期癥狀多不明顯，初期很多沒有痛感等表現(xiàn)，多數(shù)人認(rèn)為是因上呼吸道感染、勞累等原因引起的淋巴結(jié)腫大。尤其是中青年人，若不及時(shí)檢查是十分危險(xiǎn)的。因此在進(jìn)行體檢時(shí)一定不要忘記檢查全身各處的淋巴結(jié)。

因?yàn)樯鲜霭Y狀常可見于淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核等疾病，它的特異性不強(qiáng)，極容易漏診。所以，凡出現(xiàn)上述癥狀，原則是不應(yīng)只看一次門診，患者應(yīng)按醫(yī)囑服藥，并遵預(yù)約時(shí)間進(jìn)行復(fù)診。如治療無效，淋巴結(jié)反而進(jìn)行性腫大，則應(yīng)做進(jìn)一步檢查，對腫大的淋巴結(jié)做穿刺涂片后進(jìn)行細(xì)胞學(xué)活組織篩查，以明確診斷。

淋巴瘤的預(yù)防措施

惡性淋巴瘤的發(fā)病原因至今不明，一般認(rèn)為，導(dǎo)致淋巴瘤發(fā)病的因素較多，如病毒感染、環(huán)境污染加重、免疫力低下、生活節(jié)奏加快、飲食失節(jié)等，都可能是導(dǎo)致淋巴瘤高發(fā)的重要原因。因此預(yù)防淋巴瘤的發(fā)生，要特別注意以下兒點(diǎn)：

1.加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的免疫力和抗病能力，防止與減少病毒等致病微生物入侵。

2.學(xué)會減壓，保持平和樂觀的心態(tài)和愉悅的心情。

3.避免與有害化學(xué)物質(zhì)接觸，特別是在新房裝修之后要重視通風(fēng)換氣，而且最好在3個月后再入住。

4.合理配制飲食，保證平衡飲食的供給。要盡量少吃與不吃熏烤與腌制食物，少吃刺激性食物，特別要防止與避免食用霉變食物。

5.加強(qiáng)對各類病毒感染性疾患的防治。

找對治療方案。淋巴瘤并非絕癥

淋巴瘤的種類很多，不同淋巴瘤的治療原則不同，治療方案和療程也不同，即使是同一種類型，不同時(shí)期、不同部位、不同體質(zhì)、不同年齡，治療也有差別。患者肝腎功能好壞，有無心臟疾病、糖尿病、肝炎等疾病，都會影響治療方案的選擇和用藥劑量的調(diào)整，因此早期發(fā)現(xiàn)并選擇權(quán)威診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行正確合理的治療，是極為重要的。

據(jù)報(bào)道，規(guī)范治療是淋巴瘤患者獲得治愈的關(guān)鍵。目前，對于不同類型的淋巴瘤都有經(jīng)臨床驗(yàn)證的規(guī)范化治療策略和方案，遵循這些策略，再結(jié)合患者的具體情況選擇治療方案，可使淋巴瘤患者的治療效果顯著提高，延長更多患者的生存周期。