陳慧

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他口炎，或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，發(fā)病率高，是臨床口腔黏膜疾病的主要疾病之一[1]。其易復(fù)發(fā)，無(wú)傳染性，主要為口腔黏膜各部位反復(fù)的發(fā)生，多發(fā)生于患者的舌、頰、軟腭、唇和等部位。根據(jù)潰瘍的數(shù)目、大小、周圍組織情況等分為輕型復(fù)發(fā)性口輕潰瘍、重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及皰疹樣復(fù)發(fā)性口腔潰瘍[2-4]。臨床上多采用膜劑、軟膏、散劑、含片、超聲霧化劑或含漱劑治療，尚無(wú)特效治療的方式。本研究利用康復(fù)新液治療輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月-2013年1月收治的128例輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者作為研究對(duì)象，患者無(wú)嚴(yán)重的身體疾病及其他口腔疾病。其中，男58例，女70例；年齡17～78歲，中位年齡32.5歲；發(fā)病時(shí)間<24h 42例，≥24h 86例。將128例患者隨機(jī)分試驗(yàn)組68例和對(duì)照組60例。兩組在性別、年齡、受病患程度、發(fā)病時(shí)間等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 試驗(yàn)組患者采用口服康復(fù)新液治療，3次/d，每次10mL；對(duì)照組局部使用含0.05%丙酸氯倍他索的口腔軟膏，涂抹前須用棉簽拭干潰瘍表面，在涂抹于潰瘍處，每日2次，以減少唾液稀釋。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn) 治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)參照中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔黏膜病專業(yè)委員會(huì)在2000年12月通過(guò)的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.1 療效的評(píng)價(jià)指標(biāo) 患者的疼痛指數(shù)：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的疼痛值作登記，主要采用視覺(jué)類比量表；患者的平均潰瘍期：主要用各時(shí)段各潰瘍的持續(xù)時(shí)間的匯總除以潰瘍總數(shù)。

1.3.2 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效:用藥3～4d后，患者潰瘍紅腫消退，無(wú)痛感，平均潰瘍期縮短，潰瘍愈合；有效:用藥1周后潰瘍癥狀改善，傷面減小，疼痛減輕，平均潰瘍期為改變或改變程度較小，潰瘍未愈合；無(wú)效:超過(guò)1周，潰瘍癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，仍有疼痛，平均潰瘍期無(wú)改變，潰瘍未有愈合跡象?？傆行?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，兩組對(duì)比P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組68例中，痊愈55例，有效9例，無(wú)效4例，總有效率為94.12%；對(duì)照組60例中，痊愈26例，有效20例，無(wú)效14例，總有效率為76.67%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

試驗(yàn)組68例患者的口腔愈合時(shí)間多為3d，對(duì)照組的患者的口腔愈合多為6d，一定時(shí)間內(nèi)患者潰瘍愈合的例數(shù)對(duì)比中試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

表1 兩組復(fù)發(fā)性口腔潰瘍一定時(shí)間內(nèi)潰瘍愈合時(shí)間比較

3 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有復(fù)發(fā)性、周期性、自限性特征，且潰瘍灼痛明顯，易反復(fù)、難根治。其發(fā)病原因尚未查明，目前仍無(wú)根治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的的特效方法[5]。臨床上往往采用全身用藥，可以有效降低復(fù)發(fā)概率、緩解疼痛，縮短潰瘍期，緩解潰瘍的癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合。

康復(fù)新液的主要是用美洲大蠊提取物制作而成的，富含多種生物活性物質(zhì)的混合液，其中含多元醇類，內(nèi)含多元醇類、肽類、粘糖氨酸以及其他多種氨基酸，這些物質(zhì)有助于新生肉芽組織的生長(zhǎng)，有效改善患者潰瘍創(chuàng)面的微循環(huán)，加速潰瘍的愈合，消除炎性水腫，活化細(xì)胞免疫的功效?？祻?fù)新液可外用也可口服，味甜，無(wú)刺激，不良反應(yīng)小，效果顯著，可有效緩解患者的疼痛，促進(jìn)潰瘍的愈合[6-8]。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的總有效率94.12%明顯高于對(duì)照組的76.67%，試驗(yàn)組的治療效果明顯高于對(duì)照組，且在潰瘍愈合時(shí)間方面優(yōu)于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍效果顯著。

[1]Carrozzo M.Vitamin B12 for the treatment of recurrent aphthous stomatitis[J].Evid Based Dent，2009，10(4):114.

[2]葛明霞，馬麗華.西瓜霜聯(lián)合漱口液含漱治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20(3):184-185.

[3]林慶.引火歸元法治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，1(1):53-54.

[4]黃雪花，易海燕，譚宇.灸藥結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2013，24(1):42-43.

[5]李玉維，武淳秋，鄧嵐.腫痛安膠囊治療老年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍近期療效觀察[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，10(2):81-82.

[6]袁梅壽.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17(17):157.

[7]蘇進(jìn)蘭，師延倉(cāng).三仁湯合小建中湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍60例[J].陜西中醫(yī)，2013，34（2）:197-198.

[8]覃太平.康復(fù)新液對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，26(2):203-204.