如果哪一支三叉神經(jīng)患病，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛。患者往往感覺(jué)一側(cè)的牙齒劇烈疼痛，常常被誤診為牙痛。盡管拔除了“有病”的牙齒，但疼痛不會(huì)消除。

前一陣，小李左邊的牙不知何故隱隱作痛起來(lái)。剛開(kāi)始，小李以為是牙痛，可是在一連拔了兩顆牙之后，疼痛還是會(huì)時(shí)不時(shí)地發(fā)作。這種情況嚴(yán)重影響了小李的工作和生活，為了探個(gè)明白，小李來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院就診。

神經(jīng)外科的趙春生主任醫(yī)師仔細(xì)詢問(wèn)了病史，并給小李作了全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，之后，告訴她：“其實(shí)你的牙沒(méi)問(wèn)題，干嘛要拔呢？真是可惜了啊……”小李更加疑惑了，明明就是牙痛，醫(yī)生為何說(shuō)我的牙沒(méi)問(wèn)題呢？繼續(xù)追問(wèn)才得知，其實(shí)她的牙痛源于三叉神經(jīng)痛。

臨床上，像小李這樣的情況并不少見(jiàn)，超過(guò)半數(shù)的三叉神經(jīng)痛患者都曾被誤診為牙痛。這是因?yàn)?，三叉神?jīng)從腦延伸出來(lái)后分成三支，第一支管理一側(cè)額部、眼部區(qū)域的感覺(jué)，第二支和第三支分別管理下眼瞼、鼻旁、上下嘴唇以及上下兩排牙齒區(qū)域的感覺(jué)。如果哪一支患病，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛，尤以第二、三支發(fā)病最多見(jiàn)，所以，患者往往感覺(jué)一側(cè)的牙齒劇烈疼痛，常常被誤診為牙痛。盡管拔除了“有病”的牙齒，但神經(jīng)依然存在，因此疼痛不會(huì)消除。

那么，有沒(méi)有辦法區(qū)分這兩種疼痛呢？其實(shí)，牙痛和三叉神經(jīng)痛是可以區(qū)分的。

三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛多是突發(fā)的，先前并無(wú)任何征兆，表現(xiàn)為陣發(fā)性的面部短時(shí)間劇烈的疼痛，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到一兩分鐘，可以突然自行緩解；患者通常因?yàn)槌燥?、洗臉、刷牙、說(shuō)話、走路震動(dòng)、風(fēng)吹等刺激面部或口腔的某一點(diǎn)（稱為扳機(jī)點(diǎn)）而發(fā)病。三叉神經(jīng)痛在年齡和性別的分布上也有其特點(diǎn)，40歲以上中老年人多發(fā)，女性患者多于男性患者。

牙痛：牙痛發(fā)作前會(huì)有征兆，比如近期患有齲齒、牙周炎等病癥，冷熱刺激會(huì)加重牙痛。相對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛發(fā)病持續(xù)時(shí)間短的特點(diǎn)，牙痛則會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，癥狀并不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消失。三叉神經(jīng)痛沒(méi)有特定的發(fā)病時(shí)間段，而牙痛常在夜間發(fā)作。牙痛時(shí)，牙齦也會(huì)出現(xiàn)一些紅腫出血等炎癥。

由于三叉神經(jīng)痛在發(fā)病時(shí)有很多癥狀都與牙痛很相似，因此容易被誤診為牙痛?；颊呷绻軐?duì)三叉神經(jīng)痛和牙痛的細(xì)微差別和各自特征有所了解，在就醫(yī)時(shí)也就可以避免亂拔牙，從而得到正確治療。