是的，你不能決定生命的長(zhǎng)度——未來(lái)醫(yī)學(xué)或許可以將其延伸。

從技術(shù)的層面看，這是最好的年代。過(guò)去，我們對(duì)自閉癥的原理毫無(wú)頭緒，

在惡性腫瘤面前幾無(wú)選擇，面對(duì)艾滋病時(shí)束手無(wú)策，罹患狂犬病更是死路一條……現(xiàn)在，

在不斷進(jìn)步的科技面前，似乎沒(méi)有什么是命中注定，沒(méi)有什么是絕無(wú)可能的。

在本專題中，我們歸納了2012年最值得回顧的健康事件與醫(yī)學(xué)突破。雖然很多只是研究層面上的，還未能進(jìn)入應(yīng)用領(lǐng)域，但它預(yù)示著希望和突破，正如過(guò)去的青霉素或牛痘。

Alzheimer’s

老年癡呆癥更名

你多半聽(tīng)說(shuō)過(guò)老年癡呆，卻不一定知道什么是阿爾茨海默病。實(shí)際上，兩者是同一種疾病。這是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶能力的惡化，生活自理能力的下降，并有可能伴隨著精神和行為障礙。

鑒于“老年癡呆”的歧視色彩，25%的患者隱瞞病情，40%的患者認(rèn)為自己受到排斥。在中國(guó)600萬(wàn)阿爾茨海默病患者中，僅有15%的患者愿意尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

2012年9月，中國(guó)媒體開(kāi)始呼吁取消“老年癡呆”這一歧視性的名稱，官方隨后也表態(tài)支持老年癡呆的更名，根據(jù)衛(wèi)生部的說(shuō)法，專業(yè)醫(yī)學(xué)名詞中沒(méi)有“老年癡呆”這一說(shuō)法，它的規(guī)范名稱應(yīng)該是“阿爾茨海默病”。

Breast cancer

新武器治療乳癌

乳癌無(wú)疑是一種復(fù)雜的疾病，它受到種種基因和生活方式的影響，但偏偏它也是女性最常見(jiàn)的癌病，在世界范圍內(nèi)，一年有幾十萬(wàn)人死于乳癌。

令人欣慰的是，2012年，研究項(xiàng)目“癌癥基因組圖譜”（The Cancer Genome Atlas）發(fā)現(xiàn)，乳癌要比人們?cè)认胂蟮暮?jiǎn)單一些——他們對(duì)500多個(gè)病人的乳癌腫瘤的DNA進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)了三萬(wàn)多個(gè)基因突變，但都能歸入四個(gè)亞類型。

研究成功包括說(shuō)明了其他癌癥的治療藥物對(duì)乳腺癌也可能適用，也解釋了之前的一些治療為何效果不穩(wěn)定，其研究成果還可能帶領(lǐng)乳癌治療進(jìn)入個(gè)性化時(shí)代——這可是一個(gè)凝聚348個(gè)研究者合力、迄今最大型的乳癌基因研究項(xiàng)目。

研究報(bào)告發(fā)表在《自然》雜志上，其中提到的一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)是，一種叫“三陰性乳腺癌（Triple negative）”的亞類型和其他類型的乳癌不同，它的突變反而和卵巢癌類似，這意味著它們的致病原因可能相同。所以，如果用卵巢癌藥物治療這種類型的乳癌，在理論上是合理的。該報(bào)告的一位作者，研究員艾里斯說(shuō)，蒽環(huán)類藥物（Anthracyclines）是目前治療乳癌最有效的藥物之一，但這類藥物可能導(dǎo)致心臟衰竭和白血病，醫(yī)生可以嘗試用治療卵巢癌的PARP抑制劑，來(lái)治療三陰性乳腺癌患者。

三陰性乳腺癌一般多發(fā)生于較年輕的女性、非洲裔美國(guó)婦女，以及體內(nèi)有BRCA1和BRCA2這兩種乳癌基因的婦女。10%的乳癌是這種類型，它非常有侵略性，目前一般用化療對(duì)付它，但容易復(fù)發(fā)。

另外兩種亞類型，管狀（luminal ）A型和管狀（luminal）B型，則是和雌激素、黃體酮相關(guān)，它們最為多見(jiàn)，一直使用一樣的治療方式，但是一些人效果好一些不好?；蚍治鰧⑵浞殖闪藘煞N類型，管狀A(yù)型就是能有優(yōu)良預(yù)后的，管狀B型就是預(yù)后不理想的，患有前者的病人可能只用激素療法阻止雌激素刺激癌細(xì)胞效果就很好了，而后者就需要用化療配合激素療法才能獲得更好的效果。

最后一種亞類型是HER2受體豐富型，之前使用赫賽汀的治療效果老是不穩(wěn)定。這一次科學(xué)家發(fā)現(xiàn)該類型下面還有兩種小類型。那些效果好的，可能是因?yàn)槠渲械耐蛔冏孒ER2受體更活躍了，“靶點(diǎn)”更明顯，就比沒(méi)有這些突變的那種小類型更容易受到藥物攻擊。

很多乳癌研究者說(shuō)，這次的研究確認(rèn)了癌癥應(yīng)該按照基因組成進(jìn)行定義和治療，而非按照其在人體所在的部位。以后，醫(yī)生可能就會(huì)以此來(lái)區(qū)分惡性腫瘤的種類并決定最佳治療方案。

如果真是這樣，在病人被確診為癌癥之前，腫瘤基因組會(huì)先被分析一番，而這就會(huì)成為進(jìn)入個(gè)性化治療時(shí)代的基礎(chǔ)。北卡羅來(lái)納大學(xué)的查爾斯是這次研究的第一作者，他覺(jué)得這會(huì)是癌癥治療的一個(gè)重要部分。

波士頓達(dá)納法伯癌癥研究中心的梅耶森也認(rèn)為，最后，人們會(huì)用多種定制“武器”治療癌癥。即使是同一類型的乳癌，在不同病人身上也是由其自身的一系列基因變化引發(fā)的，很可能還是需要先研究出多種藥物，再對(duì)病人量身定制“組合拳”。

查爾斯說(shuō)這個(gè)“武器庫(kù)”正在研發(fā)當(dāng)中，只是太復(fù)雜了，要確定在何時(shí)何地，用何種“武器”，必須在非常嚴(yán)格的臨床實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行，而這些實(shí)驗(yàn)已經(jīng)在進(jìn)行中。

Breath to death

危險(xiǎn)的呼吸

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和綠色和平共同發(fā)布一項(xiàng)研究報(bào)告稱，2010年北京、上海、廣州、西安因PM2.5污染造成了7770人早死，經(jīng)濟(jì)損失61.7億元。若四城市PM2.5濃度無(wú)改善，在2012年北京、上海、廣州、西安因PM2.5污染造成的早死人數(shù)會(huì)達(dá)到8572人，經(jīng)濟(jì)損失增長(zhǎng)到68.2億元。

