代表論壇

加速提高區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)水平

文/閘北區(qū)人大常委會(huì)發(fā)展老年事業(yè)專題調(diào)研組

上海是全國(guó)最早進(jìn)入老齡化的城市，也是目前老齡化程度最高的地區(qū)之一，在快速發(fā)展的老齡化進(jìn)程中面臨著老齡事業(yè)和老齡工作相對(duì)滯后的矛盾日益突出的問(wèn)題。為此，市人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)對(duì)本市發(fā)展老年事業(yè)情況開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)研，旨在助推和促進(jìn)本市老年事業(yè)發(fā)展。閘北區(qū)人大常委會(huì)內(nèi)司工委為了配合該調(diào)研工作計(jì)劃的實(shí)施，在區(qū)人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，成立專題調(diào)研組，開(kāi)展了為期3個(gè)月的調(diào)研活動(dòng)，在充分了解區(qū)域老齡化的程度和老齡工作概況后，為如何進(jìn)一步做好老齡工作、提高區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)水平提出了意見(jiàn)建議。

截止2012年12月，閘北區(qū)共有60歲及以上人口18.36萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝诘?6.7%。其中：60至64歲人口6.5萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝诘?.5%；65歲至79歲人口8.28萬(wàn)人，占全區(qū)人口總數(shù)的12%；80歲及以上的為3.58萬(wàn)人，占全區(qū)人口總數(shù)的5.2%；百歲老人54人，其中，男性16人，女性38人。獨(dú)居老人8100人。

2010年12月，閘北區(qū)老齡工作委員會(huì)辦公室獲得了全國(guó)老齡工作先進(jìn)單位?！笆濉逼陂g，在閘北區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在全區(qū)各界的共同努力下，努力完善了“9073”養(yǎng)老格局，加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，探索建立適度普惠型的老年福利制度，建立和完善社會(huì)組織社會(huì)化運(yùn)作體制機(jī)制，提高為老服務(wù)總體水平，改善老年人養(yǎng)老環(huán)境，老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)得到有效落實(shí)。

措施及成效

面對(duì)本區(qū)老年人數(shù)量的逐年增加，老年人家庭贍養(yǎng)、老年人權(quán)益保障、老年人法律保護(hù)等問(wèn)題日益突出的現(xiàn)狀，閘北區(qū)委區(qū)政府從加強(qiáng)輿論監(jiān)督，努力營(yíng)造尊老、敬老、助老、養(yǎng)老的社會(huì)氛圍；積極動(dòng)員各相關(guān)部門，構(gòu)建老年人權(quán)益保障服務(wù)體系；切實(shí)提高對(duì)老年群體的服務(wù)力度，依法保障老年人的合法權(quán)益這三方面入手，采取了一系列措施，取得了以下幾方面的成效；一是努力確保養(yǎng)老福利設(shè)施建設(shè)、創(chuàng)建為老服務(wù)項(xiàng)目、堅(jiān)持現(xiàn)行的惠老政策、為特殊老年群體提供適老改造服務(wù)，逐步完善了“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局；二是通過(guò)完善醫(yī)療服務(wù)措施，加強(qiáng)社區(qū)老人健康干預(yù)及老年醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)網(wǎng)的建設(shè)來(lái)完善社區(qū)老年醫(yī)療保健體系；三是以完善老年教育網(wǎng)絡(luò)、豐富老年人文體生活、加強(qiáng)老年健身場(chǎng)所的建設(shè)等方式來(lái)豐富老年人精神文化健康生活；四是依托“法律進(jìn)社區(qū)”，積極開(kāi)展老年法律法規(guī)宣傳教育；加強(qiáng)法制宣傳，提高老年人自身的防范意識(shí)；提供法律援助，全力維護(hù)老年人合法權(quán)益等方式健全老年維權(quán)保障體系；五是鼓勵(lì)社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)、規(guī)范發(fā)展為老服務(wù)社會(huì)組織、搭建社會(huì)參與助老工作平臺(tái)來(lái)推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展社會(huì)化。

