我曾經(jīng)關(guān)注過一個(gè)三歲的孩子，他很安靜，終日沉浸在自己的世界里，可以和一件“玩具”玩一整天，卻不會(huì)和你說一句話。他的記憶力很好，能夠記住回家的路，卻說不出你的名字。

我之所以關(guān)注這個(gè)孩子，是因?yàn)樗募议L震動(dòng)了我的心。他的家長不接受別人的意見，帶孩子去做進(jìn)一步檢查，而是一味地認(rèn)為孩子是發(fā)育遲緩。

別錯(cuò)過最佳時(shí)期

自閉癥又叫孤獨(dú)癥，是一種起始于嬰幼兒時(shí)期的、以人際交往障礙、溝通交流異常、言語發(fā)育障礙、興趣和活動(dòng)內(nèi)容局限以及刻板與重復(fù)行為為基本特征的廣泛性的、嚴(yán)重的兒童發(fā)育障礙性疾病。一般在三歲以前就會(huì)表現(xiàn)出來，并會(huì)對(duì)患者造成終生影響。

調(diào)查顯示，在我國有相當(dāng)一部分家長不知道孩子出現(xiàn)上述癥狀可能是一種病，尤其在農(nóng)村，對(duì)“自閉癥”這個(gè)概念都很模糊，大多家長會(huì)認(rèn)為孩子只是做事專注，不愛說話或是發(fā)育遲緩，“貴人語遲”的說法更是蒙蔽了家長的“雙眼”，其實(shí)那些說法是不科學(xué)的。

自閉癥的孩子從嬰兒期就有不會(huì)與人建立正常聯(lián)系的特征，比如不和父母親近，也不喜歡要人抱，當(dāng)人要抱起他時(shí)不伸手表現(xiàn)期待被抱的姿勢(shì)，不主動(dòng)找小朋友玩，別人找他時(shí)表現(xiàn)回避，對(duì)他人的呼喚沒有反應(yīng)，總喜歡自己單獨(dú)活動(dòng)。大多數(shù)孩子言語很少，嚴(yán)重的孩子幾乎終生不語，會(huì)說會(huì)用的詞語有限，并且即使有的孩子會(huì)說，也常常不愿意說話，寧愿用手勢(shì)代替，有的會(huì)說話但聲音很小，還有不少孩子時(shí)常出現(xiàn)尖叫和攻擊行為。

自閉癥孩子常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng)，一些孩子天天要吃同樣的飯走同樣的路，如有變動(dòng)就會(huì)大哭大鬧，有明顯的焦慮反應(yīng)。多數(shù)孩子同時(shí)還表現(xiàn)無目的的活動(dòng)，活動(dòng)單調(diào)重復(fù)。多數(shù)智力發(fā)育會(huì)比同齡孩子遲緩，少數(shù)孩子正常或接近正常。

如果父母發(fā)現(xiàn)孩子有如上自閉癥傾向，應(yīng)該立即向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)和心理醫(yī)生求助。因?yàn)?歲到7歲是對(duì)兒童自閉癥訓(xùn)練治療的最佳時(shí)期，一定不要錯(cuò)過。

教育訓(xùn)練是最有效手段

就目前來說，教育訓(xùn)練是治療自閉癥的最有效手段，但是自閉癥孩子的父母也不應(yīng)該依賴教育訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，而是應(yīng)該在進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練的同時(shí)自己學(xué)會(huì)基本的教育訓(xùn)練方法，自己努力去改變孩子的情況。

以下幾個(gè)教育訓(xùn)練方法可以大大地改善自閉癥兒童的行為障礙。

1、讓孩子與小伙伴合作玩兒游戲，比如一起拍皮球、跳繩、推玩具小車，開始時(shí)這樣的兒童可能完全被動(dòng)，經(jīng)反復(fù)練習(xí)后，其會(huì)愿意參加一些活動(dòng)的；

2、目光接觸訓(xùn)練，家長要主動(dòng)和孩子對(duì)視，開始孩子不看大人，大人可以追著讓孩子看，如果孩子開始看父母了，父母就要馬上給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)，如果還沒有反應(yīng)，可以用有吸引力的東西吸引孩子來看父母的眼睛；