Concentration

濃度

2012年飲料業(yè)不平靜，3月，美國(guó)NGO組織CSPI宣稱可樂(lè)因含有4MI（4-甲基咪唑）致癌；8月，張?jiān)Ｆ咸丫票黄毓夂小爸掳蔽镔|(zhì)多菌靈、甲霜靈。這兩個(gè)例子，都和部分媒體斷章取義、嘩眾取寵有關(guān)，另一方面也引出了核心問(wèn)題——濃度。

眾所周知，飲料的添加劑是比較多的，像4MI就存在于焦糖色里。可樂(lè)之外，醬油等調(diào)味劑也含有焦糖色。但是，正如美國(guó)食品藥監(jiān)局第一時(shí)間辟謠，指出可樂(lè)中所含有的4MI遠(yuǎn)低于危險(xiǎn)值。FDA對(duì)于食品中4MI含量的規(guī)定是濃度不高于250ppm（百萬(wàn)分之250）。根據(jù)CSPI的研究結(jié)果，一聽(tīng)可樂(lè)中的4MI含量只有0.4ppm。類似，張?jiān)Ｊ录铮嗑`殘留為0.01942mg/kg，沒(méi)有超過(guò)任何標(biāo)準(zhǔn)（包括嚴(yán)格的歐盟）。若是按照其潛在毒性，每天可允許喝上百瓶葡萄酒。

將來(lái)，當(dāng)再曝光某某致癌的時(shí)候，不妨先看看濃度或含量。

DBP

塑化劑危機(jī)

塑化劑危機(jī)席卷臺(tái)灣之后，2012年年末來(lái)到了大陸。高檔白酒如茅臺(tái)、酒鬼紛紛被檢出塑化劑DBP超標(biāo)，白酒協(xié)會(huì)忙不迭地宣稱，幾乎所有白酒產(chǎn)品都含有塑化劑。

塑化劑一種常見(jiàn)的環(huán)境激素，具有公認(rèn)的生殖毒性和可能的致癌性。雖然各路專家辟謠，按照白酒中塑化劑的含量，只有日飲一公斤白酒，才會(huì)危及健康。

雖然塑化劑被禁止加入食品中，但塑化劑容易遷移的特性，導(dǎo)致它無(wú)處不在，只要有PVC塑料的地方，就有塑化劑。

華南農(nóng)業(yè)大學(xué)食品工程學(xué)院采集了56 袋方便面、25袋方便米線進(jìn)行檢測(cè)，超過(guò)一半的方便面含有塑化劑，塑化劑DBP的最高含量是59.38mg/kg——超標(biāo)近200倍。深圳市疾病預(yù)防控制中心抽取了市場(chǎng)上485份食物，塑化劑檢出率也超過(guò)了一半，塑化劑的最高含量也都超標(biāo)百倍以上。

所以即使沒(méi)有日飲2斤白酒，仍然會(huì)有塑化劑超標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的張?zhí)N暉估算了我國(guó)長(zhǎng)江三角洲地區(qū)成人塑化劑DBP的攝入狀況，總攝入量為14.8ug/kg/d，已超過(guò)歐洲食品安全機(jī)構(gòu)推薦的DBP的最大耐受量。

Dormant

癌細(xì)胞休眠

為什么在經(jīng)歷了手術(shù)、化療、放療之后，癌細(xì)胞還會(huì)卷土重來(lái)？加拿大多倫多瑪嘉烈醫(yī)院癌癥研究中心發(fā)現(xiàn)，一些驅(qū)動(dòng)癌細(xì)胞生長(zhǎng)的細(xì)胞，能夠通過(guò)休眠的方式，躲過(guò)化療和放療，治療結(jié)束后，這些細(xì)胞又蘇醒過(guò)來(lái)，重新驅(qū)動(dòng)癌細(xì)胞的無(wú)限繁殖。如果能開(kāi)發(fā)出一種喚醒并殺死休眠的癌癥驅(qū)動(dòng)細(xì)胞的藥物，也許能改變?nèi)祟悓?duì)抗癌癥的歷史。

ESDM

兒童自閉癥的新希望

美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)療法能改善兒童自閉癥患者的認(rèn)知和語(yǔ)言功能，還能讓他們的大腦活動(dòng)正?；瑴p少自閉癥狀。

研究人員招募了48名自閉癥兒童，通過(guò)參與為期兩年“早期起動(dòng)丹佛模式”（ESDM）——該模式包括大量與兒童相關(guān)的社交和語(yǔ)言活動(dòng)，大腦的活動(dòng)接近于正常發(fā)育的兒童。

這對(duì)家長(zhǎng)而言是一個(gè)好消息。這項(xiàng)研究首次證明了早期治療可以改變自閉癥兒童的大腦發(fā)育進(jìn)程，孩子在被診斷患有自閉癥之后，立即可以使用這一有效療法，使其盡可能趨向正常兒童。

Golden rice

黃金大米爭(zhēng)議

《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》的一篇論文引發(fā)了一場(chǎng)中國(guó)的轉(zhuǎn)基因地震。

這是一項(xiàng)由美國(guó)塔夫茨大學(xué)、中國(guó)疾控中心、浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院聯(lián)合完成的實(shí)驗(yàn)，選取湖南省衡陽(yáng)的24名兒童，進(jìn)食60克黃金大米后，對(duì)其體內(nèi)維生素A含量進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)論是，服用黃金大米與服用維生素A膠囊效果相當(dāng)。

對(duì)轉(zhuǎn)基因持反對(duì)態(tài)度的綠色和平，以《孩子：轉(zhuǎn)基因的實(shí)驗(yàn)對(duì)象？！》一文炮轟了這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，在公眾中引發(fā)了巨大的爭(zhēng)議。

事態(tài)的發(fā)展出乎意料。美國(guó)塔夫茨大學(xué)表示，這項(xiàng)轉(zhuǎn)基因的臨床試驗(yàn)經(jīng)過(guò)了中美雙方的批準(zhǔn)，參與試驗(yàn)的兒童家長(zhǎng)知情并同意。而中國(guó)疾控中心則宣稱，未參與轉(zhuǎn)基因黃金大米的人體試驗(yàn)。論文上的中方作者也表示不知情。

