安吉麗娜·朱莉從來就不缺關(guān)注。在她領(lǐng)養(yǎng)了一名來自埃塞俄比亞的孩子后，美國(guó)收養(yǎng)機(jī)構(gòu)接收到對(duì)埃塞俄比亞孤兒的查詢數(shù)量增加了一倍。她給孩子取名薇薇安和馬多克斯，這些名字很快進(jìn)入美國(guó)新生兒人氣排行榜。

長(zhǎng)期以來，她的形象一直非常鮮明：一半是性感且富有冒險(xiǎn)精神的女戰(zhàn)神，一半是溫柔又獨(dú)立的母親。這個(gè)雙子座女人似乎從沒掉進(jìn)過任何俗套里。這次也不例外。

5月14日，朱莉在《紐約時(shí)報(bào)》撰文宣稱，她悄悄完成了減輕基因乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的雙側(cè)乳腺切除術(shù)，這條消息很快轟動(dòng)全球，有關(guān)女性癌癥的討論也隨之而來。

朱莉在文中介紹道，4月27日，她結(jié)束了3個(gè)月的乳腺治療。手術(shù)切除了乳頭后的乳腺導(dǎo)管，并建立該部位的血液循環(huán)，以求更大程度地保住乳頭。切除乳腺組織后，原先的部位用臨時(shí)填充物填補(bǔ)起來。手術(shù)后，朱莉罹患乳腺癌的幾率從87%降低至5%。

她沒忘鼓勵(lì)其他受到相同威脅的女性?！拔覀兛梢酝ㄟ^血液篩查，判定你是否有很高概率罹患乳腺癌和卵巢癌?！?/p>

根據(jù)《時(shí)代》的數(shù)據(jù)，僅有1‰的女性攜帶著與朱莉相同的基因，在美國(guó)，36%的女性會(huì)積極選擇乳房切除術(shù)，但醫(yī)生有時(shí)僅僅建議她們檢測(cè)疾病以及提供一些不太根本的治療方案。

朱莉在文章結(jié)尾寫道，“生命總是伴有無數(shù)挑戰(zhàn)，惟有那些我們可以承擔(dān)和掌控的挑戰(zhàn)，才不會(huì)讓我們心生恐懼?！?/p>

她的背部有過一道非常著名的文身“know your rights（了解你的權(quán)利）”，當(dāng)時(shí)看來僅僅是一句有政治意味的話，在朱莉完成乳腺切除術(shù)以及計(jì)劃完成卵巢切除術(shù)的消息公布之后，這句話的意味似乎又加深了一層。

一個(gè)醫(yī)療決定

“我母親與癌癥抗?fàn)幗辏?6歲逝世。她一直堅(jiān)持到她的第一個(gè)外孫出世，直到把他們抱入懷中。但是我的其他孩子卻再也不能見到她了，再也不會(huì)知道她是多么和藹可親。”朱莉在《我的醫(yī)療決定》開頭就提到了自己的母親瑪謝琳·伯特蘭。

除了存在缺陷的基因，朱莉還從母親伯特蘭那里繼承了深色頭發(fā)、冒險(xiǎn)的天性和獨(dú)立自主的女性意識(shí)。這位被朱莉稱為“最富同情心的女人”出生在芝加哥，在父母經(jīng)營(yíng)的保齡球館長(zhǎng)大。1971年，與演員喬恩·沃伊特結(jié)婚后，伯特蘭的人生徹底改變了——她不再夢(mèng)想當(dāng)演員，而成了全職媽媽。

朱莉曾經(jīng)一度不帶手機(jī)，不戴手表，沒有電子郵箱，沒有經(jīng)紀(jì)人，母親就是她的經(jīng)紀(jì)人。在朱莉不滿一歲時(shí)，伯特蘭與丈夫離婚，獨(dú)自撫養(yǎng)朱莉兄妹。

因?yàn)榻?jīng)濟(jì)窘迫，朱莉和哥哥跟隨母親經(jīng)常搬家。14歲時(shí)，她當(dāng)了職業(yè)模特。在母親的指引下，她去紐約李-斯特萊斯伯格戲劇院上課，之后留在劇院表演。

