楊歡野 曾憲輝 黃小鳳 劉細英 劉日東

在信息時代里，信息的時效性對于公眾來說相當重要，政府需對社會變動作出迅速反應并把該信息及時傳遞給廣大公眾。否則，公眾就有可能失去對某些有用信息的最佳利用時機。同時，政府要充分關(guān)注并力求準確傳播社會生活中出現(xiàn)的各種新情況、新問題，從而使公眾能夠通過媒介獲取更多有益的信息，給公眾提供更多的信息選擇自由。而要讓公眾了解自己、信任自己，除了公共關(guān)系的信息溝通傳播活動外，很少有更好的途徑[1]。公共關(guān)系工作的經(jīng)驗告訴我們，要達到某種傳播目標，通常不能只依賴一種策略或者單一的媒體[2]。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應根據(jù)疫情的不同階段、人群的不同特點有針對性地采取不同的傳播渠道及內(nèi)容，才能提高傳播的效果。本研究于2011年2 月16-22日開展了疫情靜息期調(diào)查；2011年11月5-11日開展了疫情流行期調(diào)查，現(xiàn)將兩次調(diào)查結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)查對象為東莞市3個鎮(zhèn)的2700名≥18歲無意識障礙的常住居民（包括暫住超過3個月的外來人員），實際有效調(diào)查2850人。

1.2 調(diào)查方法 采用現(xiàn)場問卷調(diào)查方法獲得所需信息。由專人負責調(diào)查，統(tǒng)一指導語。由調(diào)查者與調(diào)查對象進行問卷或面對面交談，并向每一位調(diào)查對象詳細說明量表填寫方法，問卷直接發(fā)給市民，由市民獨立完成，對文化程度低的由調(diào)查員指導或協(xié)助填寫，當場發(fā)放問卷、當場回收。

1.3 調(diào)查表 自制調(diào)查表[3]，經(jīng)預調(diào)查修訂調(diào)查表后，再進行正式調(diào)查。調(diào)查表分兩部分內(nèi)容：被調(diào)查者個人信息；基本信息及需求問題。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 接受調(diào)查者基本情況 有效調(diào)查2850人中，男女性構(gòu)成比分別為40.17%和59.83%，性別比為1：1.49。平均年齡37.39歲；48.89%的被調(diào)查者年齡在21～38歲之間；高中以上文化程度者占5.95%。退休人員占17.02%，干部為12.81%，家務待業(yè)者占12.61%，學生9.52%，工人10.46%，民工1.97%，其他職業(yè)者占12.85%。

2.2 基本信息知曉情況 公眾對于發(fā)生H5N1/H1N1流感的態(tài)度，45.59%～58.65%表現(xiàn)為“知道此事，但不感興趣”，其余對疫情初期的輸入性甲型H1N1流感病例更加不關(guān)注。兩次調(diào)查，除儲存板藍根、買消毒劑、打噴嚏捂住口鼻的公眾比例差異無統(tǒng)計學意義外，其他個人防護措施在不同時期公眾所占比例均有較大差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 公眾信息需求情況 在疫情的不同階段，公眾的信息需求是不同的。靜息期以知識需求為主；而在流行期，則以具體的預防措施需求為主，見表2。公眾對流感預防知識及是否有治療預防的藥物等信息在疫情不同階段的需求差異有統(tǒng)計學意義（字2=21.59、字2=31.43，P<0.05）。

表1 東莞市2850名調(diào)查者基本信息知曉情況 %

表2 東莞市2850名調(diào)查者對流感疫情信息的需求情況

3 討論

3.1 在疫情的不同階段，公眾的信息需求是不同的。靜息期以知識需求為主；而在流行期，則以具體的預防措施需求為主。提示開展健康教育宣傳時，時機不同，宣傳的重點也應不同。健康教育是一項面向大眾，通過教育和行為干預，提高大眾自我保健意識和能力，使之保持最佳健康狀態(tài)的工作[4]。健康教育的方式很多，最常見的方式有健康講座、義診咨詢、宣傳畫、健康短信、知識競賽等；公共關(guān)系工作的經(jīng)驗告訴我們，要達到某種傳播目標，通常不能只依賴一種策略或者單一的媒體，也不可能同時采用所有的健康教育方法，而是要根據(jù)實際情況，科學地選擇和運用其中適宜的健康教育方法，根據(jù)疫情的不同階段、人群的不同特點有針對性地采取不同的傳播渠道及內(nèi)容，才能提高傳播的效果。

3.2 在疫情初期，要加強權(quán)威的信息傳播溝通。政府權(quán)威性信息的公布有助于制止各種傳言，防止公眾對危機的理解出現(xiàn)偏差。政府是信息源，政府的任何有關(guān)公共衛(wèi)生安全危機的信息公布都會對民眾產(chǎn)生無形的震撼。信息的滯后、單一和模糊，則會刺激民眾自我保護意識的增強，給民眾帶來不必要的恐慌。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生早期，由于缺乏權(quán)威的信息傳播溝通，公眾無法在短時間內(nèi)獲得有關(guān)事件的正確信息，特別是某些涉及新發(fā)、罕見疾病或狀況的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，公眾相關(guān)知識的知曉率基本處于零知曉狀況。致使有限的信息在傳播過程中出現(xiàn)嚴重的變形和扭曲，民間傳言乃至謠言迅速膨脹、傳播[5]。政府要滿足于公眾對危及自身生命安全公共衛(wèi)生信息知情權(quán)的需要，加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識的傳播，可以讓公眾了解預防和自我保護的具體知識，在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件引發(fā)的社會危機時不會產(chǎn)生心理恐慌，從而避免出現(xiàn)一系列由此而引發(fā)的非理性行為。政府應當與國際領(lǐng)域乃至于整個世界的公共衛(wèi)生信息溝通結(jié)成一個體系，互通有無，資源共享，疾病傳播的球性已經(jīng)促使這種聯(lián)系成為疾病防控的必然。國家政府和國際社會的良性互動，將有助于彼此互相借鑒成功經(jīng)驗和吸取教訓，使信息共享發(fā)揮著正面、積極的作用。衛(wèi)生部門應與傳媒建立起制度化聯(lián)盟，以便快捷、準確地發(fā)布信息，并將政府信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成為公眾最信賴、效力最權(quán)威、覆蓋面最廣泛的信息源。

[1] 居延安.公共關(guān)系學[M].上海：復旦大學出版社，2006：104-105，320.

[2] Hepatitis C.Follow-up Questionnaire 2003-2008 Telephone Survey script and questionnaire[OL].http：//www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/pf_hcq_03_08.pdf.

[3] 宋旭明.加強社區(qū)健康教育之我見[J].江蘇預防醫(yī)學，2002，l3 （3）：78-79.

[4] 關(guān)靜，劉民，梁萬年.突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾的知識、心理和行為的影響[J].中國健康教育，2005，21（10）：775.