中國(guó)疾控中心在3個(gè)月后宣布了調(diào)查結(jié)果：黃金大米實(shí)驗(yàn)存在學(xué)術(shù)不端，黃金大米由美國(guó)研究員湯光文帶入中國(guó)，未按規(guī)定向中國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)申報(bào)；研究人員沒(méi)有向受試者家長(zhǎng)和監(jiān)護(hù)人說(shuō)明試驗(yàn)將使用轉(zhuǎn)基因的“黃金大米”；中方的研究人員王茵，私自加蓋公章以浙江省醫(yī)科院的名義向美國(guó)塔夫茨出具了英文版“2003年的倫理審查結(jié)果仍然有效”的證明。三名中方的研究人員被給與了撤銷黨內(nèi)職務(wù)或給與黨內(nèi)處分的處罰，24名參與實(shí)驗(yàn)的兒童家庭各獲得了8萬(wàn)元的補(bǔ)償。

至此，黃金大米似乎成了公眾眼中的洪水猛獸，實(shí)際上，黃金大米的研發(fā)，最初源于不發(fā)達(dá)國(guó)家的維生素A缺乏癥。

瑞士植物研究所的Ingo Potrikus教授和德國(guó)弗萊堡大學(xué)的Peter Beyer教授在上個(gè)世紀(jì)90年代通過(guò)基因工程，將胡蘿卜素的基因?qū)肓怂?，因其色澤金黃，被稱做黃金大米。兩位教授早在2000年就放棄了這項(xiàng)轉(zhuǎn)基因的專利，他們希望貧困的農(nóng)民可以免費(fèi)使用這項(xiàng)轉(zhuǎn)基因技術(shù)。

黃金大米的技術(shù)已經(jīng)存在20多年，安全性實(shí)驗(yàn)早已完成，并不比傳統(tǒng)大米的健康風(fēng)險(xiǎn)高。這次在湖南衡陽(yáng)的實(shí)驗(yàn)是測(cè)試其維生素A的轉(zhuǎn)化效率的實(shí)驗(yàn)，衡陽(yáng)的24名孩子食用的黃金大米并不會(huì)危害他們的健康。

但無(wú)論黃金大米如何人道無(wú)害安全有效，也不能否認(rèn)這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的不端，同樣的，實(shí)驗(yàn)中的違規(guī)也不應(yīng)該影響轉(zhuǎn)基因的安全評(píng)價(jià)。

Genetically modified salmon

轉(zhuǎn)基因三文魚(yú)獲批

全球第一個(gè)轉(zhuǎn)基因動(dòng)物食品就快要上餐桌了。美國(guó)FDA在歲末公布了一份針對(duì)轉(zhuǎn)基因三文魚(yú)的評(píng)估報(bào)告。

美國(guó)AquaBounty公司開(kāi)發(fā)的轉(zhuǎn)基因三文魚(yú)融合了兩種魚(yú)類的基因，生長(zhǎng)速度幾乎是普通三文魚(yú)的兩倍，傳統(tǒng)養(yǎng)殖方法三文魚(yú)的生長(zhǎng)時(shí)間是30個(gè)月，而轉(zhuǎn)基因三文魚(yú)的生長(zhǎng)時(shí)間是16-18個(gè)月。FDA在初步的評(píng)估報(bào)告里提到，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)基因三文魚(yú)會(huì)危害人體健康和環(huán)境。

在批準(zhǔn)轉(zhuǎn)基因三文魚(yú)上市前，F(xiàn)DA還會(huì)進(jìn)行為期兩個(gè)月的公眾意見(jiàn)評(píng)估。

Human microbiome Project

人類微生物組計(jì)劃

搞這個(gè)人類基因組計(jì)劃，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院出資1.5億美元，有中國(guó)、日本、歐盟等多地科學(xué)家的參與。計(jì)劃借助人體內(nèi)的微生物，更好地了解疾病。

截至2012年研究的第一階段，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，人類微生物組有800萬(wàn)個(gè)獨(dú)特的編碼蛋白基因，而影響人體代謝的基因，多數(shù)來(lái)自于微生物組。

他們接下來(lái)試圖尋找微生物與疾病之間的關(guān)聯(lián)，比如微生物組如何影響潰瘍性結(jié)腸炎和食管癌；銀屑病，皮炎和免疫缺陷疾病與人體中的微生物到底有哪些關(guān)系。

Insurance

大病醫(yī)保新政

2012年8月底的大病醫(yī)保新政看起來(lái)挺美。按照之前的醫(yī)保政策，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合分別為城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民提供基本的醫(yī)療保障。

當(dāng)你發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，原有的基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)無(wú)法提供足夠保障時(shí)，大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以在基本醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次給予報(bào)銷，報(bào)銷比例不低于50%。

所謂高額醫(yī)療費(fèi)用，是指年醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)氐哪耆司芍涫杖?。以北京為例?011年度人均可支配收入32903元。當(dāng)你2012年的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)這個(gè)數(shù)額時(shí)，比如10萬(wàn)元，假設(shè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能報(bào)銷5萬(wàn)元，大病醫(yī)保會(huì)承擔(dān)剩下的5萬(wàn)元中的一部分，這個(gè)比例不小于50%，醫(yī)療費(fèi)用越高，報(bào)銷的比例也越高。

Lab-grown organ

人造器官問(wèn)世

越來(lái)越多的實(shí)驗(yàn)室可以“培育”人體器官。倫敦大學(xué)再生醫(yī)學(xué)系的一支研究團(tuán)隊(duì)，在實(shí)驗(yàn)室里成功培育出人造鼻子和人造動(dòng)脈，這些人造器官都是患者自己的細(xì)胞培養(yǎng)分化而來(lái)的，在移植時(shí)不會(huì)出現(xiàn)排異現(xiàn)象。

瑞典的卡羅林斯卡研究院曾經(jīng)用骨髓干細(xì)胞和微纖維，合成了一個(gè)人造氣管，移植入一個(gè)被癌癥破壞了器官的病人體內(nèi)，成功地連接了病人的鼻子、口腔和肺部。

但要想用人造器官成功代替器官捐贈(zèng)，還需要大量的臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。

Man-made egg

人造卵子

干細(xì)胞技術(shù)已經(jīng)做到了許多不思議之事，比如讓癱瘓者重新行走、修復(fù)受損心臟組織等，但最基本的生命元素——精子和卵子的再生，對(duì)干細(xì)胞技術(shù)來(lái)說(shuō)還是難題。2012年，日本的科學(xué)家率先取得突破：他們成功利用來(lái)自老鼠的兩種干細(xì)胞生成了具有活力的卵細(xì)胞，并順利受精誕下健康幼鼠。

日本京都大學(xué)研究者M(jìn)itinori Saitou及其團(tuán)隊(duì)利用的兩種干細(xì)胞分別是胚胎干（ES）細(xì)胞和誘導(dǎo)多能（iPS）干細(xì)胞。前者來(lái)自于胚胎，而后者則是成熟組織細(xì)胞，比如這次使用的皮膚細(xì)胞，經(jīng)改造后產(chǎn)生了類似于干細(xì)胞的作用。而使用誘導(dǎo)多能干細(xì)胞要比用胚胎干細(xì)胞還要令人激動(dòng)，因?yàn)樗詈笮纬傻穆炎幽軌虬峁┱叩腄NA，而且可以避免胚胎干細(xì)胞的倫理問(wèn)題——后者必須以破壞胚胎為前提。

