李衛(wèi)國（江蘇省常熟市第五人民醫(yī)院，江蘇 常熟 215500）

血栓性外痔是臨床中常見的多發(fā)病，其發(fā)病原因是多種多樣的。血栓性外痔如不及時治療的話，有可能導致失血過多、休克等，后果極為嚴重[1]。對60例該病患者采取中藥熏以及西藥坐浴療法進行治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2009年1月～2012年12月收治的60例血栓性外痔患者作為此次試驗研究的對象，60例患者經(jīng)檢查均符合該病的診斷的標準。采取隨機數(shù)字法將60例患者分成對照組與試驗組兩組，每組30例。對照組男20例，女10例；年齡19～63歲，平均42.4歲；病程2～6 d，平均3.5 d。試驗組男20例，女10例；年齡20～64歲，平均42.6歲；病程1～7 d，平均3.7 d。兩組患者性別、病程、年齡、血栓大小以及有無誘因等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組血栓性外痔患者入院后均應(yīng)當遵醫(yī)囑進行常規(guī)對癥支持治療。對照組30例患者采取西藥進行治療，將200～250 g硫酸鎂加入到溫水之中，配制成1：300的水溶液，之后再加高錳酸鉀粉，按1：5 000的比例進行配制，坐浴到藥液中15～30 min，2次/d，以6 d為1個療程[2]；試驗組30例患者采取中藥薰療法進行坐浴，其中黃柏20 g，莪術(shù)15～20 g，生蒲黃15～20 g，赤芍15～20 g，延胡素15～20 g，丹參15～20 g，將藥物煎好后，倒入到不銹鋼盆中，進行坐浴，15～30 min，2次/d，以6 d為1個療程。分析觀察兩組外痔患者癥狀的改善情況，并進行比較。

1.3 療效判定標準：根據(jù)血栓性外痔的療效判定標準建議，治愈：患者經(jīng)治療，癥狀與腫塊消失，僅僅余留一個皮贅；好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)治療，癥狀有所改善，腫塊有了一定程度的縮小，但未完全消失；無效：患者經(jīng)治療，癥狀與體征均沒有變化。

1.4 統(tǒng)計學處理：使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

中藥熏療法進行治療的患者，治愈率明顯高于對照組，且病情復發(fā)率低，不良反應(yīng)少。兩組患者臨床療效見表1。

表1 兩組患者臨床療效分析比較[例（%）]

3 討論

血栓性外痔經(jīng)常是由于排便用力過度或者劇烈運動致使靜脈破裂所導致的，初期癥狀往往不太明顯，但會隨著病情的發(fā)展逐漸加劇，妨礙行走，對患者的日常生活產(chǎn)生不利影響。目前臨床上多主張采取中藥薰坐浴療法治療外痔[3-4]。

中藥薰外痔療法采取黃柏、胡延素等藥物煎成湯藥，患者經(jīng)坐浴療法進行治療，這樣中藥可以直接對患部起作用，臨床效果較為理想。這些中藥不會對人體產(chǎn)生不良反應(yīng)，同時還具有舒張血管平滑肌、擴張痙攣外周血管等；而西藥療法中的硫酸鎂是通過產(chǎn)生滲透壓來消除腫塊，高錳酸鉀為強氧化劑，具有極強的抗微生物作用，有可能產(chǎn)生一定不良反應(yīng)。

通過對60例血栓性外痔患者進行治療，比較中藥薰與西藥的療效。試驗結(jié)果表明采取中藥薰療法治療外痔所取得的療效明顯優(yōu)于西藥療法，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。中藥薰療法對血栓性外痔患者進行治療，具有療程短、不良反應(yīng)少、復發(fā)率低等諸多優(yōu)點。

[1] 潘 江,章 薇,王愛華,等.針刺結(jié)合中藥熏洗治療血栓性外痔(急性期)30例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導報,2011,17(3)：70.

[2] 冷 炎,周建華.中藥熏洗治療血栓外痔40例臨床觀察[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2010,26(2)：233.

[3] 潘文靜.中藥熏洗法治療外痔36例療效觀察[J].中外健康文摘,2011,8(4)：437.

[4] 劉世茹,陳 敏,郝秀艷,等.中藥苦參湯加減熏洗治療炎性外痔的臨床觀察[J].西部醫(yī)學,2011,23(9)：1745.