“世事無常,生命有限。原來,在癌癥面前,人人平等。”這是李開復(fù)先生9月5日的喟嘆。近年來,青壯年為癌癥所累者不在少數(shù)。
尋找因果關(guān)系是人類的本能,《此生未完成》中,于娟憶起10年前住處甲醛超標(biāo)10倍的家具。李開復(fù)則反思,“曾天真的和人比賽‘誰的睡眠更少’、‘誰能在凌晨里及時(shí)回復(fù)郵件’……這種以健康為代價(jià)的堅(jiān)持,不一定是對的?!?/p>
然而,癌癥之復(fù)雜,不僅在于亞型繁多治療困難,而且在于機(jī)制迄今沒有完全搞清。感染性和營養(yǎng)性疾病可以很容易地找到病因,而癌癥可以追溯太多可能性。比北京地鐵圖復(fù)雜百倍的癌癥相關(guān)基因調(diào)控網(wǎng)絡(luò)每天都在“添磚加瓦”,而學(xué)界還在爭議染色體結(jié)構(gòu)數(shù)量紊亂會不會才是真正的肇因……
對普通人來說,想搞明這一團(tuán)亂麻更近乎不可能——新聞里每天貼心提示各種“長期大量可致癌”的化學(xué)名,市售與“癌癥”相關(guān)的書籍絕大部分屬于“非科學(xué)體系”。而剩下很小部分的科普書籍,卻又由于出版周期漫長,部分知識已經(jīng)過時(shí),不再是醫(yī)學(xué)界最新的推薦——從前推薦胃潰瘍患者休息喝牛奶,現(xiàn)在推薦先確定需不需要抗生素。從前推薦乳房自檢,現(xiàn)在更推薦高危人群定期乳腺鉬靶X光篩查……看到這里你是否已經(jīng)頭暈?zāi)垦#降子袥]有方法評估自己的罹癌風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)離癌癥陰霾?
不如先從自問幾道題目開始。
首先,你抽煙嗎?抽煙的話不必往下看,直接掐了吧。連續(xù)30年每天一包煙的煙民,考慮做個肺部CT檢查先。不管你抽的是“低焦油”還是“含草藥”,吸入煙霧對全身器官的惡劣影響一點(diǎn)沒減少,光增加幾率的癌癥就包括喉癌胃癌口腔癌、肺癌腎癌胰腺癌、宮頸癌膽囊癌結(jié)直腸癌……不勝枚舉。尼古丁毒癮戒除確實(shí)不易,但戒煙永遠(yuǎn)值得你再努力一回。
不抽煙的諸位,值得贊許,請準(zhǔn)備感受來自科研界的惡意——
先從環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)說起。你常吸到二手煙嗎?家里燒柴燒煤嗎?家具甲醛超標(biāo)嗎?住處附近發(fā)生過核泄漏嗎?所在地空氣污染嚴(yán)重嗎?開窗通風(fēng)進(jìn)來的pm2.5多嗎?不開窗通風(fēng)的話家里放射性氡氣超標(biāo)嗎?從事的職業(yè)需要天天接近致癌物如造船業(yè)者接觸石棉嗎?
個人風(fēng)險(xiǎn)里又分先天基因和后天習(xí)慣兩大塊?;貞浺幌?,你有許多患了特定癌癥的親戚嗎?你長得特高嗎?體型肥胖嗎?內(nèi)臟脂肪堆出了一個大肚腩嗎?每周鍛煉少于2.5小時(shí)嗎?你愛嚼檳榔嗎?熱愛紅肉討厭蔬菜和水果嗎?愛吃腌制、燒烤和加工食品嗎?每天喝酒超過兩杯嗎?常常大中午無遮無擋不涂防曬霜就在日頭下待很長時(shí)間嗎?感染過幽門螺桿菌嗎?乙肝病毒呢?倘若你是女性,初潮來得早嗎?生小孩晚嗎?從未母乳喂養(yǎng)嗎?年過三十卻從未做過宮頸抹片檢查嗎?年過四十卻沒有定期做乳腺X光嗎?更年期用過激素替代療法嗎?看完這一串問題你感覺壓力大嗎?目前研究倒是認(rèn)為精神壓力不會增加罹患癌癥的幾率,但是可能增加已有癌癥的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)喔……
倘若以上全部問題你的答案都是否定,恭喜你的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)大幅下降,然而,這并不意味著你擁有豁免權(quán)。李開復(fù)說,“病痛也是生活的一部分”。說到底,無疾而終是個美好夢想,大部分人都無法實(shí)現(xiàn)。生命本就有兩種演化策略,一是以長生為目標(biāo),一是以早生早超生為目標(biāo)——人類選擇的是后一條路。我們身體里平均有百萬億個細(xì)胞,個頭愈高,細(xì)胞愈多,而這些細(xì)胞不出錯的“保質(zhì)期”顯然達(dá)不到目前的平均壽命。假如一個人沒有因?yàn)橐馔鈨礆⑿呐K病而提前下臺一鞠躬,那么他有大概率一輩子患上至少一次癌癥。正如美國國家癌癥研究所網(wǎng)頁所述,癌癥的頭號風(fēng)險(xiǎn)因素,是長壽。遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)因素的同時(shí),別忘了定期體檢和篩查。
1.戒煙限酒吃蔬果,定期篩查多運(yùn)動。有些檢查確實(shí)談不上舒適,比如胃鏡腸鏡,這種最好跟親友約定好,互相逼著去檢查。同理適用于牙科。
2.空氣污染沒有“安全閾值”,即使是輕微污染也會增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。家庭內(nèi)的污染物控制要從材料源頭抓起,放活性炭遠(yuǎn)不如開窗通風(fēng)管用。
3.精神壓力確實(shí)會引起許多身心疾病,比如胃病、免疫系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)疾病,不過目前研究認(rèn)為不會直接導(dǎo)致癌癥,但壓力常關(guān)聯(lián)著不健康的生活方式。壓力越大,越要為健康作出努力。