但朱莉顯然不是“好女孩”，她年輕時(shí)離經(jīng)叛道的行為令人匪夷所思，比如自稱是永遠(yuǎn)的朋克女孩，吸過毒，熱衷文身，對(duì)性充滿狂熱。“當(dāng)那些天真無邪的女孩被夸獎(jiǎng)可愛清純時(shí)，安吉麗娜為我們樹立起性感的榜樣。她肉欲、野性、無所畏懼。很多好萊塢女演員標(biāo)榜自己是鄰家女孩，安吉麗娜卻表現(xiàn)得和任何人都不一樣?！薄秮啔v山大大帝》選角導(dǎo)演馬克·本內(nèi)特說。

在朱莉終于成為好萊塢巨星之后，伯特蘭說，關(guān)于朱莉的有些事情好像是一夜之間發(fā)生的。她把兩個(gè)金球獎(jiǎng)獎(jiǎng)杯送給了哥哥；奧斯卡獎(jiǎng)杯則送給了母親。

2007年，朱莉承受了巨大的痛苦。母親在與卵巢癌長(zhǎng)達(dá)7年半的抗?fàn)幹笞罱K離世?！皼]有言語能表達(dá)她是怎樣了不起的女人和母親?！蹦赣H的影響最終讓朱莉作出了勇敢的決定。遺傳篩查是一門年輕的科學(xué)，盡管老年癡呆癥、前列腺癌、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、心臟病等疾病可能也與基因有關(guān)，但人們常做的，只是計(jì)算可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。很難評(píng)估，朱莉的決定會(huì)產(chǎn)生多大的效應(yīng)，但至少在規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)方面，她為我們提供了積極的示范作用。

“如今很多名人都公開宣稱自己非常正常，正如我們普通大眾一樣。但是安吉麗娜不那樣做，她的生活非常有個(gè)人色彩，并且坦白給公眾。她不想偽裝得和我們一樣。同樣，我們發(fā)現(xiàn)自己也想要和她一樣做自己。”本內(nèi)特說。

身為人母

朱莉總是出人意料，卻一直忠于自我。有一天，這個(gè)朋克少女成了柔情蜜意的母親。從朱莉的文章中不難看出，孩子是她切除乳腺的最大動(dòng)力?！白屛覍捨康氖?，手術(shù)結(jié)束之后，孩子們不會(huì)看到任何讓他們不舒服的地方。他們會(huì)看到一道小疤痕，那就是全部。除此之外她還是那個(gè)媽咪，和過去一模一樣。他們知道我愛他們，也會(huì)竭盡所能盡可能久地陪在他們身邊?！?/p>

據(jù)說，朱莉和皮特在洛杉磯和法國(guó)的家中都有一張超大的床，比頭號(hào)大床還大一倍?！爱?dāng)我們只有兩個(gè)孩子時(shí)，9英尺的床顯得非常巨大，后來有3個(gè)孩子了，我們就睡到了邊上。現(xiàn)在6個(gè)孩子，變得很擁擠，我們只好將沙發(fā)拉到床邊?！?/p>

這6個(gè)孩子分別是，2002年領(lǐng)養(yǎng)的柬埔寨男孩馬多克斯·芝萬·朱莉-皮特、2005年領(lǐng)養(yǎng)的埃塞俄比亞女孩扎哈拉·馬雷·朱莉-皮特、2007年3月領(lǐng)養(yǎng)的越南男孩帕克斯·提恩·朱莉-皮特，以及他們自己的孩子希洛·努韋爾·朱莉-皮特、諾克斯·萊昂·朱莉-皮特、薇薇安·瑪絲琳·朱莉-皮特。

朱莉?qū)讉€(gè)孩子的評(píng)價(jià)都充滿了愛意?！榜R多克斯是個(gè)真正的知識(shí)分子，這不是我們遺傳的，他在學(xué)校表現(xiàn)很出色，特別是歷史。他覺得自己將來能成為作家，或者周游世界學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)氐臇|西。扎哈拉有副天生的好嗓子，非常優(yōu)雅，能說會(huì)道。希洛則非常有趣，是你見過的最有趣的人之一?！?/p>