哈佛大學(xué)一位干細(xì)胞領(lǐng)域的領(lǐng)先研究者喬治·戴利做了一個(gè)比喻，“這就像細(xì)胞煉金術(shù)，他們用皮膚細(xì)胞煉成了生殖細(xì)胞！”

卵細(xì)胞和精細(xì)胞，或者統(tǒng)稱為生殖細(xì)胞，有著復(fù)雜的發(fā)育過(guò)程。之所以復(fù)雜是因?yàn)樯锝缍鄶?shù)的細(xì)胞是有絲分裂的，兩份染色體都會(huì)被拷貝，而生殖細(xì)胞經(jīng)歷的是罕見(jiàn)的減數(shù)分裂，只有一半的染色體留下來(lái)。此外它們也要重組基因組印記，就是去決定哪些基因有活性而哪些保持沉默，但科學(xué)家們甚至還搞不懂它何時(shí)開(kāi)始，又是如何作出選擇的。

因此，盡管理論上，ES干細(xì)胞和iPS干細(xì)胞可以分化出成體動(dòng)物組織的任何細(xì)胞，但在實(shí)驗(yàn)室將其分化成生殖細(xì)胞也是很難的事情。

這次成功的實(shí)驗(yàn)中，他們先是開(kāi)創(chuàng)性地利用成長(zhǎng)因子混合物和蛋白質(zhì)培養(yǎng)干細(xì)胞，使其成為所謂的“原始生殖細(xì)胞”——就是卵細(xì)胞在早期胚胎中的“前身”，隨后將這些細(xì)胞和卵巢組織混合，形成一個(gè)類似于微型卵巢的東西，然后植入所宿老鼠的卵巢或者腎臟。這個(gè)做法就避免了人工參與令人頭疼的減數(shù)分裂和重組基因組印記。幾周后他們就能“坐享其成”，取出可受精的卵母細(xì)胞了。對(duì)其體外受精后，科學(xué)家將得到的胚胎置入代孕老鼠，幾周后便誕下了健康的小老鼠，而這只小老鼠也有正常的傳宗接代的能力。

只不過(guò)用這項(xiàng)新技術(shù)誕下健康幼鼠的幾率實(shí)在不算高。根據(jù)《時(shí)代》周刊報(bào)道，科學(xué)家也將天然的老鼠卵子受精后置入代孕老鼠體內(nèi)，對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，用實(shí)驗(yàn)室卵細(xì)胞誕下健康幼鼠的幾率要比天然卵子誕下的低，對(duì)ES干細(xì)胞和iPS干細(xì)胞分化出的卵細(xì)胞來(lái)說(shuō)分別是3.9%和1.8%，而天然卵細(xì)胞的這一幾率為13%。

盡管如此，這項(xiàng)研究還是足以鼓舞不孕不育者。Saitou說(shuō)，這項(xiàng)研究最直接的影響就是，人們已經(jīng)可以“制造”功能完整的精子和卵母細(xì)胞了，也就可以借此制造過(guò)程深入研究減數(shù)分裂，而對(duì)減數(shù)分裂的認(rèn)識(shí)對(duì)不孕不育研究有很大幫助。

Mutation

大齡父親致突變

長(zhǎng)久以來(lái)，人們認(rèn)為母親的生育年齡決定了孩子的健康狀況，而忽視了父親生育年齡對(duì)孩子的影響。最近的一項(xiàng)基因研究的結(jié)果顛覆這一傳統(tǒng)觀念：父親的生育年齡決定了突變基因的數(shù)量，男性的生育年齡越大，孩子所獲得的突變基因的數(shù)量越多。

早在20世紀(jì)30年代，遺傳學(xué)家霍爾丹就注意到一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，血友病家族病史上，導(dǎo)致疾病的基因突變往往出現(xiàn)在父親傳給女兒的染色體上，霍爾丹大膽的推測(cè)，相比母親，父親給孩子帶來(lái)的基因突變更多。

直到2012年，《自然》雜志的一篇論文通過(guò)基因組的測(cè)序證實(shí)了霍爾丹的觀點(diǎn)。

歐洲的研究人員選取了78名患有自閉癥和精神分裂癥的孩子家庭進(jìn)行基因測(cè)序，結(jié)果顯示，父親給孩子造成的基因突變的平均數(shù)量是母親的4倍，父親造成的非遺傳性基因突變的數(shù)量隨著年齡的增加而增加，母親帶給孩子的突變基因的數(shù)量和她們的年齡無(wú)關(guān)。

當(dāng)成年男子達(dá)到生育高峰——20歲，每推遲一年生育，孩子的突變基因就增加兩個(gè)。生育年齡每相差16歲，孩子的基因突變數(shù)量就會(huì)增加一倍——36歲時(shí)男性所生孩子的突變基因數(shù)量是20歲男性的兩倍。

《自然》雜志上的研究發(fā)現(xiàn)，這些基因突變與孩子的自閉癥和精神分裂癥有關(guān)。

這項(xiàng)研究和2012年4月華盛頓大學(xué)的研究結(jié)果相互印證，華盛頓大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的父親生育的孩子的自閉癥的發(fā)病率是29歲以下父親生育的孩子的兩倍。

Male contraceptive pill

男性避孕藥

長(zhǎng)期以來(lái)，科學(xué)界一直想研制出給男性服用的避孕藥，可以和已有的女性短效避孕藥一樣安全有效。但是，直到目前為止，還沒(méi)有一款藥物能通過(guò)檢驗(yàn)，進(jìn)入市場(chǎng)。為什么讓男性避孕比女性困難？一個(gè)原因是女性一般約一個(gè)月排出一顆卵子，所以要避孕只需阻止這顆卵子就行了。而男性從青春期一直到生命終結(jié)，大約每秒就能產(chǎn)生1000個(gè)精子，要讓這些精子全部失效就要麻煩得多。

最初，研究人員希望用和女性避孕藥相似的原理來(lái)讓男性避孕。女性避孕藥相當(dāng)于孕激素，可以欺騙大腦，讓它以為服藥者已經(jīng)懷孕了，從而向卵巢發(fā)出命令，停止排卵。男性體內(nèi)也有類似的激素：睪丸素，可以讓大腦停止發(fā)出制造精子的信號(hào)。早在1990年，就有學(xué)者在《柳葉刀》上發(fā)表了睪丸素避孕的研究。在227名完成了第一階段睪丸素肌肉注射的志愿者中，有157人的精液中已經(jīng)測(cè)不出精子的存在。這157人隨后在大約9個(gè)月的時(shí)間里沒(méi)有采取任何其他避孕措施，但是只有一人受孕。

