齊 鋒,靳宏光,于 蘭

(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,長春130021)

冠心病及腦卒中病為長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院國家中醫(yī)臨床研究基地重點研究病種,經(jīng)過4年建設(shè),各方面取得了長足發(fā)展。筆者調(diào)取了2009-2012年基地重點病種冠心病及腦卒中病住院患者記錄,對各病種療效、中草藥治療率及住院天數(shù)進行比較,主要研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009-2012年(2009-2010年為建設(shè)初期,2011-2012年為建設(shè)后期)在我院心內(nèi)科、腦病科住院且符合冠心病心絞痛診斷標準[1]及腦梗死、腦出血的診斷標準[2]患者為研究對象。收集冠心病心絞痛患者4 835例,建設(shè)初期1 442例,建設(shè)后期3 393例。收集腦出血及腦梗死病例4 527例,建設(shè)初期1 704例,建設(shè)后期2 823例。

1.2 觀察指標 主要包括:療效指標(冠心病病種觀察心絞痛癥狀療效、西雅圖生存質(zhì)量積分,腦卒中病病種觀察美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評分),中草藥使用率及平均住院天數(shù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析運用SPSS 13.0軟件,計量資料采用t檢驗,等級資料采用Ridit分析進行2組比較。

2 結(jié)果

2.1 心絞痛癥狀建設(shè)初期與建設(shè)后期療效比較 見表1。

表1 心絞痛癥狀建設(shè)初期與建設(shè)后療效比較例(%)

2.2 西雅圖生存質(zhì)量建設(shè)初期與建設(shè)后期積分比較見表2。

表2 西雅圖生存質(zhì)量建設(shè)初期與建設(shè)后期積分比較( x±s)

2.2 腦卒中病建設(shè)初期與建設(shè)后期NIHSS積分比較見表3。

表3 腦卒中病建設(shè)初期與建設(shè)后期NIHSS積分比較( x±s)

2.3 冠心病及腦卒中病建設(shè)后與建設(shè)初中草藥使用率及住院天數(shù)比較 見表4。

表4 建設(shè)后與建設(shè)初中草藥使用率及平均住院日比較 d

3 結(jié)語

基地建設(shè)可以發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,以創(chuàng)新理論為指導(dǎo),以提高療效為目標,在創(chuàng)新的冠心病中醫(yī)“痰瘀”伏邪理論[3-4]及“髓虛毒損”腦卒中病創(chuàng)新病機學(xué)說[5-6]指導(dǎo)下開展臨床研究及治療。經(jīng)基地建設(shè),中草藥使用率也逐年上升,重點病種療效也逐年提高,同時縮短了平均住院日,初步體現(xiàn)了基地規(guī)范化建設(shè)的作用。

[1]葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:271-280.

[2]衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會.中國腦血管病防治指南[S].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.

[3]鄧悅,郭家娟,李紅光,等.從中醫(yī)伏邪病因論治冠心病的思考[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,23(6):1-2.

[4]李雪.從伏邪病因探胸痹心痛[J].吉林中醫(yī)藥,2012,32(8):763.

[5]任繼學(xué),任璽堯.論腦髓[J].吉林中醫(yī)藥,1998(5):1-3.

[6]Ren JX,Zhou XY,Wang J,et al..Poxue Huayu and Tianjing Busui Decoction for cerebral hemorrhage:upregulation of neurotrophic factor expression.Neural Regen Res,2013,22(8):2039-2049.