浙江的王女士今年25歲，從發(fā)現(xiàn)自己懷孕后家人對(duì)王女士小心呵護(hù)，按照圍產(chǎn)期的要求規(guī)律產(chǎn)檢，增加孕期營養(yǎng)，而小寶寶也在家人的期盼中健康成長。前段時(shí)間早晚溫差較大，懷孕28周的王女士清早起床覺得全身發(fā)燙沒有力氣，也不想吃飯，一量體溫居然達(dá)到了39℃，立刻去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為王女士是懷孕期間免疫力下降得了感冒，建議她吃幾帖中藥湯劑休息休息就好了。王女士自己也覺得適度休息應(yīng)該可以緩解癥狀。但是接下來的3天，王女士仍然發(fā)熱怕冷，全身無力，下午體溫最高升到了40℃以上。家人再次陪王女士到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，仍然被診斷為感冒。因?yàn)轶w溫較高，醫(yī)生建議使用抗生素并進(jìn)行退熱治療，但王女士顧忌藥物對(duì)小寶寶造成的傷害，想來想去還是拒絕醫(yī)生的建議，仍然回家吃著中藥，覺得自己總能挺過去。后來幾天王女士病情非但沒有好轉(zhuǎn)反而慢慢出現(xiàn)呼吸困難，胸口憋悶，晚上必須墊3個(gè)枕頭才能入睡。半夜家人發(fā)現(xiàn)王女士已經(jīng)無法正常呼吸，臉色發(fā)白，手腳冰涼，渾身發(fā)抖，體溫也升到了41℃，馬上呼叫當(dāng)?shù)?20連夜趕到杭州。

入院檢查后發(fā)現(xiàn)王女士已經(jīng)存在嚴(yán)重缺氧，呼吸衰竭，每分鐘心跳達(dá)150多次，更為嚴(yán)重的是胎兒也出現(xiàn)明顯宮內(nèi)窘迫。孕婦的生命危在旦夕，最后家人無奈簽字放棄胎兒接受了胸部CT放射性檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)雙肺大片肺炎，肺炎面積超過一半以上。王女士因?yàn)槿焉锲谥匕Y肺炎入住了重癥監(jiān)護(hù)室，抗生素治療后1周，發(fā)熱及氣急情況才逐漸好轉(zhuǎn)，但是因?yàn)楦黝惖姆派湫詸z查和各種對(duì)胎兒存在毒性藥物的使用讓王女士和家人痛苦地選擇了放棄孩子。

醫(yī)生介紹，急性上呼吸道感染也就是我們常說的感冒，是季節(jié)更替時(shí)期多發(fā)的鼻咽及喉部急性感染?，F(xiàn)在這個(gè)季節(jié)，多為病毒感染，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽干、乏力、流涕、流淚等全身癥狀，一般人群依靠簡單的感冒藥甚至充分休息就可以治愈。但是孕婦因?yàn)樘幱谔厥馍黼A段，對(duì)于檢查的手段和治療的藥物存在一定局限性。近來醫(yī)院每天都要接診10名以上存在急性上呼吸道感染癥狀的孕婦，其中大多數(shù)患者都是只有輕微的咽痛、流涕及乏力癥狀，但出于對(duì)寶寶的擔(dān)心，都是立即在全家人的陪同下立即就醫(yī)。像王女士一樣，從“感冒”進(jìn)展到重癥肺炎的例子并不多見，但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重肺部感染堅(jiān)持不用藥，往往會(huì)對(duì)自身以及胎兒造成致命性影響，所以孕婦和家人如何正確認(rèn)識(shí)自身癥狀并選擇適時(shí)和相應(yīng)的治療才最為重要。

事實(shí)上，對(duì)于懷孕期間的感冒癥狀，應(yīng)以正確的態(tài)度面對(duì)，預(yù)防大于治療。

不要長期逗留在空調(diào)環(huán)境，室內(nèi)外不要溫差過大，清晨和傍晚應(yīng)開窗通風(fēng)，入睡后應(yīng)加蓋被子避免受涼；不與發(fā)熱的家人共處一室，不去或少去人流密集場(chǎng)合，特別是封閉的環(huán)境；多進(jìn)清潔水果并注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加自身免疫力。

如果出現(xiàn)了一般感冒癥狀，可以選擇多飲水充分休息，期間注意測(cè)量體溫。如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)，可以就近在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白測(cè)定，避免一生病就去大醫(yī)院的觀念，減少院內(nèi)交叉感染概率。社區(qū)就診后3日內(nèi)應(yīng)規(guī)范地復(fù)診，依照醫(yī)生的要求復(fù)查血常規(guī)及監(jiān)測(cè)體溫，觀察疾病進(jìn)展情況。如有發(fā)熱可以選擇用溫水擦身、多飲水方式退燒。一般感冒會(huì)在1周內(nèi)逐漸自愈。

選擇適合的醫(yī)院就診。隨著社會(huì)生活水平提高圍產(chǎn)期保健已經(jīng)得到了完善的建立。但是許多孕婦以及家屬都存在著認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為孕婦生病就得去產(chǎn)檢的婦產(chǎn)科醫(yī)院。但是目前很多專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)院是沒有條件接診合并有內(nèi)外科疾病的孕婦的，孕婦往往需要忍著病痛輾轉(zhuǎn)去綜合性醫(yī)院就診。所以懷孕以后提前選擇一家可以24小時(shí)接診的三級(jí)綜合性醫(yī)院是非常有必要的，可以避免一旦需要急診時(shí)候的手足無措。而有基礎(chǔ)病的孕婦更是應(yīng)該做好懷孕期間如何看病的計(jì)劃。

選擇合適的診治手段。孕婦感冒期間就診往往存在兩種不同的態(tài)度：部分過于焦慮，一有癥狀來各大三級(jí)醫(yī)院的門急診求診，一定要聽醫(yī)生說沒事才能放心；另一部分則是像王女士一樣，就診期間非常顧忌西藥檢查對(duì)胎兒的影響，只肯接受中藥療法，雖然自己癥狀越來越糟，但還是不肯接受治療，最終導(dǎo)致延誤病情，自己都差點(diǎn)喪命。對(duì)于孕婦而言，沒有一種治療性藥物包括中藥也是一樣，敢保證百分百無損害，而同時(shí)如果疾病治療需要，也是有相當(dāng)多種藥物和檢查可以斟酌后選擇。在美國，孕周大于16周孕婦如果出現(xiàn)進(jìn)行性加重的發(fā)熱、乏力、氣急等癥狀，都要常規(guī)接受胸片檢查排除肺炎，檢查時(shí)需要用防護(hù)工具對(duì)腹部進(jìn)行遮蓋就可以了。

專家提醒：孕期是人生一個(gè)重要階段，孕期的安全關(guān)系著孕婦、胎兒以及全家人的幸福。所以在進(jìn)行常規(guī)圍產(chǎn)期保健同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)孕期常見內(nèi)外科疾病宣教，平時(shí)積極預(yù)防感冒發(fā)生，一旦出現(xiàn)感冒癥狀，選擇合適的求診途徑和診治方法，才能充分確保母嬰安全。