苗小艷

110例婦科急腹癥患者的臨床護(hù)理體會

苗小艷

深入分析和研究婦科急腹癥患者的臨床護(hù)理，提高疾病治療效果。方法本文收集2010年6月至2012年8月在本院進(jìn)行治療的110例婦科急腹癥患者，根據(jù)疾病的變化采用專業(yè)性的護(hù)理措施。同時收集同時期的采用常規(guī)護(hù)理方法的110例急腹癥病患作為對比研究資料，分析兩組病患在治療滿意度和感染率的數(shù)據(jù)。結(jié)果采取不同的治療后對兩組在疾病治療的滿意度上進(jìn)行分析，在四個指標(biāo)和感染率對比上P< 0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論根據(jù)疾病的變化采用專業(yè)性的護(hù)理措施，可以有效提高婦科急腹癥患者的治療水平，提高疾病治療的滿意度，值得廣泛推廣。

急腹癥；婦科；護(hù)理

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2010年6月至2012年8月在我院進(jìn)行治療的110例婦科急腹癥患者，稱為觀察組，同時收集同時期的110例急腹癥病患作為對照組。其中觀察組所有患者年齡在17～64歲之間，平均年齡為(30.35±8.32)歲。對照組所有患者年齡在19～63歲之間，平均年齡為(32.56±7.89)歲，兩組病患都經(jīng)過相關(guān)疾病監(jiān)測符合急腹癥監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，病患之間在年齡大小和疾病種類對比上無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2研究方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組病患根據(jù)疾病的變化采用專業(yè)性的護(hù)理措施。其詳細(xì)護(hù)理方法如下。

1.2.1心理護(hù)理[3]由于患者在治療之前沒有對手術(shù)情況進(jìn)行了解，心理上存在一定程度的恐懼，造成患者精神緊張，引起疼痛。因此在治療之前一定要做好護(hù)患的溝通，告知病患手術(shù)的安全可靠性，做好心理護(hù)理，耐心向患者解釋留置導(dǎo)尿的目的，取得患者的理解和合作，使病患的緊張心態(tài)得以放松，積極有效的配合治療。

1.2.2非手術(shù)治療的護(hù)理 ①嚴(yán)密觀察病情，定時監(jiān)測生命特征、腹部癥狀和體征、有無伴隨癥狀、動態(tài)觀察實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。②詳細(xì)記錄液體出入量、注意有無脫水、休克等表現(xiàn)。禁食水，胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液。

1.2.3手術(shù)治療的護(hù)理 術(shù)后去枕平臥6 h，待生命體征平穩(wěn)后取半臥位，術(shù)后1～2 d可離床活動，術(shù)后2～3 d，胃腸道功能恢復(fù)后遵醫(yī)囑進(jìn)食不脹氣流食、半流食[4]。

1.3效果觀察 對治療的病患采取問卷調(diào)查的形式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，將治療的滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個級別進(jìn)行評分，對感染概率進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0 軟件對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料的比較運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，P< 0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

采取不同的治療后對兩組在疾病治療的滿意度上進(jìn)行分析，在四個指標(biāo)和感染率方面進(jìn)行比較P<0.05均為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體結(jié)果見表1。

表1 觀察組與對照組相關(guān)信息對照表[n(%)]

3 討論

婦科急腹癥患者的發(fā)病原因有多種，主要包括以下幾種：①炎癥性疾病 常見的有繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎、急性闌尾炎、急性膽囊(管)炎、急性胰腺炎等。②臟器梗阻或絞窄性疾病 急性腸梗阻、膽石癥、各種嵌頓疝、膽道蛔蟲所致的膽道梗阻。在發(fā)病的過程當(dāng)中主要表現(xiàn)痛覺遲鈍、痛感彌散、疼痛過程緩慢、持續(xù)的過程，因此及時的采取正確的治療和護(hù)理措施顯得非常重要。急腹癥患者的癥狀和體征有時雖表現(xiàn)在局部，但不可忽視患者的特殊情況，比如老年人，給病情觀察帶來一定困難，因此對患者要細(xì)致觀察，及早發(fā)現(xiàn)問題，協(xié)助醫(yī)生早日明確診斷。在任桂玲,李瑩的《婦科急腹癥的觀察和護(hù)理》和呂年珠的《293例婦科急腹癥的觀察與護(hù)理》研究當(dāng)中指出，針對疾病的變化，采取有效的治療措施對提高疾病的治療水平具有重要的意義。

[1] 任桂玲,李瑩. 婦科急腹癥的觀察和護(hù)理. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,17(04):15-16.

[2] 呂年珠. 293例婦科急腹癥的觀察與護(hù)理. 臨床醫(yī)學(xué),2011,13(09):33-35.

[3] 張紅. 150例婦科急腹癥的臨床觀察及護(hù)理體會. 青海醫(yī)藥雜志,2010,3(12):66-68.

[4] 楊濤,李建蓉,林遠(yuǎn)鑒. 腹腔鏡診治婦科急腹癥126例臨床觀察及護(hù)理. 貴州醫(yī)藥,2010,1(09):97-99.

266200 山東省即墨市人民醫(yī)院

急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)，必須早期診斷并緊急處理的腹部疾病，這種疾病發(fā)病急、進(jìn)展快。因此在急腹癥病患的治療過程當(dāng)中采取正確的護(hù)理措施，對提高疾病的治療水平具有重要的意義[1，2]。本文收集2010年6月至2012年8月在我院進(jìn)行治療的110例婦科急腹癥患者，根據(jù)疾病的變化采用專業(yè)性的護(hù)理措施，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。