困難及問(wèn)題

當(dāng)前閘北區(qū)在養(yǎng)老問(wèn)題方面，還存在以下問(wèn)題：

1、家庭養(yǎng)老意識(shí)淡薄，“9073”養(yǎng)老格局面臨沖擊。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)轉(zhuǎn)型、利益關(guān)系的調(diào)整和個(gè)人價(jià)值觀的改變，中華民族尊老敬老的優(yōu)良傳統(tǒng)受到?jīng)_擊，主動(dòng)自覺(jué)養(yǎng)老助老的意識(shí)有逐漸弱化的傾向，家庭養(yǎng)老意識(shí)越來(lái)越薄弱，越來(lái)越多的子女把對(duì)自己的父母長(zhǎng)輩應(yīng)承擔(dān)的贍養(yǎng)義務(wù)推給了社會(huì)和政府，增加了“9073”養(yǎng)老格局建設(shè)的難度，更加大了社會(huì)養(yǎng)老的壓力。

2、養(yǎng)老設(shè)施陳舊和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺失，無(wú)法滿足社會(huì)養(yǎng)老需求。

社會(huì)人口結(jié)構(gòu)的變化、老年人口增長(zhǎng)速度、歷史原因造成的諸多資源的先天不足，日益凸顯出了養(yǎng)老設(shè)施陳舊、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺失、養(yǎng)老服務(wù)人員嚴(yán)重不足的問(wèn)題，加上資金、場(chǎng)地等資源長(zhǎng)期緊張，養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃難以全面執(zhí)行。面向中低收入老年人的經(jīng)濟(jì)型養(yǎng)老院數(shù)量少、老年護(hù)理病床數(shù)量不足、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局與結(jié)構(gòu)不盡合理、養(yǎng)老設(shè)施較為簡(jiǎn)陋、服務(wù)水平普遍較低、現(xiàn)有養(yǎng)老工作軟硬條件的不足以及服務(wù)都難以滿足多層次老人的需求。

3、涉老養(yǎng)老政策相對(duì)滯后，一定程度上制約了老年事業(yè)的發(fā)展。

老齡化進(jìn)程的加快使養(yǎng)老政策的滯后性日益顯現(xiàn)，亟需研究出臺(tái)新的政策與措施。一是中低收入老年人的增多呼喚養(yǎng)老政策的門檻降低；城鎮(zhèn)居保和低保人員待遇不匹配，養(yǎng)老政策的適配性有待提高；做好高齡老人養(yǎng)老政策全覆蓋的同時(shí)，困難老人群體也亟待引起重視。二是積極合理調(diào)整和加大資金來(lái)源，優(yōu)化資金投放的比例配置，完善對(duì)為老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)的稅收補(bǔ)貼和政策鼓勵(lì)，加大政府在養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)上的財(cái)政保障，凸顯養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展成效。

4、閘北區(qū)、街兩級(jí)老年工作機(jī)制和機(jī)構(gòu)設(shè)置與當(dāng)前老年事業(yè)發(fā)展難以適應(yīng)。

一是目前主管老年事業(yè)發(fā)展的區(qū)民政局沒(méi)有專司老年工作的科室，具體工作由區(qū)老齡辦代行。街鎮(zhèn)民政科幾乎沒(méi)有專職的老齡工作干部，其事務(wù)由街鎮(zhèn)老年協(xié)會(huì)代辦。機(jī)構(gòu)人員的不相適應(yīng)嚴(yán)重影響了老齡工作的開(kāi)展和老年事業(yè)的發(fā)展。二是老年工作機(jī)制與老年社會(huì)發(fā)展較難適應(yīng)。人口流動(dòng)性的日益增強(qiáng)，“人戶分離”現(xiàn)象的出現(xiàn)導(dǎo)致許多現(xiàn)有的養(yǎng)老政策和措施放空，難以做到全覆蓋，同時(shí)也對(duì)老年機(jī)構(gòu)和設(shè)施的規(guī)劃布局帶來(lái)了難度。三是老年維權(quán)機(jī)制不健全。涉及老年人的婚姻、財(cái)產(chǎn)等問(wèn)題的民事案件以及涉老詐騙等刑事案件的日益增多，都亟待有關(guān)部門進(jìn)一步健全包括預(yù)警、受理、調(diào)解、裁決、執(zhí)行等機(jī)制在內(nèi)的老年保護(hù)工作機(jī)制和維權(quán)體系。

意見(jiàn)及建議

為了解決上述問(wèn)題，可以從如下方面入手：

1、進(jìn)一步加大養(yǎng)老敬老宣傳力度，不斷提升家庭養(yǎng)老意識(shí)。一是加強(qiáng)保護(hù)老年人權(quán)益的相關(guān)法律法規(guī)的宣傳。二是要加強(qiáng)“黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”這十二個(gè)字的養(yǎng)老工作總方針的宣傳。三是積極動(dòng)員社會(huì)參與，通過(guò)樹(shù)立家庭養(yǎng)老典型來(lái)宣傳敬老養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，營(yíng)造良好的敬老養(yǎng)老社會(huì)氛圍。四是通過(guò)選擇反面典型，加強(qiáng)警示教育，達(dá)到加強(qiáng)宣傳教育和引導(dǎo)的效果。

