如今，敬老院養(yǎng)老的方式被越來越多的人所接受。同時，家屬與敬老院之間的糾紛也逐年增加。北京市民宋筱菊將母親送入敬老院，老人從敬老院走失后遭遇不幸，宋筱菊遂將敬老院告上法庭。那么，宋筱菊的訴訟會得到法院的支持嗎？

老人進敬老院養(yǎng)老，

出走發(fā)生不幸

宋筱菊是北京市懷柔區(qū)渤海鎮(zhèn)人，因患精神疾病，無法照料患有老年癡呆癥的母親王春蘭。2011年5月26日，由于王春蘭的侄女王曉麗在某敬老院工作，宋筱菊便委托兒子池海濤將王春蘭送往某敬老院養(yǎng)老。池海濤與院方簽訂了《養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議書》，約定：“某敬老院負(fù)責(zé)對王春蘭提供室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、洗衣、代購、咨詢、陪床、聊天等服務(wù)?！蹦尘蠢显簺]有按不能自理的標(biāo)準(zhǔn)收取王春蘭的養(yǎng)老費用，也沒有收取她的特殊護理、安全防護費。

簽訂協(xié)議后，院方了解到，王春蘭的精神狀況不屬于正常老年人的范圍，按原則不能收留她。王曉麗提出，由自己負(fù)責(zé)看護姑姑。于是，某敬老院與王曉麗簽訂了《養(yǎng)老服務(wù)附加協(xié)議書》，約定：“一旦發(fā)生因老人自行跌倒、墜床、自殺等造成的摔傷、死亡事件，某敬老院不負(fù)任何責(zé)任?！?/p>

于是，池海濤按照每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)繳納了王春蘭2011年下半年的生活費6000元。11月21日，池海濤又繳納了王春蘭2011年12月1日至2012年5月1日的生活費6000元。

之后，某敬老院多次要求宋筱菊將王春蘭接走，可宋筱菊一直未接。12月21日，某敬老院再次要求宋筱菊將老人接走，但沒有得到回應(yīng)。當(dāng)天，王春蘭從某敬老院走失，院方立刻通知宋筱菊、池海濤。

12月22日，王春蘭被人發(fā)現(xiàn)在京通線不幸被列車撞擊身亡。北京市鐵路安全監(jiān)督管理辦公室認(rèn)定此次事故屬王春蘭違章造成，其應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

家屬怒上公堂，

法律給予公道

事故發(fā)生后，某敬老院愿意全賠償宋筱菊6萬元，并與宋筱菊的丈夫簽訂了協(xié)議。宋筱菊對母親的離世十分悲傷，對某敬老院工作人員照顧不周感到氣憤，便以王春蘭的法定監(jiān)護人并未簽字為由，對協(xié)議不予認(rèn)可，要求某敬老院賠償50.6萬元。

2012年2月10日，宋筱菊將北京鐵路局訴至北京鐵路運輸法院，以上述交通事故的發(fā)生為事實依據(jù)，要求北京鐵路局賠償。經(jīng)北京鐵路運輸法院調(diào)解，北京鐵路局一次性賠償宋筱菊死亡賠償金、喪葬費、誤工費、交通費、食宿費、精神損害賠償金等損失10萬元。

3月27日，北京市懷柔區(qū)人民法院審理該起糾紛案。庭審中，某敬老院代理人辯稱，當(dāng)初只知道王春蘭患有老年癡呆癥，不知道她患有精神病。根據(jù)《北京市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)收養(yǎng)老年人應(yīng)當(dāng)要求其提供有效身份證明和體檢證明，不得接收傳染病和精神病患者。原告沒有說明王春蘭的情況，如果知道王春蘭患有精神病，那某敬老院不可能接收。宋筱菊認(rèn)為，母親患的是癡呆癥，但不等于精神病。雙方簽訂的是服務(wù)合同，是真實意思的表示。王春蘭走失并發(fā)生不幸，某敬老院存在過錯。

