王延群

中醫(yī)認(rèn)為，腹為五臟六腑之宮城。脾胃居腹，內(nèi)為人體后天之本，陰陽(yáng)氣血化生之源；又是人體氣機(jī)升降出入之樞紐。脾主升，胃主降，脾氣升則健，胃氣降則和。只有清氣升濁氣降，才能氣化正常，飲食消化，大便調(diào)和。

防治奧秘

（1）通上下，和陰陽(yáng)。揉腹時(shí)手掌按肚臍，以臍為中心按摩。而肚臍是人體一個(gè)重要穴位“神闕穴”，屬于人體陰脈之總匯任脈的要穴，與人體陽(yáng)脈之總匯督脈的“命門穴”相對(duì)應(yīng)。任脈縱行于人體腹側(cè)正中線，督脈縱行于人體背側(cè)脊柱正中線，上在頭頂，下在會(huì)陰，兩脈相連接，總理全身之陰陽(yáng)；臍與諸經(jīng)百脈相通，所以透過(guò)揉臍腹可以調(diào)整人體陰陽(yáng)，使之平衡，則脾胃協(xié)和，上下通順。

（2）揉臍腹，能使經(jīng)絡(luò)疏通，氣血流暢，增加腹肌和腸平滑肌血流量，改善其血液循環(huán)，調(diào)整胃腸功能。

（3）可增強(qiáng)腹壁肌肉和腸道平滑肌張力，促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，有利于排便。

（4）能健脾助運(yùn)，促進(jìn)胃腸消化液分泌，加強(qiáng)對(duì)飲食的消化、吸收及廢物糞便的排出，減少胃腸積滯。

所以，揉腹按摩能防治便秘。

操作規(guī)則

△ 揉腹方法

①順逆時(shí)針方向摩腹：站立，兩腳與肩同寬，全身放松，雙手摩擦至生熱，乘手心熱時(shí)，右手掌心放在右下腹部，左手掌心放在右手背上，從右下腹開始，向上揉至右肋下，拐向左，揉至左肋下，拐向下，揉至恥骨部。從輕到重按揉，舒適為度，先按順時(shí)針方向繞臍部揉腹50次（或5～10分鐘），再按逆時(shí)針方向揉腹50次（或5～10分鐘）。體弱者可采用平直仰臥位進(jìn)行按摩。

②順時(shí)針方向摩腹：兩手手心和手背相疊，以肚臍為中心，沿順時(shí)針方向緩慢地在肚臍周圍小范圍按摩腹部50圈；接著，在肚臍周圍大范圍按摩腹部50圈；最后，兩手相疊，從胸口偏左處開始向下腹部方向按摩50次。按摩力量要適中，以能帶動(dòng)內(nèi)臟為宜。如果便秘病人，欲求排便，則要順時(shí)針按揉，不能逆時(shí)針按揉。老年人便秘主要病因是腸蠕動(dòng)功能降低，使腸內(nèi)糞塊未能排到乙狀結(jié)腸部。長(zhǎng)期服用瀉藥，使腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞的應(yīng)激性降低。按順時(shí)針方向進(jìn)行揉腹，也就是按照結(jié)腸位置走向進(jìn)行按摩，通過(guò)按摩刺激增加結(jié)腸蠕動(dòng)，使糞便到達(dá)直腸部，刺激腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞傳入大腦，產(chǎn)生便意。

△ 揉腹時(shí)間

揉腹按摩可隨時(shí)進(jìn)行，但一般最好選擇晚上入睡前，或早晨醒來(lái)起床前，每天1～2次。

△ 注意事項(xiàng)

①揉腹前應(yīng)排空小便，最好能喝溫開水300～500毫升。

②不宜在飯后、過(guò)飽或過(guò)于饑餓的情況下進(jìn)行。

③患有腹部急性炎癥及惡性腫瘤如結(jié)腸癌等時(shí)，不宜用揉腹法。

④按揉時(shí)用力要適度，動(dòng)作要輕柔，呼吸要自然?？勺孕邪茨Γ部捎伤嘶蜥t(yī)護(hù)人員代為按摩。

⑤揉腹時(shí)出現(xiàn)腸內(nèi)溫?zé)岣校囸I感，或有便意、腸鳴、排氣（放屁）等屬正常現(xiàn)象。

△ 適應(yīng)病癥

①習(xí)慣性便秘、兒童一般便秘、老年人便秘等功能性便秘。

②對(duì)肥胖伴有便秘者，用揉腹法不僅能治療便秘，還可減肥。

③對(duì)心臟病、高血壓、心肺病、糖尿病等病人，不僅可作為輔助療法，而且能防治其便秘。

④中風(fēng)病人由于偏癱、臥床、不能活動(dòng)或活動(dòng)不便，極易發(fā)生便秘。揉腹按摩能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，達(dá)到通腸排便作用。

⑤健康人，無(wú)論男女老幼，堅(jiān)持揉腹按摩，既能保健養(yǎng)生，又能預(yù)防便秘。

注意事項(xiàng)

預(yù)防便秘還要摒棄不良習(xí)慣，如人為抑制便意，排便時(shí)看書導(dǎo)致排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，過(guò)度用力排便等。其次可經(jīng)常作深呼吸運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)腹肌力量，利于糞便排出。另外，適當(dāng)體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)可刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，加快腸內(nèi)容物推進(jìn)，有利于排便。對(duì)于某些出口梗阻性便秘病人，長(zhǎng)期堅(jiān)持做“膝胸位”的提肛鍛煉有利于加強(qiáng)盆底肌肉的力量，減輕癥狀。再次，治療和預(yù)防便秘最重要的是不要使腸道機(jī)能紊亂，應(yīng)科學(xué)飲食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增加纖維和水分的攝入，多吃麥麩等全谷類食物和水果蔬菜，養(yǎng)成每天晨起空腹飲一杯淡鹽開水的習(xí)慣。