一些糖尿病病人，出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥后才就醫(yī)；有些糖尿病病人，不控制飲食、不堅持治療，導(dǎo)致發(fā)生了并發(fā)癥，甚至殘疾或死亡。

提起糖尿病，有的人十分緊張，有的人滿不在乎，以至于臨床上這樣的現(xiàn)象屢見不鮮：一些糖尿病病人，出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥后才前來就醫(yī)；還有一些糖尿病病人，不控制飲食、不堅持治療，導(dǎo)致發(fā)生了無法醫(yī)治的并發(fā)癥，甚至殘疾或死亡。

以下是糖尿病人在日常生活中經(jīng)常會有的十大誤區(qū)——

1、不吃主食、不吃糖，多吃肉類、豆類

最多見的現(xiàn)象是病人嚴格控制碳水化合物類的主食，而不控制肉類“輔食”；更有甚者，早餐油餅、炒肝；只在正餐時，桌上的食物尊重醫(yī)生的建議；零嘴、小吃不離口。這種現(xiàn)象說明對飲食治療的意義不明確，或根本未掌握控制熱量的原則。

糖尿病人應(yīng)認識到，飲食治療的原則是控制膳食總熱量，而不僅僅是控制糖和主食。因為，糖尿病病人是胰島素絕對缺乏或相對缺乏，而胰島素不僅參與糖的代謝，也參與蛋白質(zhì)和脂肪的代謝。所以，糖尿病膳食治療是控制總熱量，限制范圍不僅包括主食和糖類，還包括肉類、蛋類、奶類、油脂類等。

2、生病或不舒服時，吃不下飯，可以不用降糖藥

有的病人今天不舒服或感冒發(fā)熱，不愿意吃飯，就不服降糖藥或不注射胰島素。很多糖尿病人將降糖藥和胰島素看成是幫助消化食物的藥物，與進食食物密切等同起來看待。這一觀點當然是錯誤的。

胰島素促泌劑類降糖藥和胰島素需要在餐前服用或注射，因此，省略服用降糖藥或不注射胰島素，會使得1型糖尿病病人很快出現(xiàn)導(dǎo)致威脅生命的酮癥酸中毒。2型糖尿病病人可能導(dǎo)致血糖進一步升高，甚至同樣會發(fā)生酮癥酸中毒。

3、體型不胖或消瘦者不需限制飲食

人不胖也需要控制飲食，甚至消瘦的糖尿病病人也不能想吃什么，就吃什么。這是因為飲食控制不只是為了減肥，而且是為了控制好血糖、血壓、血脂和血液粘稠度。不注意控制飲食，我們對這所謂“四高”就束手無策。另外，胖與不胖只是相對的，今天雖然不胖，但如果不控制飲食，將來就有變胖的機會。當然如果不胖，特別是消瘦的人，在總熱量控制的嚴格程度上比超重或肥胖者可以適當放寬，特別是含蛋白質(zhì)較多的食物。在治療過程中必須經(jīng)常測量體重，一旦體重達到超重水平，就需較嚴格地限制熱量的攝入。

4、少喝水，可以降體重

有的糖尿病人認為，他們多飲、多尿的糖尿病癥狀，是因多喝水造成的體液反復(fù)循環(huán)的結(jié)果，即多尿，所以為控制好糖尿病，在控制飲食的同時，就嚴格控制飲水。人如果幾天不進食可以勉強生存，但要幾天不喝水，將導(dǎo)致體內(nèi)因缺水而死亡。

糖尿病病人口渴的原因，是機體為了維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定而產(chǎn)生的保護性的生理調(diào)節(jié)。糖尿病病人在血糖過高時，刺激下丘腦的渴感中樞而致口渴，飲水后可使下降滲透壓下降或恢復(fù)正常，此時口渴消失。此外，病人因血糖過高，必須增加尿量使糖份從尿中排出，造成病人尿量多，即身體內(nèi)水分丟失多。因此病人多飲、多尿是由于血糖過高引起的癥狀，是機體自我保護的反應(yīng)。

如糖尿病病人有意少喝水，其結(jié)果會形成血液濃縮，血糖高、血粘度高，血液中其他含氮廢物無法排除，就會使病情加重，并可引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷，甚至危及生命。

因此，糖尿病病人應(yīng)該做到：水要喝夠，汗要出透，便要排清，保持體重。水要喝夠指經(jīng)常注意補充水分，未渴先飲水，感覺口渴時體內(nèi)已缺水5％以上，飲水有利于體內(nèi)的廢物充分排除。一般人一天的飲水量為2200～2800毫升左右，每次應(yīng)控制在250～300毫升左右，分2～3次飲。飲水以白開水為好，飲水的時機在每天清晨、臨睡前、勞動或活動后、飯前后半小時內(nèi)；吃飯中不宜大量飲水，并可根據(jù)病人的體重、身高情況增減。對于心、腎臟功能不全，伴有水腫的病人，應(yīng)適當限制飲水量，必要時咨詢醫(yī)護人員，制定適合個體的每日飲水計劃。

5、胰島素像鴉片，會產(chǎn)生依賴

目前1型糖尿病病人為生存需要，對胰島素的接受程度已較為普遍。當前問題是，說服2型糖尿病接受胰島素治療，是讓許多醫(yī)務(wù)人員頭疼的事。其原因是病人對胰島素藥物有錯誤認識和舊觀念。