朱莉也非常善于表達(dá)自己的愛。在懷自己和皮特的雙胞胎時(shí)，有次從伊拉克飛回洛杉磯途中，朱莉因?yàn)椴贿m暈倒，機(jī)組建議飛機(jī)先降落在洛杉磯北部一小時(shí)，讓她稍作休息，她拒絕了，理由是她已經(jīng)答應(yīng)了孩子們要趕回家里一起吃午飯。

多年前，朱莉讀到聯(lián)合國(guó)的報(bào)告，她震驚于世界難民數(shù)量達(dá)到2000萬。她會(huì)見了聯(lián)合國(guó)代表，并且去了柬埔寨。她開始在塞拉利昂、坦桑尼亞和其他非洲國(guó)家旅行，最終成為聯(lián)合國(guó)大使。

她在東南亞飽受戰(zhàn)爭(zhēng)蹂躪地區(qū)的難民營(yíng)，訪問踩到地雷而失去四肢的孩子；她游說國(guó)會(huì)代表為艾滋病孤兒爭(zhēng)取利益；她親自捐贈(zèng)了400萬美元給2001巴基斯坦地震受害者；懷孕3個(gè)月時(shí)，她駕駛直升機(jī)停到巴基斯坦山頂，僅僅為了和經(jīng)歷震災(zāi)的人們一起過感恩節(jié)；在納米比亞一處只有一個(gè)婦科醫(yī)生的小醫(yī)院，她生下了和皮特的第一個(gè)孩子希洛·努韋爾·朱莉-皮特。

“有個(gè)3歲的小男孩在炸彈襲擊后失蹤了48小時(shí)。他看到村子爆炸，于是到附近的樹林里躲了兩天。我只能去想象他看見了什么，當(dāng)然他看見了死亡。他還有3個(gè)兄弟姐妹，媽媽沒法看著他，但是如果讓他一個(gè)人待著，他可能會(huì)再次失蹤，所以他媽媽把他拴在帳蓬柱子上。我跟他說話，說了半小時(shí)，在他碰我之前只是看著他。過了很長(zhǎng)時(shí)間，他碰了我，我感到有一個(gè)小男孩對(duì)一個(gè)善良的聲音作出回應(yīng)，敞開心靈?！?/p>

皮特是上天派來看護(hù)她的天使

母親曾抓著朱莉的手對(duì)她說：“你要嫁給那個(gè)男人，他是上天派來看護(hù)你的天使?！币徽Z成讖。

朱莉始終堅(jiān)稱未做皮特與珍妮弗·安妮斯頓婚姻的第三者，直至2008年，她終于在雜志專訪時(shí)坦承在《史密斯夫婦》拍攝期間已開始與皮特相戀。

起初，朱莉和皮特像兩只好斗的公雞，總在琢磨怎么演好打斗場(chǎng)面。正是這些探討的過程，讓彼此覺得對(duì)方很有趣，產(chǎn)生了感情。朱莉說她愿意和皮特白頭到老，愛皮特的任何造型?！拔液筒祭略谝黄饎?chuàng)作了最重要的東西——家庭。我們擁有美妙的經(jīng)歷，一起旅行，養(yǎng)育孩子?！?/p>

早在第二段婚姻時(shí)，朱莉留在家中衣柜里的衣物只有很小一部分，她總是背著背包到處旅行。在和皮特相戀之后，兩人經(jīng)常飛到某地只是為了騎著摩托車奔馳。有一次，他們?cè)谏衬锌耧j3小時(shí)，到一處無人之地過了一夜，隔天騎回去，趕在晚餐前把飛機(jī)開回洛杉磯和孩子們相聚。朱莉和皮特這對(duì)好萊塢最受矚目的情侶在摩托車旅行途中，吃的是Taco Bell的素食，住的是路邊的汽車旅館。

在朱莉眼里，皮特并不像頭戴光環(huán)的明星。“他很低調(diào)，幽默中帶點(diǎn)淘氣，是個(gè)真正的藝術(shù)家。只要能把自己關(guān)在一個(gè)房間做設(shè)計(jì)、畫畫或讀書，他就渾然忘我，非常滿足。他對(duì)我而言是個(gè)很大的挑戰(zhàn)，我們一直盡力鞭策對(duì)方做得更好，即使只是摩托車騎得更好或是飛機(jī)開得更好，我們總是彼此競(jìng)爭(zhēng)。他的生活方式讓我欣賞他，讓我跟他在一起?！?/p>