不過(guò)，睪丸素的成功率不能令人滿意。在上面那個(gè)實(shí)驗(yàn)中，227個(gè)志愿者只有157人會(huì)對(duì)睪丸素產(chǎn)生反應(yīng)（大約只有70%）。更何況，注射睪丸素還可能出現(xiàn)惱人的副作用，比如改變性格以及增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

最后，科學(xué)家找到一種蛋白質(zhì)BRDT，只在睪丸中出現(xiàn)。更準(zhǔn)確地說(shuō)，只存在于沒(méi)成熟和成熟的精子細(xì)胞里。它就像一個(gè)開(kāi)關(guān)，可以打開(kāi)很多基因，讓它們把所在的細(xì)胞變成成熟的精子。實(shí)驗(yàn)表明，如果小鼠的BRDT出了問(wèn)題，精液中就不會(huì)產(chǎn)生精子。一項(xiàng)對(duì)歐洲男性的研究也發(fā)現(xiàn)，如果人的BRDT基因發(fā)生改變，精子數(shù)量就會(huì)降低。2010年，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的助理教授布拉德納（James E. Bradner）和他的研究團(tuán)隊(duì)一起發(fā)現(xiàn)了一個(gè)名為JQ1的小分子可以抑制和BRDT相當(dāng)相似的一個(gè)蛋白，后者會(huì)推動(dòng)細(xì)胞癌變，所以JQ1最初被當(dāng)做癌癥藥物的候選。進(jìn)一步的研究表明，BRDT和JQ1所抑制的致癌蛋白有81%的部分是相通的。所以布拉德納教授希望看看JQ1是否同樣可以抑制BRDT，成為一種有潛力的男性避孕藥物。

研究人員用小鼠作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。他們發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過(guò)了6-12周的JQ1注射后，小鼠的睪丸只有對(duì)照的40%，精子數(shù)量則下降了89%，殘存的精子移動(dòng)能力也變得很弱，幾乎不具備讓卵子受精的能力。

接受注射的小鼠雖然面對(duì)雌鼠的時(shí)候仍然表現(xiàn)出正常雄性的性欲，但卻不能讓雌鼠懷孕。在同一段時(shí)間內(nèi)，沒(méi)有接受JQ1注射的對(duì)照組小鼠已經(jīng)生了兩窩小鼠。和之前試驗(yàn)中的男性避孕藥無(wú)不同，JQ1并不會(huì)影響體內(nèi)激素的水平，因此也不會(huì)出現(xiàn)一些令人不快的副作用。

更重要的是，JQ1不僅可以讓雄性小鼠失去生育能力，而且它的效果是可逆的。在停止注射JQ1以后，小鼠的睪丸體積、精子數(shù)目和運(yùn)動(dòng)能力，以及生育能力都能恢復(fù)到正常水平。布拉德納把他的研究結(jié)果發(fā)表在了著名的《細(xì)胞》雜志上。雖然他的發(fā)現(xiàn)給男性避孕藥帶來(lái)了新的希望，但研究畢竟還是在小鼠上進(jìn)行，JQ1離上市藥物還有遙遠(yuǎn)的距離。

Organic

有機(jī)≠營(yíng)養(yǎng)

長(zhǎng)久以來(lái)，消費(fèi)者都認(rèn)為有機(jī)食品代表著健康、美味和營(yíng)養(yǎng)。但斯坦福大學(xué)說(shuō)不，在對(duì)200多項(xiàng)研究進(jìn)行了回顧之后，研究者認(rèn)為，有機(jī)食品不一定更營(yíng)養(yǎng)、更健康。和傳統(tǒng)方式生產(chǎn)的食物相比，維生素含量幾乎沒(méi)有差別，有機(jī)食物的磷含量和不飽和脂肪酸稍多。不過(guò)相比三分之一的傳統(tǒng)食物檢測(cè)到農(nóng)藥殘留，只有7%的有機(jī)食物有農(nóng)藥殘留。

Prochymal

首個(gè)干細(xì)胞藥物

美國(guó)一家小型的生物技術(shù)公司，經(jīng)過(guò)12年的臨床實(shí)驗(yàn)，成功開(kāi)發(fā)出全球首個(gè)干細(xì)胞藥物——Prochymal，這種干細(xì)胞藥物可以用于治療毀滅性的兒童骨髓移植并發(fā)癥。這家公司還計(jì)劃將Prochymal用于治療Ⅰ型糖尿病、克羅恩病、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病，這些適應(yīng)癥目前還都處于臨床實(shí)驗(yàn)階段。

值得一提的是，盡管中國(guó)衛(wèi)生部沒(méi)有批準(zhǔn)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)用干細(xì)胞臨床治療任何疾?。ㄔ煅杉?xì)胞治療血液疾病除外），但有超過(guò)300醫(yī)療機(jī)構(gòu)用干細(xì)胞治療癌癥、糖尿病、帕金森癥、脊髓損傷等不治之癥，費(fèi)用大概在5萬(wàn)到10萬(wàn)不等?！蹲匀弧冯s志在今年4月又一次抨擊了中國(guó)干細(xì)胞治療的騙局。

Rabies

擊敗狂犬病

電梯門打開(kāi)，扎著馬尾辮的普瑞舍絲·雷諾茲（Precious Reynolds）跳了出來(lái)，向兒科特護(hù)病房走去。照顧過(guò)她的護(hù)士都笑臉迎向她，盡管普瑞舍絲對(duì)護(hù)士們一點(diǎn)印象都沒(méi)有，但還是羞澀地跟她們交談了一會(huì)。按常理來(lái)說(shuō)，這個(gè)八歲的小姑娘早該在這里見(jiàn)上帝了，但她卻奇跡般地恢復(fù)了健康，如今回來(lái)例行復(fù)檢。

一切都發(fā)生在九個(gè)月前。普瑞舍絲和祖父母、兄弟姐妹住在加州洪堡郡的農(nóng)場(chǎng)，為兒童摔跤比賽做準(zhǔn)備。這位健壯的小姑娘剛獲得過(guò)“兒童騎羊大賽”的季軍，拿了23美元的獎(jiǎng)金。但她突然感冒了，而且頭和脖子生疼，腿也酸軟無(wú)力。被送到醫(yī)院后，護(hù)士讓她喝點(diǎn)東西，她卻被噎住，根本沒(méi)法吞下去。意識(shí)到大事不妙，醫(yī)院立刻用直升機(jī)把她送到了加州大學(xué)戴維斯分校醫(yī)學(xué)中心。

