近段時(shí)間，小麗工作忙、應(yīng)酬多，睡眠不足，以致出現(xiàn)上火癥狀，口舌生瘡，咽喉腫痛，煩熱，大便干。因忙于工作事務(wù)，她沒有去醫(yī)院診治，而是自行去藥店購買清熱瀉火的黃連上清丸服用。結(jié)果癥狀不但沒好轉(zhuǎn)，反而新增腹瀉、厭食癥狀，愈發(fā)消瘦，更加疲乏。后去中醫(yī)院就診才知道，之所以“滅火”失敗，是沒有找到“火源”。醫(yī)生指出，小麗癥狀屬虛火，應(yīng)該用退虛火的知柏地黃丸，而不是滅實(shí)火的黃連上清丸。

“滅火”前不辨虛實(shí)，這事相信不少人都干過，一來因?yàn)橥祽?，二來很多人可能也確實(shí)區(qū)分不開“火情”的虛實(shí)。下面，筆者將試著帶大家大致區(qū)分“火災(zāi)”的虛實(shí)，以便大家能有的放矢，嚴(yán)控“火情”。

實(shí)火篇

實(shí)火多用于外感邪氣（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等），臟腑功能活動(dòng)失調(diào)引起。上火表現(xiàn)為面紅耳赤、口唇干裂、口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦、鼻出血、耳鳴耳聾、身熱煩躁、尿少、便秘、舌紅苔黃、脈實(shí)滑數(shù)等。

中醫(yī)認(rèn)為，“實(shí)則瀉之”，實(shí)火上炎者，應(yīng)采用苦寒制火、清熱降火、瀉實(shí)敗火的原則和方法，常用中成藥有黃連上清丸和牛黃解毒丸，其中黃連上清丸清熱通便、瀉火止痛，用于頭昏腦脹、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳痛耳鳴、大便干燥、小便黃赤等癥的治療；牛黃解毒丸則能清熱解毒、瀉火通便，用于頭暈?zāi)砍?、咽干咳嗽、風(fēng)火牙痛、大便秘結(jié)、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等的治療。

虛火篇

陰虛火旺 表現(xiàn)為潮熱，盜汗，形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)（數(shù)讀“索”，脈細(xì)數(shù)是指脈搏細(xì)且跳得快）。中醫(yī)認(rèn)為，虛則補(bǔ)之，陰虛火旺應(yīng)以生津養(yǎng)血，滋陰降火為原則，常用中成藥有知柏地黃丸和杞菊地黃丸，其中知柏地黃丸可以滋陰降火，用于潮熱盜汗、口干咽痛、小便短赤、耳鳴遺精等癥狀；杞菊地黃丸可以滋腎養(yǎng)肝，明目降火，用于肝腎陰虧引起的眩暈、耳鳴、視物昏花等癥狀。

氣虛火旺 表現(xiàn)為全身燥熱，畏寒怕風(fēng)，喜熱怕冷，小便清長，大便稀溏，舌淡苔薄，脈大無力。中醫(yī)認(rèn)為，氣虛火旺應(yīng)以補(bǔ)中益氣、甘溫除熱為原則，常用中成藥有補(bǔ)中益氣丸，它具有補(bǔ)中益氣、甘溫除熱之功效，用于全身微熱、體倦乏力、畏寒怕風(fēng)、食少腹脹、便溏等癥狀。

藥師提醒

陰虛體質(zhì)多為久病耗傷陰血，短期服用效果可能不明顯，故此類藥物需長用服用，且不宜與感冒類藥物同用。服藥期間，忌食姜蒜等辛辣之品；至于實(shí)火患者，相應(yīng)中成藥則多苦寒?dāng)∥?，不宜久服。兩種“滅火”法也不可混用，實(shí)火上炎者給予補(bǔ)法，會(huì)閉門留寇，使實(shí)邪更實(shí)，癥狀加重；陰虛火旺者給予清熱降火等苦寒藥，則會(huì)進(jìn)一步耗損陰液，虛者更虛，因此，人們在上火時(shí)，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷“火情”，正確服用降火藥，切不可自行隨意用藥。