“有時(shí)，皮特不愿親我，尤其是我佩戴棕色隱形眼鏡的時(shí)候?！睘榱伺膽蛩４髯厣[形眼鏡，而皮特習(xí)慣了朱莉的綠眼睛，他覺得她棕眼睛的模樣太古怪。

在朱莉打算領(lǐng)養(yǎng)扎哈拉時(shí)，社福機(jī)構(gòu)來家里做例行訪問，對(duì)方問朱莉和皮特，“你們兩個(gè)在一起多久了？你們是什么關(guān)系？”這下把兩人問住了，他們都不知道如何回答。“我們就像兩個(gè)很好的朋友，如果認(rèn)真討論彼此的關(guān)系，一切就會(huì)變得很怪，某些時(shí)候我們絕對(duì)可以保持相當(dāng)成人的相處關(guān)系?！?/p>

皮特喜歡參觀雕塑和展覽館，也喜歡雕塑和繪圖。很多時(shí)候，他會(huì)帶著孩子們外出，劃船走訪一個(gè)個(gè)教堂和博物館。他早已勝任了6個(gè)孩子父親的角色。

還是朋友的時(shí)候，皮特說，“安吉麗娜是我們這行被誤解最多的人之一，就拿我來說，我不得不承認(rèn)我起初對(duì)她是怎樣的人也有錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。她是我所見過的最頭腦冷靜、聰明、得體大方的人，而且她全身心地愛護(hù)和養(yǎng)育她的兒子馬多克斯?！背蔀閼偃撕?，皮特說她是“世界第八大奇跡”。

朱莉也毫無保留地表達(dá)了對(duì)皮特的感謝：“我很幸運(yùn)擁有一位伴侶：布拉德·皮特。他是那么愛我，那么支持我……布拉德一直待在我接受治療的粉蓮花乳腺治療中心，手術(shù)的每一分鐘他都在。我們還度過了讓彼此開懷的時(shí)光。我們知道這是為我們家所做的正確的事，這會(huì)把我們拉得更近?！?/p>

女神效應(yīng)

這種效應(yīng)包括數(shù)個(gè)方面，其中意義最大的，是女神級(jí)美女對(duì)“預(yù)防性切除”與“基因檢測(cè)”的親身示范

本刊記者 李珊珊

伴

隨著安吉麗娜·朱莉在《紐約時(shí)報(bào)》發(fā)表的那篇《我的醫(yī)療選擇》，第一次，男男女女在公眾平臺(tái)上可以毫無色情意味地討論一位性感女神的胸。整個(gè)討論嚴(yán)肅、大方，非常難得的是，至少表面保持了純粹的醫(yī)學(xué)探討氣息——因?yàn)榍谐橄偾跋茸隽艘粭l血管為乳頭供血，所以乳頭和乳暈的形狀和顏色應(yīng)該無甚變化；被切除的只是乳腺，并非全部的乳房，那么乳房的形狀應(yīng)該不會(huì)有很大的改變?！案淖兊闹挥惺指?，”有人猜測(cè)。

讓朱莉決定手術(shù)的原因是她的基因。她母親死于乳腺癌，她的BCR1基因上有個(gè)有害的突變。BCR1是個(gè)與乳腺癌關(guān)系比較密切的“抑癌基因”，沒錯(cuò)，正常情況下，它負(fù)責(zé)命令細(xì)胞們正常凋亡，如果BCR1出了問題，有些細(xì)胞就會(huì)開始作怪，在原地賴著，成為惡性腫瘤細(xì)胞。根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果，勞拉女神的BCA1突變體屬于比較嚴(yán)重的那種，這導(dǎo)致她將來有87%的幾率罹患乳腺癌，50%的幾率罹患卵巢癌。于是，她決定，先發(fā)制人。

作為一名公眾人物，朱莉所提到的“對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)和控制”又一次引發(fā)了“安吉麗娜效應(yīng)”——這是最新出版的《時(shí)代》周刊對(duì)此事的歸納總結(jié)。這種效應(yīng)包括數(shù)個(gè)方面，其中意義最大的，大概是女神級(jí)美女對(duì)“預(yù)防性切除”與“基因檢測(cè)”的親身示范。