實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)結(jié)果顯示：普瑞舍絲的血清和腦脊液中出現(xiàn)了狂犬病的抗體，也就是說(shuō)，要么她是接種了疫苗，要么她是感染上了狂犬病。情況顯然屬于后一種：幾星期前，普瑞舍絲在學(xué)校玩時(shí)被貓咬了，當(dāng)時(shí)根本沒(méi)人想到帶她去看醫(yī)生。由于時(shí)間拖太久，現(xiàn)在補(bǔ)打疫苗已經(jīng)無(wú)濟(jì)于事，病毒已經(jīng)侵入大腦了。

狂犬病是一種極其古老的疾病，它的主要攻擊對(duì)象是大腦。在感染狂犬病毒后，病人往往會(huì)異常興奮、莫名驚恐，或者陣陣抽搐，對(duì)于水甚至是流水聲都極其恐懼。當(dāng)病人想喝水或者吃東西時(shí)，喉嚨還會(huì)痙攣，引起鉆心的疼痛，讓病人發(fā)出咆哮一般的嚎叫聲。隨著病情加重，病人全身會(huì)漸漸麻痹，最后，控制呼吸和血循環(huán)系統(tǒng)的腦區(qū)停止工作，病人迅速陷入昏迷、窒息，最后心臟停止跳動(dòng)。

盡管歐美對(duì)于狂犬病的防控已經(jīng)做得很好，但它仍然在亞洲和非洲等地區(qū)肆虐。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，在這些地方，每年有5.5萬(wàn)人被狂犬病奪去生命，其中大部分人是被狗咬而感染上的。

以往，對(duì)感染上了狂犬病毒，注射疫苗也不起作用的病人，醫(yī)生們只能開(kāi)些減緩疼痛的藥，讓病人慢慢等死。但面對(duì)普瑞舍絲，醫(yī)院大膽地嘗試了一種新的療法——“密爾沃基治療方案”（Milwaukee protocol）。

“密爾沃基療法”

這種療法的誕生要從八年前說(shuō)起。羅尼·威洛比是一位住在美國(guó)密爾沃基的兒科醫(yī)生，2004年10月，當(dāng)他聽(tīng)說(shuō)自己所在的威斯康星醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)來(lái)了一個(gè)疑似狂犬病例時(shí)，還有點(diǎn)不敢相信：“我從來(lái)就沒(méi)見(jiàn)過(guò)這類病例！”

送來(lái)的是個(gè)15歲的高中女孩，名叫珍娜·吉斯。她身高1.78米，一直是個(gè)學(xué)校排球隊(duì)的健將，如今卻極度疲倦、口齒不清、視力模糊，時(shí)不時(shí)嘔吐。四周前在教堂做禮拜時(shí)，一只蝙蝠從教堂窗戶闖了進(jìn)來(lái)，掉在地上。珍娜想也沒(méi)想就把它提了起來(lái)，準(zhǔn)備丟出去。沒(méi)想到這個(gè)丑陋的家伙在她左手食指上咬了個(gè)6毫米長(zhǎng)的傷口。盡管事后用氧化氫清洗過(guò)傷口，但狂犬病毒仍然在珍娜的手指上繁殖，并在一個(gè)月后侵入神經(jīng)，以每小時(shí)一厘米的速度向大腦蔓延。

狂犬病毒是一種帶有外殼的RNA病毒，它的外形像個(gè)子彈頭，能輕松地侵入人體細(xì)胞，逼著細(xì)胞制造新的狂犬病毒。細(xì)胞只需要合成病毒身上的5種蛋白質(zhì)，就能讓狂犬病毒發(fā)揮所有殺傷力。而且，它主要在動(dòng)物的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)中生長(zhǎng)，在人體其他部位幾乎看不見(jiàn)。由于很多免疫細(xì)胞沒(méi)法在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，因此人體一開(kāi)始根本檢測(cè)不到狂犬病毒，等它們?nèi)肭值郊顾韬痛竽X時(shí)，病人就已經(jīng)無(wú)力回天了。

在等待美國(guó)疾控中心化驗(yàn)珍娜的樣本的同時(shí)，威洛比開(kāi)始惡補(bǔ)各種關(guān)于狂犬病的資料和論文?！坝袃蓚€(gè)發(fā)現(xiàn)特別吸引我，一個(gè)是困擾了狂犬病專家近30年的謎：狂犬病人去世時(shí)，大腦并沒(méi)有明顯受損；另一個(gè)現(xiàn)象是，當(dāng)狂犬病人離世時(shí)，體內(nèi)再也找不到狂犬病毒了。似乎隨著時(shí)間流逝，人體免疫系統(tǒng)是可以清除病毒的，只是清除速度太慢，來(lái)不及挽救病人的生命?！?/p>

威洛比有了一個(gè)大膽的假設(shè)：狂犬病毒殺人的方式，似乎是先控制大腦，唆使它來(lái)破壞人體的組織和器官，而不是直接損傷大腦。如果我們謹(jǐn)慎用藥，讓大腦保持靜息狀態(tài)，延長(zhǎng)珍娜處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)的時(shí)間，這樣也許能阻止大腦在病毒的控制下自損身體，也能延長(zhǎng)病人生命，讓免疫系統(tǒng)有足夠的時(shí)間去清除病毒。

“在討論會(huì)上，我直接把方案提了出來(lái)。只要有一個(gè)人反對(duì)，它就不會(huì)被實(shí)施—因?yàn)檫@個(gè)療法的道理太簡(jiǎn)單了，可能早已有人試過(guò)，實(shí)施的結(jié)果也可能大錯(cuò)特錯(cuò)。但三十分鐘之后，沒(méi)有任何反對(duì)意見(jiàn)?！蓖灞日f(shuō)。

征得了珍娜父母的同意后，一個(gè)臨時(shí)專家團(tuán)隊(duì)組織了起來(lái)，里面包括傳染病顧問(wèn)、心腦專家、麻醉師等，以便隨時(shí)觀察病人情況。威洛比和同事先用克他命（一種有致幻副作用的麻醉劑，吸毒者俗稱K粉）和咪達(dá)唑侖（一種鎮(zhèn)靜劑）讓珍娜進(jìn)入了昏迷狀態(tài)，在此后一周里，又用了苯巴比妥（一種鎮(zhèn)靜安眠劑）、金剛烷（一種抗病毒藥物）、利巴韋林（一種可抵御多種病毒的藥物）三種藥物。年輕的女孩一動(dòng)不動(dòng)地躺在病床上，靠監(jiān)視器和機(jī)械呼吸機(jī)的工作維持生命。

在此期間，醫(yī)生們隨時(shí)抽取珍娜的血液和脊髓液進(jìn)行化驗(yàn)，看看她的免疫系統(tǒng)有沒(méi)有制造出自己的抗體。昏迷七天后，珍娜體內(nèi)出現(xiàn)了大量的中和性抗體，阻止了狂犬病毒入侵新生細(xì)胞。

