硝酸甘油是冠心病患者的必備救命藥物，它通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血來達(dá)到止痛效果。雖是救命藥，但如果使用方法不正確，在關(guān)鍵時(shí)刻也可能勞而無功。那么，應(yīng)該如何正確使用硝酸甘油呢？這需要我們牢記下面的“36字訣”。

不離手邊——心絞痛發(fā)作既突然又劇烈，揪心之痛讓你不能活動(dòng)，如果急救藥不在伸手可及的范圍，就可能失去救命的機(jī)會(huì)。所以有心絞痛發(fā)作危險(xiǎn)的人，一定把硝酸甘油（3片）放在外衣口袋里，便于自己取藥含服。但不要緊貼身體，以免藥物變質(zhì)。

含快于吞——舌下含服時(shí)，因舌下毛細(xì)血管很豐富，藥物可迅速吸收入血，1～2分鐘即產(chǎn)生止痛作用。而吞服入胃腸，反倒吸收慢，效果較差。而如果先嚼碎后再含于舌下，見效會(huì)更快。

事不過三——一般情況下，舌下含服硝酸甘油1分鐘后即可生效，藥效能持續(xù)半小時(shí)。如果含3分鐘后仍不見效可以再含服1片，如此重復(fù)2次。但事不過三，若服3片仍然無效，就應(yīng)考慮心肌梗死或其他嚴(yán)重病癥的可能。不要再加大藥量，應(yīng)立即叫急救車，同時(shí)喝少量溫水以促進(jìn)血液循環(huán)。

長短結(jié)合——硝酸甘油為短效劑，起效快，維持時(shí)間也短，發(fā)作時(shí)，急救一般選用硝酸甘油片。如果心絞痛反復(fù)發(fā)作，可與中長效類藥消心痛、長效硝酸甘油同時(shí)服用，以延長維持時(shí)間，預(yù)防再次發(fā)作。

噴貼并用——目前，硝酸甘油已有口腔噴霧劑和貼膜劑?？谇粐婌F劑用于發(fā)作時(shí)，用量小、吸收快，立即見效；貼膜劑外用在左前胸部，藥物經(jīng)皮膚均勻吸收，在24小時(shí)內(nèi)持續(xù)發(fā)揮抗心絞痛的作用。二者搭配，效果更佳。

亦治亦防——對冠心病患者，硝酸甘油不一定非得在心絞痛發(fā)作時(shí)用，也可用于預(yù)防。有經(jīng)驗(yàn)的屢發(fā)心絞痛患者，預(yù)料高危因素（如激動(dòng)、憤怒、精神刺激、疲勞等）出現(xiàn)時(shí)或在此之前，及時(shí)舌下含服1片硝酸甘油，可以預(yù)防心絞痛發(fā)作。

蹲坐防暈——含服硝酸甘油時(shí)，最好坐著或靠墻蹲下。因?yàn)橄跛岣视湍苁谷盱o脈擴(kuò)張，直立時(shí)血液墜積下肢，可導(dǎo)致腦血供不足，發(fā)生體位性低血壓，暈厥；然而，含服硝酸甘油后取平臥位也不好，因平臥時(shí)回心血量增加，加重心臟負(fù)荷，也會(huì)使藥效減弱。所以蹲或坐位最適宜。

避諱偉哥——硝酸甘油不可與“偉哥”（萬艾可）同服。因?yàn)閮深愃幬锒季哂袕?qiáng)烈而廣泛的擴(kuò)血管作用，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低血壓休克，甚至死亡。

留意禁忌——硝酸甘油禁用于心肌梗死早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和對硝酸甘油過敏的患者。