耿 瑤，高丹丹

(寧夏醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，寧夏銀川750004)

大學(xué)生處于特定的年齡階段和心理狀態(tài)，其心理問(wèn)題的發(fā)生率高于普通人群。大學(xué)里，現(xiàn)階段考試是衡量學(xué)生知識(shí)掌握程度的重要手段，考試成績(jī)好壞影響其評(píng)優(yōu)資格，甚至影響畢業(yè)與就業(yè)。醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生的群體之一，其課業(yè)量及其繁重，平時(shí)各類(lèi)考試應(yīng)接不暇，隨之而來(lái)的考試焦慮便成了醫(yī)學(xué)生常見(jiàn)心理問(wèn)題。焦慮是人們面對(duì)即將發(fā)生的重要事件或危險(xiǎn)時(shí)出現(xiàn)的緊張不安的情緒狀態(tài)，是一種不愉快的體驗(yàn)[1］?？荚嚱箲]的應(yīng)對(duì)與表現(xiàn)程度是學(xué)生綜合素質(zhì)，尤其是心理素質(zhì)的體現(xiàn)[2］。過(guò)度的考前焦慮不但影響學(xué)習(xí)成績(jī)，還會(huì)對(duì)個(gè)體的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。對(duì)醫(yī)學(xué)生考試焦慮現(xiàn)象進(jìn)行確認(rèn)和合理歸因，并有針對(duì)性地進(jìn)行正確的矯正，為減輕醫(yī)學(xué)的考試焦慮提供借鑒[3］。為了解醫(yī)學(xué)生考前焦慮情況，并尋求緩解方式，對(duì)我校194名不同年級(jí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象:本研究對(duì)寧夏醫(yī)科大學(xué)年護(hù)理學(xué)院本科10、11、12級(jí)，高職11、12級(jí)學(xué)生進(jìn)行分層隨即抽樣并發(fā)放問(wèn)卷200份，收回194份有效問(wèn)卷，有效率為97%。其中大一學(xué)生71人，大二學(xué)生67人，大三學(xué)生56人。高職學(xué)生80人，本科學(xué)生114人。

1.2 測(cè)量工具:①考試焦慮測(cè)驗(yàn)量表作為考試焦慮的量表[4］。包括指導(dǎo)語(yǔ)、20道試題及使用說(shuō)明。所有20道題的得分之和確定考試焦慮量表的總分(T)。每個(gè)項(xiàng)目有4個(gè)答案，“從不”、“有時(shí)”、“經(jīng)常”、“總是”，第一題按 4～1分計(jì)分，2～20題按1～4分計(jì)分，故焦慮測(cè)驗(yàn)表總分的最低分為20分，最高分為80分。本次調(diào)查以總得分的95%可信區(qū)間(單側(cè))作為判定考試焦慮問(wèn)題的標(biāo)準(zhǔn)。②應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷用于測(cè)定大學(xué)生的應(yīng)對(duì)行為特點(diǎn)[5］。共62個(gè)條目，包括6個(gè)分量表:解決問(wèn)題、自責(zé)、求助、幻想、退避和合理化，分別代表六種不同的應(yīng)對(duì)風(fēng)格。③艾森克人格測(cè)試(EPQ)測(cè)量大學(xué)生的個(gè)性特征[6］。EPQ的成人問(wèn)卷包括P、E、N和L四個(gè)量表，主要調(diào)查內(nèi)外向(E)、情緒的穩(wěn)定性(N)、精神質(zhì)(P)三個(gè)個(gè)性維，L量表是測(cè)驗(yàn)受試者的“掩飾”傾向，即不真實(shí)的回答。

1.3 調(diào)查方法:主要以班級(jí)為單位作代表，由選定的負(fù)責(zé)人代表研究者講解并收發(fā)問(wèn)卷。本調(diào)查采用記名問(wèn)卷的方式進(jìn)行。為了使答卷真實(shí)可靠，在答卷前對(duì)學(xué)生說(shuō)明本次調(diào)查目的和意義，并予以保密。由于問(wèn)卷題量較大，考慮受試者配合度可能較差，故不限時(shí)填寫(xiě)，所有問(wèn)卷次日收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，采用t檢驗(yàn)，方差分析及相關(guān)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考試焦慮總得分分析情況:從直方圖可看出，考試焦慮問(wèn)卷總得分近似正態(tài)分布，最高分為75分，最低分為21分，求95%單側(cè)參考值范圍結(jié)果為大于51.30，故得分大于51分者為高度考試焦慮，人數(shù)為9人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的4.64%。見(jiàn)圖1。

圖1 考試焦慮總得分直方圖

2.2 大學(xué)生考試焦慮及應(yīng)對(duì)特點(diǎn):考試焦慮在年級(jí)、本專(zhuān)科中，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分別分析探討大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式的年級(jí)、學(xué)歷差異，結(jié)果表明均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系