這個(gè)時(shí)候，也到了最關(guān)鍵的時(shí)刻：?jiǎn)拘颜淠取ａt(yī)生們停止了用藥，心神不寧地等待珍娜醒來(lái)?！澳且苍S是我生命中最糟糕的一天：珍娜完全麻痹，四肢癱軟在床上，對(duì)一切毫無(wú)反應(yīng)?！蓖灞葥?dān)心，就算珍娜能活下來(lái)，可能從此也會(huì)完全癱瘓。幸運(yùn)的是，第二天，珍娜努力地睜開(kāi)了雙眼，腿部也漸漸有了感覺(jué)。六天后，她終于能認(rèn)出母親了，還能張開(kāi)嘴讓護(hù)士幫她刷牙。又過(guò)了六天，珍娜已經(jīng)能坐在床上了。

在蘇醒后兩個(gè)月，珍娜在行走和運(yùn)動(dòng)方面恢復(fù)得很快，但問(wèn)題又出現(xiàn)了：她始終沒(méi)法說(shuō)話和吞咽食物?！白稍兞诉z傳學(xué)家威廉·瑞德之后，我們意識(shí)到珍娜患的是‘獲得性生物喋呤缺乏癥’。生物喋呤是細(xì)胞生長(zhǎng)必需的營(yíng)養(yǎng)元素。而且通過(guò)我們后來(lái)對(duì)存檔狂犬病人樣本的分析，發(fā)現(xiàn)狂犬病人的生物喋呤含量確實(shí)比常人低?！?/p>

果然，服用了生物喋呤后的珍娜身體狀況大幅度改善。2005年1月1日，她提前三個(gè)月出了院?；氐綄W(xué)校后，珍娜成績(jī)非常優(yōu)異，后來(lái)成了家中第一名大學(xué)畢業(yè)生?！睹軤栁只诒鴪?bào)》2011年還專門登了一張她和威洛比在畢業(yè)典禮上相擁而笑的照片。如今，珍娜身上只有幾處痕跡暗示出她跟狂犬病曾有過(guò)的激烈搏斗：被咬的手指仍有一小塊麻木區(qū)；左臂的膚色改變了；跑步的步伐比以往更大。

廉價(jià)的疫苗

然而，在救活珍娜兩年后，密爾沃基治療方案沒(méi)有再治好任何病人。在德國(guó)、印度、泰國(guó)和美國(guó)，這種方法在六個(gè)病人上都實(shí)施過(guò)，可是無(wú)一成功。這讓威洛比有點(diǎn)沮喪?！白屛覀兏械椒浅＿z憾的是，其中幾次嘗試要么沒(méi)有遵循我們提及的關(guān)鍵步驟，要么幾乎沒(méi)有使用珍娜曾經(jīng)用過(guò)的藥物?！?/p>

如今，普瑞舍絲的痊愈，讓密爾沃基治療方案又看到了一線曙光。但仍有不少專家質(zhì)疑這套療法。

一些人認(rèn)為，珍娜和普瑞舍絲之所以能戰(zhàn)勝狂犬病毒，只是因?yàn)樗齻兏腥镜氖嵌玖^弱的病毒變體。而且，她們都是體格非常健康的年輕人，也許不用經(jīng)過(guò)治療，她們也能像歷史上少數(shù)未打疫苗卻能生存下來(lái)的病例一樣，自行痊愈。針對(duì)這一質(zhì)疑，威洛比和同事很難作出回應(yīng)，“我們已經(jīng)不可能再?gòu)恼淠鹊纳眢w內(nèi)分離出病毒了，當(dāng)時(shí)美國(guó)疾控中心抽取的只是珍娜體內(nèi)的狂犬病毒的特異性抗體，但不是病毒本身，因?yàn)楹茈y將它提取出來(lái)。”其實(shí)，他們先后向六家獸醫(yī)學(xué)校發(fā)出過(guò)申請(qǐng)，希望能得到他們的支持，可以在動(dòng)物身上進(jìn)一步試驗(yàn)這種療法。但是校方都不愿在自己學(xué)校的加護(hù)病房里治療狂犬病動(dòng)物，此事只好不了了之。

另一些專家也對(duì)這項(xiàng)療法的性價(jià)比產(chǎn)生了疑問(wèn)。泰國(guó)朱拉隆功大學(xué)（Chulalongkorn University）的亨利·王爾德（Henry Wilde）和席拉瓦·赫瑪楚哈（Thiravat Hemachudha）在狂犬病研究界頗負(fù)盛名。當(dāng)他們聽(tīng)說(shuō)珍娜的康復(fù)經(jīng)歷時(shí)，激動(dòng)萬(wàn)分，并在2006年親自對(duì)一名病人實(shí)施了相同的療法?？上У氖牵@位病人最終身亡。在后來(lái)發(fā)表的一篇論文中，王爾德和赫瑪楚哈頗尖刻地表示，一次不成功的治療案例所付出的資金方面的代價(jià)（珍娜在治療和康復(fù)期間總共花費(fèi)了80萬(wàn)美元），就足以為曼谷貧民窟中的16000名兒童提供接觸前預(yù)防的狂犬疫苗接種了。

相比密爾沃基療法，狂犬疫苗確實(shí)是個(gè)物美價(jià)廉的武器?？袢《緩谋灰У钠つw傳染到動(dòng)物的腦部，中間有很長(zhǎng)的潛伏期（通常是2-8周，也可能是數(shù)年），因此，只要病人在被咬之后數(shù)天內(nèi)注射狂犬疫苗，基本上便沒(méi)有事了。自從微生物學(xué)家巴斯德（Louis Pasteur）在1885年發(fā)明了狂犬病疫苗后，這種令人聞風(fēng)喪膽的病毒終于成了可預(yù)防的普通疾病，讓發(fā)達(dá)國(guó)家的狂犬病死亡率降低至近乎為零。

但是，疫苗的出現(xiàn)對(duì)于醫(yī)學(xué)界也是一件尷尬的事：既然疫苗已經(jīng)可以解決大部分的問(wèn)題，那么對(duì)狂犬病毒的深入研究就顯得不再重要。畢竟，稀缺的醫(yī)療研究資源還得用到更多的常見(jiàn)病上，比如肺結(jié)核和瘧疾。

事實(shí)上，狂犬病一直留有很多謎團(tuán)待解。比如，為什么有些動(dòng)物的撕咬只會(huì)傳播少量病毒，有些則很多？為什么多數(shù)狂犬病致死案例都是犬科病毒株導(dǎo)致，而幸存者中被蝙蝠或貓感染的比例較高？為什么每個(gè)感染病例的表現(xiàn)都會(huì)有差異，比如狗有14%的幾率可以幸存，蝙蝠是100%，那么，如珍娜和普瑞舍絲這類幸存者，體質(zhì)是不是有些不同？如果醫(yī)生能鑒別出像她們這類病人，嘗試優(yōu)化的特殊處理法，是不是能挽救更多病人？

