亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        研究口腔頜面部損傷并休克急救措施

        2013-10-20 03:14:24殷立
        中國實用醫(yī)藥 2013年19期
        關(guān)鍵詞:傷情頜面頜面部

        殷立

        研究口腔頜面部損傷并休克急救措施

        殷立

        目的探討口腔頜面部損傷并休克急救的措施。方法選取本院50例口腔頜面部損傷并休克患者的資料,對其進行回顧性分析,分析患者出現(xiàn)損傷的原因、診斷、類型、急救方法和療效。結(jié)果在50例患者中,有22例為交通事故所致,15例為合并顱腦損傷,13例為失血性休克。在搶救的過程中,有48例患者搶救成功,并將口腔頜面部軟硬組織損傷恢復(fù)或者基本恢復(fù),有2例患者死亡,治愈率為96%。結(jié)論掌握一定的急救方法,能夠為口腔頜面部損傷患者的診斷和治療提供指導(dǎo)依據(jù),有利于增加患者治愈率。

        口腔頜面部;損傷;休克;急救措施

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取本院2010年6月至2012年6月收治的口腔頜面部損傷并休克的患者50例,采取回顧性方法分析患者資料。其中男36例,女14例,年齡為2~70歲,平均(27±1.6)歲。50例患者中,其中有有22例為交通事故所致,15例為合并顱腦損傷,13例為失血性休克。頜面軟組織損傷有38例,頜面骨損傷12例。50例患者頜面部損傷類型、骨折類型如下表1所示。

        表1 50例頜面部損傷類型、骨折類型

        1.2急救方法 在治療的過程中,應(yīng)根據(jù)患者的實際情況,科學(xué)的判斷患者的傷情,救治人員要相互配合,在必要的情況下,應(yīng)聯(lián)合腦外、骨外、胸外等相關(guān)科室進行復(fù)合會診,而且要具有一個統(tǒng)一的觀念,不僅要觀察患者的瞳孔、血壓變化,而且還要一一排查其他的臟器,在出現(xiàn)異常情況時,應(yīng)優(yōu)先考慮顱腦等高級神經(jīng)器官,從而避免延誤復(fù)合傷救治。頜面具有生理學(xué)和解剖學(xué)特征,是一個比較特殊感覺器官中的部位,因此,在清理的過程中,要盡量避免各種修補和縫合[3]。

        2 結(jié)果

        在本組治療中,48例患者治愈,2例患者死亡,治愈率為96%。其中手術(shù)切開骨折復(fù)位堅強內(nèi)固定有32例,8例性抗休克或緊急氣管切開治療,9例患者頜間固定或頭顱固定,2例患者術(shù)后感染骨延遲愈合,1例合并顱腦損傷患者死亡。

        3 討論

        3.1避免呼吸通暢患者窒息 在搶救的過程中,由于組織發(fā)生移位,因此,許多情況都會導(dǎo)致患者陷入窒息的危險情況中,例如頸部組織、口腔、舌根等容易發(fā)生腫脹的現(xiàn)象。因此,在對患者急救的過程中,以指導(dǎo)患者平躺,將患者口腔內(nèi)的分泌物及時清除,而且患者頭部后仰,會容易造成分泌物或血塊沉積,這將會加劇患者窒息[4]。因此,一定要對此種現(xiàn)象引起足夠的重視,準備預(yù)防措施,隨時做好切開氣管或者氣管插管的準備,從而防止患者出現(xiàn)窒息。

        3.2迅速判斷患者的傷情 在搶救患者時,對于傷情的判斷是搶救成功的關(guān)鍵因素,對于急診外傷急救,迅速而準確的判斷傷情是最重要的目的[5]。頜面部算上經(jīng)常會出現(xiàn)合并顱腦損傷,四肢和全身各部位骨折以及胸腹腔內(nèi)臟的損傷。對于車禍、意外工傷、高空墜落等情況,應(yīng)仔細詢問患者的病史,例如腦震蕩、傷后是否昏迷、硬膜外血腫等,還應(yīng)仔細檢查患者的傷情,尤其是全身傷情,對于出現(xiàn)傷后創(chuàng)口有無活動性出血,是否發(fā)生過失血性休克,何種方式止血,有無出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息情況。在傷情允許的情況下,可以對患者進行CT、X線片等檢查,從而排除胸腹腔、頭顱等內(nèi)臟和四肢損傷,檢查的結(jié)果將會為救治措施提供充分的依據(jù),此外,還應(yīng)嚴密觀察患者的生命體征,當患者病情平穩(wěn)后,才能處理口腔頜面部損傷。