《紐約時(shí)報(bào)》官網(wǎng)上，那篇《我的醫(yī)療選擇》后充斥了一千多條“Thank you”，很多人表示，自己同樣攜帶BCR基因的缺陷，猶豫不決了好幾年，這下決定回頭就去手術(shù)。也有人認(rèn)為，“安吉麗娜只是做了一個(gè)聰明的選擇。作為公眾人物，她遲早會(huì)被人發(fā)現(xiàn)動(dòng)過手術(shù)”，然而，“她自己說出來，起到了積極的作用?！碑?dāng)然，對(duì)于這種激進(jìn)的預(yù)防性切除，也有反對(duì)者，比如，一位硅谷工程師評(píng)論道：“全部切除太瘋狂了……即使有基因檢測(cè)結(jié)果，我還是覺得，采取健康的生活方式而非切除，是更好的辦法”——這位評(píng)論者的母親在他7歲那年因肺癌去世，而肺，顯然不是可以一切了之的。

在增進(jìn)公眾對(duì)基因檢測(cè)的認(rèn)識(shí)方面，朱莉的聲明把前些日子《科學(xué)》《自然》，甚至《紐約時(shí)報(bào)》的癌癥基因組封面通通甩開了好幾個(gè)街區(qū)。事實(shí)上，該聲明發(fā)布后，美股關(guān)于基因檢測(cè)的幾只股票就開始飆升，而我的信箱里很快就躺了來自3個(gè)不同中國(guó)機(jī)構(gòu)的乳腺癌基因檢測(cè)廣告。一位從事這類檢測(cè)的朋友告訴我，這是個(gè)不算太難的檢測(cè)，關(guān)鍵在于，檢完后你會(huì)如何處置這個(gè)信息——乳腺癌采用切除的方法，只能算是簡(jiǎn)單粗暴的處理。如果直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)過高，請(qǐng)堅(jiān)持每年的定期腸鏡檢查；如果皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)過高，請(qǐng)出門時(shí)做好防曬；但如果是肺癌呢？定期的檢查，口罩，戒煙，以及移民，也許都是不錯(cuò)的預(yù)防辦法。能把發(fā)病率降低多少，目前尚無數(shù)據(jù)。

網(wǎng)絡(luò)上，一位腫瘤科醫(yī)生對(duì)這種預(yù)防性切除“不推薦不反對(duì)”，他更建議40歲以上的女性進(jìn)行定期的乳房篩查。當(dāng)然，是否選擇激進(jìn)的預(yù)防性療法，全由患者本人決定，誰讓她是朱莉呢？根據(jù)這個(gè)女人的個(gè)性，醫(yī)生斷言，下一步，她很可能在40歲后，切除雙側(cè)卵巢和輸卵管。最新一期美國(guó)《人物》雜志的報(bào)道，部分驗(yàn)證了這位中國(guó)醫(yī)生的推測(cè)。對(duì)于卵巢的切除，一位中國(guó)某著名醫(yī)院婦科醫(yī)生朋友提到了她的一位同事，五十多歲，卵巢和子宮已全部施行了切除，對(duì)于絕經(jīng)期婦女而言，這種切除，只存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而收益是卵巢、子宮及其相關(guān)的各種癌癥發(fā)病率銳減——然而，這是那位醫(yī)生在中國(guó)碰到的惟一一例。

在西方的評(píng)論中，朱莉的聲明被與美國(guó)第一夫人南茜·里根的聲明相提并論。1987年，南茜宣布自己進(jìn)行了全乳房切除手術(shù)，那是增進(jìn)美國(guó)公眾對(duì)乳腺癌認(rèn)識(shí)的里程碑事件。為了根除病灶，南茜沒選擇只對(duì)乳房腫瘤進(jìn)行切除，而是切掉了全部乳房，乳房與生命之間，她選了后者。之后，西方的外科醫(yī)生對(duì)乳腺癌手術(shù)進(jìn)行了探索和優(yōu)化，幾十年后的今天，西方的乳腺癌治療幾乎進(jìn)入了“保乳時(shí)代”。不過，無論如何，在那個(gè)時(shí)代，南茜做出了基于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平的最正確選擇。