2、進(jìn)一步加大養(yǎng)老設(shè)施和機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足社會(huì)多種需求。一是建立養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌，加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的場(chǎng)地規(guī)劃，加大綜合性為老服務(wù)設(shè)施和面向中低收入老年人的經(jīng)濟(jì)型養(yǎng)老院的建設(shè)，有計(jì)劃的增加老年護(hù)理病床和養(yǎng)老床位的數(shù)量，有計(jì)劃地推進(jìn)陳舊設(shè)施的改建，提高原有養(yǎng)老服務(wù)的力度。二是積極引入社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)和發(fā)展。在資金投入、日常服務(wù)和管理等方面形成多方參與的機(jī)制。同時(shí)加大對(duì)社會(huì)力量參與的規(guī)范引導(dǎo)和管理，通過(guò)源頭控制、規(guī)范管理來(lái)增強(qiáng)隊(duì)伍的穩(wěn)定性，并通過(guò)加強(qiáng)技能培訓(xùn)和道德教育，提高整體素質(zhì)。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老政策研究，為老齡工作提供保障。要堅(jiān)持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展與城市發(fā)展同步以及養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)與財(cái)政收入增長(zhǎng)同步。一要市區(qū)聯(lián)動(dòng)結(jié)合區(qū)域特點(diǎn)，加強(qiáng)政策研究，借鑒先進(jìn)做法，針對(duì)新問(wèn)題開(kāi)拓新思路，協(xié)調(diào)有限福利資源和利益均等化之間的矛盾，以期達(dá)到同等或更好的為老服務(wù)效果。二要加大政府政策扶持力度，降低投入成本，充分發(fā)揮政策引導(dǎo)作用。適當(dāng)減免相關(guān)稅收以鼓勵(lì)社會(huì)組織參與養(yǎng)老工作，將政府投入與民間投入結(jié)合起來(lái)，并以人口老齡化增長(zhǎng)的速度和老年人口的比例來(lái)配置社會(huì)管理、服務(wù)資源，堅(jiān)持服務(wù)均等化和統(tǒng)籌兼顧，在有效減少政府壓力的同時(shí)達(dá)到效益的最大化。

4、進(jìn)一步健全工作機(jī)制，形成合力，發(fā)揮政府職能。一要解決專門機(jī)構(gòu)和人員配置缺失的問(wèn)題，設(shè)立專門科室，集中管理并配備高覺(jué)悟、高素質(zhì)的專業(yè)工作人員，設(shè)立專職老齡工作干部，并建立相應(yīng)的監(jiān)督、考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制。二要對(duì)“十二五”規(guī)劃進(jìn)行中期評(píng)估，突出重點(diǎn)，聚焦問(wèn)題，并及時(shí)調(diào)整推進(jìn)節(jié)奏，充分發(fā)揮各職能部門特長(zhǎng)，形成合力，多渠道、多舉措地加大推進(jìn)力度，全面落實(shí)規(guī)劃目標(biāo)。三要進(jìn)一步明確發(fā)展老年事業(yè)“十二五”規(guī)劃中各職能部門的職責(zé)任務(wù)，并加強(qiáng)協(xié)同機(jī)制的研究，加強(qiáng)合力的同時(shí)引進(jìn)監(jiān)督機(jī)制，將規(guī)劃落實(shí)情況納入考核，提高規(guī)劃的執(zhí)行力度。

5、進(jìn)一步完善相關(guān)立法，為養(yǎng)老事業(yè)奠定基礎(chǔ)。養(yǎng)老形式的不斷變化要求及時(shí)制定和完善更切合當(dāng)前老年事業(yè)地位情勢(shì)，更具規(guī)范操作的地方性法規(guī)，讓保護(hù)老年人權(quán)益和發(fā)展老年事業(yè)的工作真正做到有法可依。同時(shí)隨著社會(huì)養(yǎng)老承擔(dān)的責(zé)任越來(lái)越重、涉及的面越來(lái)越廣、參與相關(guān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員越來(lái)越復(fù)雜、歸屬的職能部門也越來(lái)越多，操作性、協(xié)調(diào)性的法律法規(guī)也亟待整合。