70歲的劉老對什么都提不起興趣，甚至懶得吃飯、懶得說話。家人要大聲地喊上好幾聲“吃飯了”，劉老這才動身坐到飯桌前。由于聽力不靈，劉老話也越來越少，變得越來越沉默，以前最喜愛的遛彎也不愿意去了，家人不得已只好帶他到醫(yī)院求診。

世界衛(wèi)生組織（WHO）預防聾和聽力減退合作中心主任、聽力國際副主席、江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師卜行寬教授介紹：很多老人都會遇到聽力問題。WHO最近發(fā)布的新的全球聽力殘疾數(shù)據(jù)表明：在65歲以上的老年人群中，約1/3為聽力殘疾。我國學者用WHO方案在蘇、川、黔、吉四省進行的調(diào)研顯示：我國≥60歲的老年人群聽力減退患病率髙達59.5%，聽力殘疾患病率達26.6%。換言之，我國60歲以上老年人群中超過1/4為聽力殘疾。聽障老人常常表現(xiàn)為叫吃飯，聽不見；接電話，聽不清；看電視，音量開得很大；說話愛打岔，牛頭不對馬嘴；聽力雖然減退，但又非常懼怕噪聲，在嘈雜的環(huán)境中與人溝通更為困難，有時會變得越來越孤僻……這些都是老年性聽力減退的表現(xiàn)，要警覺。

聽力殘疾嚴重影響老年人的身心健康，不僅直接導致溝通交流障礙，還會引發(fā)多種心理問題，極大地損害老年人的生活質(zhì)量及家庭、社會功能。

人老失聰，并非天經(jīng)地義

很多人認為：老人聽力差是“天經(jīng)地義”的事情，所以任其發(fā)展，不去管它，其實這種觀點是非常錯誤的。雖然從生理上說，聽力會隨著年齡的增長而逐漸減退。大體上60歲后，就會出現(xiàn)輕度（主要是髙頻）的聽力減退。但實際上老年人聽力損失的首位原因并非生理性衰退，而是由遺傳和環(huán)境兩大因素損害聽覺系統(tǒng)的病理性變化。因此，我們應當積極防治這些致病因素而不能聽之任之，放任不管。

目前對老年聾的遺傳基因已有較多研究，但尚不能用于臨床實踐，而對避免噪聲、合理使用耳毒性藥物、積極防治對聽力有影響的全身疾病如糖尿病、高血壓、動脈硬化、腎臟病和自身免疫病等卻是完全可以做到的。老年性聽力減退者及早接受治療干預可保存殘留聽力，避免聽力進一步受損，保留殘存聽力對提高老年人的晚年生活質(zhì)量非常重要。出現(xiàn)早期癥狀后要及早做耳科、聽力和相關的全身檢查，以便及時干預治療。有的人四五十歲就出現(xiàn)聽力減退，因此，預防應從中青年開始，注意全身健康和環(huán)境衛(wèi)生。

聽力差引發(fā)“蝴蝶效應”

聽力與語言是人類相互交流和認識世界的重要手段，耳病和聽力障礙的陰霾卻襲擾著人類，嚴重妨礙人們的溝通，進而引發(fā)認知、情感和社會行為障礙。它會降低生活和工作質(zhì)量，并會引發(fā)抑郁、孤獨、焦慮、疲塌等一系列問題，不但危及個人，影響家庭，還累及社會，成為全球疾病負擔重點防控的對象。這種由耳內(nèi)微小擾動而引發(fā)個人、家庭乃至社會巨大變化的“蝴蝶效應”必須引起全社會的關注。由于老年聽力減退的發(fā)病率最高，因而老年人群也就成為防控該“蝴蝶效應”的重中之重。

卜行寬教授建議，一旦發(fā)現(xiàn)老人聽力下降，家人要及時鼓勵并陪伴老人到醫(yī)院就診，查明病因后積極干預。

助聽器一定要科學驗配

絕大多數(shù)老年聽力減退是感音神經(jīng)性聽力損失，迄今為止尚無特效藥物可治，但也并非束手無策?？茖W驗配助聽器、人工耳蝸植入、專業(yè)化聽力言語康復訓練、聽覺輔助用品的應用和改善聆聽的聲學環(huán)境等都是有效解決聽力障礙的辦法。

助聽器可以按照聽力損失情況，針對性地放大不同頻率和不同強度的聲音，進行匹配和補償；同時，又根據(jù)患耳對大聲的耐受性，限制和壓縮過大的聲音，力求聽到、聽清和聽舒服。所以，對大多數(shù)老年聽障者來說，助聽器可以改善聽力，使其較好地與人溝通，還因“用進廢退”的原理，可防止聽力進一步退化，是首選的措施。

由于數(shù)碼和電聲技術的飛速發(fā)展，現(xiàn)代助聽器可以滿足大多數(shù)聽力損失者的需要。但由于聽力障礙的復雜性和個體差異，助聽器必須根據(jù)患耳特點進行科學驗配才能發(fā)揮作用，切勿隨便購置。我國已于2008年出臺國家職業(yè)標準“助聽器驗配師”，并有國家職業(yè)資格培訓和考試制度，建議選購助聽器時應在助聽器專賣店請有資質(zhì)的驗配師進行驗配。另外，驗配后還有一個適應、調(diào)試、再適應的康復過程，不能嫌麻煩。