由于胰島素是體內(nèi)的正常激素，因為需要，正常人每天要產(chǎn)生并分泌大量的胰島素。1型糖尿病自身不能產(chǎn)生胰島素，而導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，需要終身使用外來胰島素治療以維持生命；2型糖尿病體內(nèi)胰島素是相對不足，因此開始可用口服藥物促使胰島B細胞分泌體胰島素，以達到降血糖的作用；但終因長期藥物刺激使人體胰島功能衰竭，需用外來的胰島素治療。因此胰島素治療完全是因病情的需要，且胰島素是正常人體激素，不能以“鴉片”來形容。

2型糖尿病使用胰島素后，仍能再次撤掉胰島素。長期在口服藥物刺激下的人體胰島，使用外來胰島素后，可得到很好的休息，胰島功能恢復(fù)一段時間后，部分病人仍可能繼續(xù)接受藥物刺激，發(fā)揮分泌胰島素的作用。

6、飲酒可減少降糖藥量、還可少吃飯

有的糖尿病人認為酒要少喝，但酒可減低降糖藥和胰島素用量，并且還可以少吃飯，這樣就能達到控制血糖的目的，這完全是一種誤解。少量酒雖有舒筋活血的作用，對延緩大血管病變有所幫助，但總的分析飲酒對糖尿病病人是弊大于利。酒內(nèi)幾乎不含任何營養(yǎng)素，酒中含有乙醇，乙醇對肝臟代謝可產(chǎn)生一系列影響。

研究證實：酒精可升高血清高密度脂蛋白（HDL-C）水平；飲酒對甘油三脂（TG）的影響主要是增加TG的合成。所以限制飲酒是控制高TG血癥，尤其是高VLDL-C？血癥病人的首要治療措施。糖尿病病人飲酒導(dǎo)致高血脂，其高血脂血癥持續(xù)時間長。原因是酒在肝臟內(nèi)氧化時常伴有脂肪酸氧化的抑制及四肢末端組織脂肪分解，促使游離脂肪酸增加，使肝內(nèi)極低密度脂蛋白（VLDL）和膽固醇升高。糖尿病飲酒允許量為，一般每周1～2次，每次應(yīng)控制在30度，白酒40ml；啤酒200ml；葡萄酒100 ml。實際飲酒宜減半或更少。

7、吸煙與糖尿病無關(guān)

其實，吸煙對人體是有百害而無一利的，對于糖尿病病人則害處更大。

首先，煙堿刺激腎上腺素分泌，腎上腺素是升高血糖的激素，可造成心動過速、血壓升高、血糖波動，對病人十分不利。

其次，糖尿病病人最大的威脅就是血管病變，特別是阻塞性血管病變。糖尿病病人血管內(nèi)壁常不光滑，血液粘稠度大，紅細胞變形能力下降，極易發(fā)生血管栓塞；吸煙會造成血管進一步收縮，易造成7c4a82d2bf39e9f562ba8fdfdc5d6beba0a3fbdb54a318352a332caffc3012f9血栓阻塞血管。阻塞心臟血管就會發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，阻塞下肢血管就會發(fā)生下肢缺血甚至壞死，阻塞了腎臟或眼底血管，就會加重糖尿病腎病或嚴重影響視力，后果嚴重。

此外，吸煙會影響機體對營養(yǎng)吸收，吸1支煙可以破壞25～100毫克的維生素C。研究表明，吸煙抑制胰島素注射后皮下的吸收，影響療效；同時吸煙者需要補充很多的營養(yǎng)素，如維生素A、C、E硒等抗氧化營養(yǎng)素的補充。因此，糖尿病病人不能吸煙，有吸煙習(xí)慣的糖尿病病人必須盡快戒煙。

8、中醫(yī)中藥可根治（治愈）糖尿病

目前世界各地的醫(yī)學(xué)界尚未找到根治糖尿病的方法，中醫(yī)同樣如此。目前比較共同的認識是：中醫(yī)、中藥對糖尿病慢性并發(fā)癥的防治有一定作用。但糖尿病病人也不可盲目相信那些自稱能根治糖尿病的“中醫(yī)”，而停止正常治療，否則其結(jié)果往往是人財兩空。

9、為降血糖不吃早餐

新的研究顯示，每天吃早飯的人患肥胖癥和糖尿病的危險會降低。一項研究對2681名25～37歲的年輕人追蹤隨訪八年，期間他們出現(xiàn)過各種健康問題，包括胰島素耐藥、肥胖癥、2型糖尿病和心血管疾病的危險。結(jié)果顯示，每天都吃早飯的人患肥胖癥和胰島素耐藥性癥狀危險降低35～50％。結(jié)果還顯示，除早飯頻率外，其質(zhì)量也很重要，尤其以谷類為主的早飯能降低患病的危險。原因是進早餐后能夠更好地控制食欲，減少白天過度進食的可能。研究人員總結(jié)認為：該研究結(jié)果可使人們很好地認識飲食結(jié)構(gòu)與肥胖癥及糖尿病等疾病發(fā)生的危險因素。

10、以家務(wù)勞動替代運動治療

有的糖尿病病人以家務(wù)勞動或其它活動替代運動治療，而不愿意參加運動鍛煉，最大的理由是活動量夠了，此觀念屬誤區(qū)。有研究表明，家務(wù)勞動雖然繁瑣、累人，但實際消耗熱量卻很少，屬于輕體力勞動。家務(wù)勞動與運動治療比較，后者病人能愉快的勝任，感覺輕松，有益于健康的。反之，如家務(wù)勞動過于繁重，使病人精神和體力不堪重負，對身體則有害無利。