3、呼名應(yīng)答訓(xùn)練，父母大聲、清楚地呼叫孩子的姓名，要求孩子大聲回答，逐步讓其呼叫小朋友的名字，學(xué)會(huì)與別人打交道，如果有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步都能說明孩子的人際交往能力正在提高；

4、親子身體接觸，父母應(yīng)該每天抽出一定時(shí)間進(jìn)行這種訓(xùn)練，讓孩子坐在大人的腿上，或站在大人面前，父母通過與其說話、撫摸、擁抱、親吻等親切的親子關(guān)系表達(dá)，讓孩子的身體感受到“愛”；

5、社會(huì)交往訓(xùn)練，父母可以常帶孩子到別人家做客，當(dāng)孩子有意愿與主人或主人家的孩子接觸的表示時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)，主要提醒的是，父母千萬不要因?yàn)楹⒆雍ε屡c外人接觸而把他們關(guān)在家里；

6、多帶孩子進(jìn)行滑板、秋千、平衡木等游戲，這對(duì)減輕行為障礙，增加語言和交流等有較好效果。

鏈接：兒童自閉癥自評(píng)表

1、人際交往方面：

a.對(duì)集體游戲缺乏興趣，孤獨(dú)，不能對(duì)集體的歡樂產(chǎn)生共鳴；

b.缺乏與他人進(jìn)行交往的技巧，不能以適合其智齡的方式與同齡人建立伙伴關(guān)系，如僅以拉人、推人、摟抱作為與同伴的交往方式；

c.自娛自樂，與周圍環(huán)境缺少交往，缺乏相應(yīng)的觀察和應(yīng)有的情感反應(yīng)（包括對(duì)父母的存在與否亦無相應(yīng)反應(yīng)）；

d.不會(huì)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼對(duì)眼的注視、以及用面部表情，手勢(shì)、姿勢(shì)與他人交流；

e.不會(huì)做扮演性游戲和模仿社會(huì)的游戲（如：不會(huì)玩過家家等）；

f.當(dāng)身體不適或不愉快時(shí)，不會(huì)尋求同情和安慰；對(duì)別人的身體不適或不愉快也不會(huì)表示關(guān)心和安慰。

2、言語交流，語言運(yùn)用功能方面：

a.口語發(fā)育延遲或不會(huì)使用語言表達(dá)，也不會(huì)用手勢(shì)、模仿等與他人溝通；

b.語言理解能力明顯受損，常聽不懂指令，不會(huì)表達(dá)自己的需要和痛苦，很少提問，對(duì)別人的話也缺乏反應(yīng)；

c.學(xué)習(xí)語言有困難、但常有無意義的模仿言語或反響式言語，應(yīng)用代詞混亂；

d.經(jīng)常重復(fù)使用與環(huán)境無關(guān)的言詞、或不時(shí)發(fā)出怪聲；

e.有言語能力的患兒，不能主動(dòng)與人交談、維持交談及應(yīng)對(duì)簡單；

f.言語的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)奏等方面異常，如說話缺乏抑揚(yáng)頓挫，言語刻板。

3、興趣狹窄和活動(dòng)刻板方面：

a.興趣局限，常專注于某種或多種模式，如旋轉(zhuǎn)的電扇、固定的樂曲、廣告詞、天氣預(yù)報(bào)等；

b.活動(dòng)過度、來回踱步、奔跑、轉(zhuǎn)圈等；

c.拒絕改變刻板重復(fù)的動(dòng)作或姿勢(shì)。否則會(huì)出現(xiàn)明顯的煩躁和不安；

d.過分依戀某些氣味、物品或玩具的一部分，如特殊的氣味、一張紙片、光滑的衣料、汽車玩具的輪子等，并從中得到滿足；

e.強(qiáng)迫性地固執(zhí)于特殊而無用的常規(guī)性或儀式性動(dòng)作或活動(dòng)。

如果您孩子的言行表現(xiàn)符合上述1、2、3項(xiàng)中的至少7條，且1項(xiàng)至少有2條，2、3項(xiàng)至少各有l(wèi)條，那么父母就要帶孩子到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查、確診，以做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，確保最佳效果。