2.3.1 考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式相關(guān)分析:考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式存在顯著的相關(guān)關(guān)系，考試焦慮與解決問(wèn)題及求助之間存在負(fù)相關(guān)，說(shuō)明這種應(yīng)對(duì)方式可以減輕焦慮;考試焦慮與自責(zé)、幻想、退避以及合理化因子之間存在正相關(guān)，說(shuō)明越是采取這幾種方式應(yīng)對(duì)，考試焦慮的程度越高。具體見(jiàn)表1。

2.3.2 考試焦慮與人格特征相關(guān)分析:考試焦慮與個(gè)性特征之間存在正相關(guān)，也就是說(shuō)人格越是穩(wěn)定、外向，越容易緩解焦慮情緒。

2.3.3 應(yīng)對(duì)方式、個(gè)性特征和考試焦慮的回歸分析:為了解應(yīng)對(duì)方式以及學(xué)生個(gè)性特征對(duì)考試焦慮的影響程度，故將應(yīng)對(duì)方式6個(gè)因子與個(gè)性傾向性作為自變量，將考試焦慮作為因變量進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果表明，解決問(wèn)題因子對(duì)考試焦慮的回歸效應(yīng)極顯著(t= －3.817，P ＜0.01)，回歸系數(shù)為負(fù)。

表1 考試焦慮影響因素的回歸分析

3 討論

3.1 大學(xué)生考試焦慮的特點(diǎn):本研究顯示，醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院學(xué)生考試焦慮不存在年級(jí)差異。可能由于醫(yī)學(xué)本身的特點(diǎn)決定了學(xué)校對(duì)學(xué)生的要求較高，醫(yī)學(xué)生的學(xué)校負(fù)擔(dān)重;加之。護(hù)理專(zhuān)業(yè)四年制本科、三年制專(zhuān)科，相較于醫(yī)學(xué)院五年制專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，學(xué)生課業(yè)繁重。大一新生進(jìn)入大學(xué)后有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程，大二課程較多，大三面臨實(shí)習(xí)、考研的諸多問(wèn)題。根據(jù)這種情況，應(yīng)進(jìn)一步探討不同層次、不同考試類(lèi)型的考試焦慮的應(yīng)對(duì)方式，以降低學(xué)生學(xué)習(xí)與考試壓力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

3.2 考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系:結(jié)果顯示，考試焦慮與解決問(wèn)題及求助的應(yīng)對(duì)方式存在負(fù)相關(guān)，說(shuō)明這種應(yīng)對(duì)方式的使用能緩解焦慮情緒，可以稱之為具有積極意義的、成熟的應(yīng)對(duì)方式。而考試焦慮與自責(zé)、幻想、退避和合理化呈顯著正相關(guān)，采用這些方法應(yīng)對(duì)考，不僅會(huì)加重緊張情緒，還會(huì)影響學(xué)生的身心健康。這些方式是消極的、不成熟的應(yīng)對(duì)方式。故，使用不同的應(yīng)對(duì)方式會(huì)顯著地影響考試焦慮水平。

3.3 考試焦慮與人格特征的關(guān)系:人與人之間不同人格特征的差異，是造成個(gè)體之間考試焦慮程度差異的內(nèi)部原因[7］。本研究表明，考試焦慮與人格特征之間存在正相關(guān)，個(gè)性越不穩(wěn)定，焦慮程度越大。

4 總結(jié)

大學(xué)生考試焦慮與應(yīng)對(duì)方式密切相關(guān)，學(xué)校及教師應(yīng)更多地培養(yǎng)學(xué)生的自信心，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，減少自責(zé)，從而降低學(xué)生考試焦慮水平。

[1]何平.五年制高職護(hù)生考試焦慮現(xiàn)況及原因調(diào)查[J］.實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2011，8(2):128.

[2]葉琴，吳玲，文育峰，等.986名醫(yī)學(xué)生考前焦慮狀況調(diào)查[J］.中國(guó)校醫(yī)，2012，26(7):501.

[3]蔚鈺瓊，張巖波，劉志偉，等.醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生考試焦慮狀況調(diào)查[J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，11(2):254.

[4]宋維真，張瑤.我國(guó)大學(xué)生考場(chǎng)焦慮與個(gè)性特質(zhì)的關(guān)系[J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1987，1(4):165 －168.

[5]肖計(jì)劃.“應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷”效度與信度研究[J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1996，10:164 －168.

[6]龔耀先.修訂艾森克個(gè)性問(wèn)卷手冊(cè)[M］.長(zhǎng)沙:湖南醫(yī)學(xué)院，1983.

[7]傲天俠，趙志瑜.考試焦慮的相關(guān)應(yīng)用研究[J］.吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，6(26):17.