        3.3避免休克 如果患者的出血量比較少,就可以采用簡單的壓迫法進行包扎。但是,如果遇到危急出血控制不了的患者,應(yīng)立即采取壓迫頸動脈,而且在必要的情況下,還應(yīng)考慮使用結(jié)扎頸動脈的防止進行止血。對于一般性的動脈出血,可以采取縫合傷口的方式止血,但是在止血的過程中要做好各種消毒措施,從而防止傷口發(fā)生感染。

        頜面部損傷在頭面部損傷中最常見,也是口腔頜面外科中主要的一種疾病。在我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和醫(yī)療管理中,頜面部損傷急救的處理有非常重要的地位,在搶救的過程中,應(yīng)對其進行科學(xué)的判斷,采用合適的針對性方法,根據(jù)規(guī)范的急救流程,將救治患者作為職責。

        [1] 劉新宇,羅永軍.口腔頜面部損傷急救69例分析.中國醫(yī)藥指南,2010,12(33):156-157.

        [2] 高雪.口腔頜面部損傷84例的急救與護理.中國實用醫(yī)藥,2009,8(12):178-179.

        [3] 張霞,白曉峰.口腔頜面外科學(xué)(6).口腔頜面部損傷的急救.中國實用口腔科雜志,2010,15(05):134-135.

        [4] 劉承明.口腔頜面部損傷176例臨床分析.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2008,5(02):68-69.

        [5] 溫秀紅,任變蘭,馬基祥.40例兒童口腔頜面部間隙感染臨床分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,11(01):203-204.

        558000 貴州省黔南州人民醫(yī)院口腔科

        口頜面部是人體中比較容易受到損傷的部位,其損傷主要包括頜骨、口腔部位、顏面等多處組織發(fā)生損傷[1]。而患者發(fā)病的原因主要是出于交通事故、燃放煙花爆竹不當、工傷意外。當發(fā)生口腔頜面部損傷時,一定要進行及時搶救,否則就會對患者傷勢輕重緩急作出錯誤的估斷,而且還有可能引起并發(fā)疾病,影響患者的生命安全[2]。

        猜你喜歡
        傷情頜面頜面部
        傷情驅(qū)動在衛(wèi)生分隊演訓(xùn)中的初步探索
        鄭建金:頜面外科專家的日常
        商周刊(2017年12期)2017-06-22 12:01:59
        384例急診軍事訓(xùn)練傷傷情及心理應(yīng)激分析
        眼外傷圍手術(shù)期護理50例效果分析
        眼外傷圍手術(shù)期護理50例效果分析
        頦下島狀皮瓣修復(fù)頜面部軟組織缺損
        頜面軟組織創(chuàng)傷160例急診整形修復(fù)的護理觀察
        堅固內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合牽引在頜面骨多發(fā)性骨折中的應(yīng)用
        多排螺旋CT三維重建在頜面部美容中的應(yīng)用
        計算機輔助模擬技術(shù)在頜面部復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù)治療中的應(yīng)用
        亚洲综合网在线观看首页| 天天躁日日躁狠狠躁欧美老妇小说 | 亚洲一区二区三区av链接| 久久无人码人妻一区二区三区| 三区中文字幕在线观看| 亚洲精品v欧洲精品v日韩精品| 精品无码国产污污污免费| 四虎成人精品国产永久免费| 亚洲av色在线播放一区| 国产又爽又大又黄a片| 成在人线av无码免费| 人妻av午夜综合福利视频| 在线国产激情视频观看| 国产欧美日韩一区二区三区| 无码欧亚熟妇人妻AV在线外遇 | 噜噜噜色97| av网站免费在线浏览| 色777狠狠狠综合| 国产精品美女| 在线看片免费人成视久网不卡| 91久久精品国产综合另类专区| 久久久久久国产精品无码超碰动画| 亚洲黄色尤物视频| av网址在线一区二区| 无码中文字幕日韩专区| 窝窝影院午夜看片| 亚洲av网一区天堂福利| 日本一区二区不卡精品| 久久国产精品精品国产色婷婷| 色综合久久加勒比高清88| 久久黄色精品内射胖女人| а√中文在线资源库| yeyecao亚洲性夜夜综合久久| 蜜桃视频中文字幕一区二区三区 | 99久久超碰中文字幕伊人| 最新国产拍偷乱偷精品| 麻豆国产成人av高清在线| 国产又黄又硬又粗| 国偷自产av一区二区三区| 久久麻豆精亚洲av品国产蜜臀| 国产亚洲aⅴ在线电影|