李 穎（武警長(zhǎng)春市支隊(duì)，吉林 長(zhǎng)春 130012）

傳統(tǒng)中醫(yī)有一古方為“茵陳蒿湯”，由它衍生而來(lái)今天的茵梔黃注射液。經(jīng)過(guò)不斷的研究和一系列現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的精心研制，今天的茵梔黃注射液具有解毒、清熱、退黃利和濕的功效。且通過(guò)臨床實(shí)踐觀察本研證明，治療病毒性肝炎采用茵梔黃注射液有顯著療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2010年4月～2012年9月117例各型急慢性病毒性肝炎患者，隨機(jī)分成治療組62倒與對(duì)照組55例。治療組男43例，女19例，年齡19～68歲，平均38.8歲。亞重肝者2例，急性黃疸型肝炎52例，病毒性肝炎慢性輕、中度8例。對(duì)照組55例，男39例，女16例，年齡17～63歲，平均37.2歲。肝炎后肝硬化1例，急性黃疸型肝炎44例，慢性肝炎10例。全部病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)均以1999年第二屆全國(guó)肝臟疾病學(xué)術(shù)會(huì)修訂標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行診斷和分型。

1.2 方法：采用的梔黃注射液為石家莊神威藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。兩組在治療期間，不允許使用其他保肝藥，必須對(duì)本組的治療方案嚴(yán)格遵循和執(zhí)行。治療組采用500 ml 100%的葡萄糖注射液與20 ml的茵梔黃注射液聯(lián)合使用，每天進(jìn)行1次的靜脈滴入。對(duì)照組采用500 ml的100%葡萄糖注射液與2 g的Vit C和10 ml 100% KCl及20 mg的三磷酸腺苷，輔酶A 100 U，進(jìn)行靜脈滴入，1次/d。兩組在各自治療方案的基礎(chǔ)上，均3次/d口服0.2 g Vit C和肝太樂。4周為1個(gè)療程結(jié)束，在治療期間，對(duì)患者的肝功能、1分鐘膽紅素及血清總膽紅素要進(jìn)行1次/周的復(fù)查，然后根據(jù)檢查的數(shù)據(jù)結(jié)果，對(duì)取得的療效進(jìn)行判斷。

1.3 療效判定：均按衛(wèi)生部中藥新藥治療病毒性肝炎的臨床研究的療效判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)[1]。顯效：療程結(jié)束后，臨床癥狀體征消失，肝功能接近正?；蛲耆謴?fù)正常；有效：臨床癥狀及體征已經(jīng)有很鮮明的改變，得到很好的改善，大于50%的肝功能下降幅度。

2 結(jié)果

治療組與對(duì)照組的膽紅素下降與肝功能恢復(fù)時(shí)間比較見表1。兩組藥物治療不同時(shí)間療效比較見表2。治療組有效率為96.7%，對(duì)照組有效率為65.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表1 治療組與對(duì)照組的膽紅素下降與肝功能恢復(fù)時(shí)間比較

表2 兩組藥物治療不同時(shí)間療效比較（例）

3 討論

在治療病毒性肝炎過(guò)程中采用菌桅黃注射液，主要是發(fā)揮了各個(gè)藥物共同發(fā)揮藥效的作用：茵陳是退去黃色最主要的藥物，因?yàn)樗哂锌共《纠懮?、祛除濕氣的作用，桅子可以消炎解毒清熱除濕的功效。黃苓除了也能夠抗病毒和能清熱利尿的功效之外，還能夠補(bǔ)氣固表。

茵桅黃注射液應(yīng)用于病毒性肝炎的治療，能有效的改善患者臨床諸多方面的癥狀，效果良好。大多數(shù)的患者通過(guò)注射茵桅黃液之后，臨床癥狀得到不同程度的改善。腹脹減輕、身體乏力、總是想嘔吐、納食差等癥狀消失，進(jìn)食量增加，精神情緒有明顯的改善，這些問(wèn)題癥狀的有效改善，對(duì)病情的恢復(fù)是非常有益的。

通過(guò)本組臨床觀察證明，茵桅黃注射液治療各型病毒性肝炎，特別是急性黃疽性肝炎不僅效果令人滿意，更重要的是在治療期間沒有出現(xiàn)任何患者的出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)幾乎為零，所以茵桅黃注射液是治療病毒性肝炎目前比較理想的藥物之一，具有推廣的意義和價(jià)值。

[1] 金英愛,李英順.茵梔黃注射液治療病毒性肝炎療效觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2002,3(1)：19.