8月22日，北京市懷柔區(qū)人民法院作出一審判決。法官認(rèn)為，王春蘭住某敬老院期間出走并因車禍不幸身亡，某敬老院應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。王春蘭不幸身亡造成的損失共計17萬余元，因北京鐵路局已承擔(dān)10萬元的賠償責(zé)任，故該賠償數(shù)額應(yīng)予以扣除。依據(jù)我國《民法通則》第九十八條、《合同法》第一百零七條等規(guī)定，判決某敬老院賠償宋筱菊死亡賠償金、喪葬費、處理喪葬人員誤工費、精神撫慰金計7萬余元，并退還養(yǎng)老生活費6000元。

宋筱菊不服，提起上訴。2013年3月3日，北京市第二中級人民法院作出終審判決，維持原判。

律師說法

隨著中國逐步進入老齡化社會，越來越多的人青睞敬老院養(yǎng)老的方式。我們也應(yīng)看到，家屬與敬老院之間的糾紛呈現(xiàn)不斷增加的趨勢。

入住敬老院前，家屬應(yīng)事先對敬老院的條件進行實地考察，詳細(xì)了解其住宿、飲食狀況等。此外，家屬要明確需交納的費用。其基本費用包括：床位費、護理費、伙食費。不同的敬老院還會根據(jù)自身特點收取醫(yī)療費、取暖費、娛樂費等費用。根據(jù)老人的身體情況，養(yǎng)老服務(wù)類型包括健康型（8小時護理）、半自理型（12小時護理）和無法自理型（24小時護理）。服務(wù)類型不同，收費等級也有差別。老人及家屬要了解這些情況，依照需要選擇。比如本案中，某敬老院沒有按無法自理型的標(biāo)準(zhǔn)收取王春蘭的養(yǎng)老費，也沒有收取王春蘭的特殊護理費及安全防護費。一般而言，半自理型是工作人員為老人打水、洗衣服，老人自己上廁所；無法自理型是工作人員負(fù)責(zé)老人喂飯、生活起居等內(nèi)容。

老人入住敬老院時，最重要的是老人及家屬要與敬老院簽訂書面協(xié)議。對于協(xié)議，雙方都應(yīng)對存在的風(fēng)險有一定的預(yù)見性。家屬將老人送至敬老院，其實就是監(jiān)護責(zé)任的轉(zhuǎn)移，要想明確責(zé)任，就應(yīng)將相關(guān)情況寫進協(xié)議。這樣的話，一旦出現(xiàn)糾紛，就能明確責(zé)任。家屬應(yīng)如實告知敬老院老人的具體情況。如老人是否需要定期喂藥、是否需要24小時專人陪護等，都應(yīng)詳細(xì)清楚地約定，以保證老人享受到理想的服務(wù)。

結(jié)合實際情況，本人提出在常見養(yǎng)老糾紛中需注意兩點：一是如果護理人員失職，那么如何確定責(zé)任劃分？如因敬老院護理人員失職導(dǎo)致老人受到傷害，應(yīng)由敬老院承擔(dān)責(zé)任。因為這是工作人員的職務(wù)行為，應(yīng)由其單位即敬老院來承擔(dān)。此外，因為護理人員故意或者重大過失而造成損害的，敬老院承擔(dān)責(zé)任后，家屬還可以向護理人員追償。如果工作人員的行為構(gòu)成了犯罪，應(yīng)當(dāng)追究工作人員的刑事責(zé)任。二是如果合同里有免責(zé)條款，那么是否有效？一些敬老院提供的格式合同中會注明對于老人的意外傷害、自殘、自殺等事件不予負(fù)責(zé)。這是典型的免責(zé)條款，即合同中雙方當(dāng)事人在訂立合同或合同提供者提供格式合同時，為免除或限制一方或雙方當(dāng)事人責(zé)任而設(shè)立的條款。根據(jù)我國《合同法》及有關(guān)法律的規(guī)定，合同中有關(guān)造成對方人身傷害的免責(zé)條款無效。故本案中某敬老院與王曉麗簽訂的免責(zé)條例也無效。子女將父母送入敬老院生活，敬老院負(fù)有保護老人生命安全的責(zé)任，應(yīng)在能力范圍內(nèi)避免損害老人生命健康情況的發(fā)生，并且當(dāng)危險發(fā)生時要及時制止，防止后果嚴(yán)重化，否則敬老院存在過錯。

武向春（江西博德律師事務(wù)所律師）