為了解開(kāi)謎團(tuán)，威洛比仍然在努力尋找進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)。而王爾德和赫瑪楚哈則希望在醫(yī)院乃至病人的床邊就可以完成抗體測(cè)試。也許有一天，在研究預(yù)算充足，條件允許的時(shí)候，針對(duì)人類和動(dòng)物受害者所展開(kāi)的研究，最終會(huì)讓圍繞著狂犬病的種種爭(zhēng)議煙消云散。

Sports

運(yùn)動(dòng)改變DNA

運(yùn)動(dòng)當(dāng)然可以改變體形，沒(méi)想到的是，運(yùn)動(dòng)還可以改變DNA。瑞典的卡羅林斯卡研究所的發(fā)現(xiàn)，那些是平日很少運(yùn)動(dòng)的人，在健身房鍛煉20分鐘后，與能量代謝相關(guān)的基因的表達(dá)發(fā)生了變化，更多的基因被激活，DNA甲基化程度也較低。這意味著更容易生成參與脂肪分解代謝過(guò)程的蛋白質(zhì)，加速體內(nèi)脂肪燃燒的速度。

Truvada

首個(gè)艾滋預(yù)防藥

當(dāng)艾滋疫苗屢屢受挫時(shí)，全球銷量最好的艾滋病治療藥物Truvada，敲開(kāi)最嚴(yán)苛的藥物監(jiān)督部門FDA的大門，成為全球第一個(gè)用于預(yù)防艾滋病的藥物。

美國(guó)吉利德公司，將兩種歷史悠久的抗病毒藥物Viread（替諾福韋）和Emtriva（恩曲他濱）混合制成了Truvada，作為雞尾酒療法的一部分，用于治療艾滋病患者。但近年來(lái)醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，它不但能阻止HIV病毒蔓延，還能預(yù)防HIV病毒的感染。研究顯示，高風(fēng)險(xiǎn)的男同性戀者，使用該藥物后感染風(fēng)險(xiǎn)降低了42%到75%。

這個(gè)發(fā)現(xiàn)在2011年就上榜了《時(shí)代周刊》當(dāng)年的十大醫(yī)學(xué)突破。2012年，由于FDA批準(zhǔn)了HIV的高風(fēng)險(xiǎn)人群也能使用該藥預(yù)防艾滋病，《時(shí)代周刊》又一次將其選入今年的十大醫(yī)學(xué)突破。

Traditional Chinese medicine

中藥致腎病？

2012年4月，《美國(guó)科學(xué)院院刊》報(bào)道了中藥馬兜鈴可能引起腎功能衰竭以及尿道癌癥雙重風(fēng)險(xiǎn)。論文的作者之一紐約州立大學(xué)石溪分校的藥物學(xué)家亞瑟·格羅爾曼提示，馬兜鈴酸可能是部分地區(qū)腎病高發(fā)的主要因素。比如中國(guó)臺(tái)灣，素來(lái)有服用含馬兜鈴酸中草藥的傳統(tǒng)，腎病和尿道癌的發(fā)病率極高。尿道癌的病例，臺(tái)灣是西方國(guó)家的4倍。這些癌癥病例中，大約六成和服用含有馬兜鈴酸的中草藥有關(guān)。

Useless DNA

垃圾DNA不垃圾

在很長(zhǎng)一段時(shí)間，主流科學(xué)家認(rèn)為，所有的生理機(jī)能都要由蛋白質(zhì)來(lái)完成，那么不參與編碼蛋白質(zhì)的DNA應(yīng)該是沒(méi)有用的，在人的身體里，只有2%的DNA是參與編碼的，98%的DNA都不參與編碼，這98%的DNA都被認(rèn)為是垃圾DNA。

今年《科學(xué)》雜志上的一系列研究發(fā)現(xiàn)，這些垃圾DNA，才是調(diào)控基因的開(kāi)關(guān)，它們可以決定基因什么時(shí)候、以什么方式、發(fā)揮什么作用。沒(méi)有這些DNA，基因組就是一堆亂碼。

垃圾DNA的技術(shù)突破，意味著基因調(diào)控失常導(dǎo)致的多種疾病—癌癥、帕金森癥、糖尿病有了治愈的新希望。

Vegatable

垃圾菜

未經(jīng)分類的生活垃圾被農(nóng)民買來(lái)用作農(nóng)田堆肥，這條發(fā)生在廣州番禺的新聞引起公眾恐慌。雖然送檢的蔬菜并未顯示出重金屬超標(biāo)，但廣州農(nóng)業(yè)局公布的土壤數(shù)據(jù)則嚴(yán)重超標(biāo)。

按國(guó)家《土壤環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)，在pH值小于7.5的地區(qū)（如廣東土壤），鎘的限值是0.30毫克/千克。而兩份來(lái)自番禺金山村的土壤樣本中，一份樣本鎘含量超標(biāo)0.59毫克/千克；另一份鎘含量超標(biāo)0.659毫克/千克，換算成百分比，鎘的兩個(gè)樣本分別超標(biāo)197%和220%。

值得注意的是，土壤的重金屬含量并不等同于所種蔬菜的重金屬含量。比如，某些水稻對(duì)鎘離子吸附強(qiáng)，但換作其他作物則未必。

然而，垃圾菜與地溝油如出一轍，長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)難以量化。監(jiān)管部門也表示，將嚴(yán)格查處用未經(jīng)分類的垃圾肥種菜。

Vaccine

戒煙疫苗

煙癮說(shuō)白了就是對(duì)尼古丁上癮，有一種疫苗可以讓吸煙者對(duì)尼古丁產(chǎn)生免疫力，吸食了尼古丁之后不會(huì)有任何快感，很容易就能戒煙。

美國(guó)康納爾大學(xué)已經(jīng)在老鼠身上進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，研究人員為老鼠注射一支經(jīng)過(guò)基因改造的病毒針劑，老鼠大腦中的尼古丁含量減少了85%，而且他們的行為、血壓和心率都沒(méi)有受到尼古丁的影響。

Zit-Zapping viruses

病毒攻克青春痘

加州大學(xué)的研究人員找到了一種人體自己就攜帶的病毒對(duì)付頑固的青春痘。這種病毒在皮膚上早已存在，對(duì)人體沒(méi)有危害，但它們能尋找和殺死那些引起暗瘡、痤瘡和青春痘的細(xì)菌，研究人員要做的不過(guò)是讓這種病毒大量繁殖，然后就等著消滅這些細(xì)菌。