張大伯被確診患了胰腺癌

張大伯今年63歲，平日身體挺健康的。前一段時間，大伯感覺背脹痛，到附近醫(yī)院檢查發(fā)現血糖高。之后，他又感到上腹部有點脹痛，空腹時明顯些，除此以外沒其他不舒服。他自認為“大不了就是胃不好，糖尿?。　笨杉胰瞬环判?，一再勸說讓他到醫(yī)院好好檢查一下，張大伯這才到醫(yī)院看病。

接診的肝膽胰外科主任洪德飛教授從老人漫不經心的訴說中發(fā)現蛛絲馬跡，憑經驗覺得情況并不簡單，讓張大伯做了腹部CT檢查，發(fā)現胰腺上長了個腫瘤，并考慮惡性可能性大。洪德飛教授綜合病史、體格檢查，結合影像學資料，最終診斷張大伯患的就是胰腺癌！而且腫瘤位于胰腺頭端，已經累及重要的血管，情況相當嚴重。這一結果，對于毫無思想準備的張大伯來及家人來說，猶如晴天霹靂。

雖然大伯胰腺癌已比較遲，手術難度及風險很大，洪德飛教授仔細研究后認為，還能作根治性切除（徹底切干凈）。洪教授為大伯制訂了先手術切除、術后輔助化療、免疫治療的治療方案。經過充分準備，洪教授為大伯施行了“胰十二指腸切除術”， 手術非常成功。

術后張大伯恢復很好。他紅光滿面、行走自如，絲毫感覺不到接受過這么大的手術，家屬也是感激不盡。洪教授囑咐說，回家休養(yǎng)2周后，還要再回醫(yī)院接受化療、免疫治療等輔助治療?！耙院罂刹荒苈楸源笠饬?，好好配合治療”。

煙、酒、咖啡等會提高發(fā)病率 洪德飛教授介紹說，胰腺癌惡性程度高，被稱為“癌中之王”！我國近年來胰腺癌新增病例約為5～6萬/年，較以前大幅升高，成為我國發(fā)病率升高最為明顯的惡性腫瘤。統(tǒng)計資料顯示，只有10%～15%的患者有手術切除的機會，其中能根治者僅為5%～7.5%。

哪些因素與胰腺癌有關呢？目前已有的研究表明，以下多種因素可以導致胰腺癌發(fā)病率增加：

1吸煙：大量的研究表明，長期吸煙與胰腺癌之間有密切聯(lián)系。

2酗酒：飲酒與胰腺癌發(fā)病年齡提早顯著相關。而且飲酒和吸煙具有明顯的協(xié)同作用，這種危害絕非簡單的疊加。

3長期飲用咖啡：咖啡能使患胰腺癌的危險性增加4倍。

4慢性胰腺炎：流行病學研究指出，慢性胰腺炎可以發(fā)展成為胰腺癌，慢性胰腺炎患者患胰腺癌的概率是正常人的15倍。

5幽門螺旋桿菌（Hp）感染：研究表明，胰腺癌患者中有Hp血清陽性結果，與對照組相比有顯著差異，提示Hp感染與胰腺癌有相關性。

6肥胖、糖尿病：糖尿病及長期服用非類固醇類抗炎藥（NSAID）均可導致胰腺癌發(fā)病率增加，也有研究認為后者能減少胰腺癌的發(fā)生，具體效應還有待進一步研究證實。

背脹疼、血糖高要警惕

洪教授指出， 需要注意的是，胰腺癌癥狀有時會以“溫和”的面目出現， “惡狼”如同“綿羊”般，聲東擊西，像胃腸不好、糖尿病等屬慢性病，容易被人疏忽。當然，目前早期診斷胰腺癌比較困難，記得10年前，有位同事，很年經也很漂亮?？蔁o意中發(fā)現她頸部有個塊，一檢查大吃一驚，已是胰腺癌轉移到頸部淋巴結。胰腺癌有哪些信號呢？背脹疼、血糖高要警惕，由于胰腺屬于腹膜后位和間位器官，腹痛是胰腺癌最早出現的癥狀，腹疼多位于上腹部、臍周或右上腹，陣發(fā)性或持續(xù)性、進行性加重的鈍痛，大多伴有腰背部放射痛?；颊咂綍r覺得乏力與食欲不振，伴有腹瀉、便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。胰頭癌黃疸較多見，且出現較早。黃疸多屬阻塞性，呈進行性加深，伴有皮膚瘙癢等癥狀。90%晚期腫瘤患者出現明顯的體重減輕，常伴有極度消瘦及腹水等惡液質表現。