袁雁苓，陽 浩，李 濤，饒 凡

(四川大學華西醫(yī)院，四川 成都 610041)

為醫(yī)院科學地尋求性能好價格又較低的包藥機及其耗材，既能滿足醫(yī)院藥學工作的需求，又能用較低的成本使用包藥機。目前國內(nèi)醫(yī)院使用的包藥機及其耗材，有國產(chǎn)和進口之分。筆者有幸同時使用了國產(chǎn)及進口包藥機，并對其應用情況進行了調(diào)查分析，報道如下。

1 使用包藥機是我國醫(yī)院藥學發(fā)展的必然趨勢

傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學工作在藥品的分發(fā)、傳遞等方面存在弊端，如藥品的二次污染和分發(fā)藥品的低效率等問題。對此，發(fā)達國家早在多年前就進行了針對性的研究，發(fā)明制造了諸如包藥機之類的先進設備，實現(xiàn)了醫(yī)院藥品供應管理部門在藥品的分發(fā)和傳遞等方面的現(xiàn)代化、智能化。

我國醫(yī)院藥學的發(fā)展，在設備配置上無疑是應當向著現(xiàn)代化智能化方向推進，從而實現(xiàn)與國際的接軌。雖然包藥機在我國醫(yī)院配備和使用只是近幾年的事情，目前還只是在大型醫(yī)院中配備和使用，但醫(yī)院配備和使用包藥機有其重要性和必要性，并已成為醫(yī)院藥學發(fā)展和醫(yī)院設備配置與國際接軌的一種必然趨勢。配備和使用了包藥機的醫(yī)院，已經(jīng)感受到其優(yōu)越性[1－3]。包藥機的使用，從根本上解決了藥品的二次污染和分發(fā)藥品的低效率等問題?？梢?，凡是有條件的國內(nèi)醫(yī)院，都會配備和使用包藥機，在整體上改變我國醫(yī)院藥學部門的面貌，從而縮短與發(fā)達國家的差距。

2 國產(chǎn)與進口包藥機及其耗材的性價比

2.1 包藥機

以我院使用的進口、國產(chǎn)某品牌包藥機為例進行比較，結果見表1。從比較項目來看，有的項目兩者相當，有的項目國產(chǎn)優(yōu)于進口。但是，從采購成本的比較來看，國產(chǎn)與進口的差距很大，一般情況是，國產(chǎn)包藥機的采購成本是進口包藥機的1/2。從包藥差錯率看，國產(chǎn)包藥機出錯率大于進口包藥機，但可通過藥師審核來糾正，工作量在可接受范圍內(nèi)。因此，國產(chǎn)比進口的包藥機具有更高的性價比。無論是國產(chǎn)還是進口的包藥機，都很少發(fā)生故障，且兩者差距很小，都能滿足醫(yī)院的使用。從售后服務來看，國產(chǎn)和進口包藥機都較好，醫(yī)院普遍滿意。

表1 進口及國產(chǎn)包藥機比較

2.2 包藥機耗材

包藥機在工作過程中主要使用的一次性消耗材料為包藥袋，國產(chǎn)包藥袋已經(jīng)在大型醫(yī)院中使用。以國產(chǎn)某品牌包藥袋為例，已經(jīng)在第三軍醫(yī)大學附屬大坪醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、附屬第二醫(yī)院等醫(yī)院成功使用，上海交通大學附屬新華醫(yī)院等醫(yī)院也在成功試用中。以該國產(chǎn)包藥袋與日本產(chǎn)包藥袋的性能相對比，各項指標對比結果見表2。可見，國產(chǎn)的包藥袋與進口的包藥袋性能的各項指標完全相當;而兩者采購成本，國產(chǎn)的低于進口包藥袋，一般國產(chǎn)較進口包藥袋能節(jié)約30%左右的采購成本。因此，國產(chǎn)比進口的包藥袋具有更高的性價比。

表2 進口及國產(chǎn)包藥機耗材比較

3 應科學理性地選擇包藥機

包藥機及其包藥袋的采購成本是制約包藥機推廣和使用的主要因素。進口的包藥機及其包藥袋的采購成本都很高，配置與使用無疑會加大醫(yī)院的運行成本，但性能穩(wěn)定，差錯率較低，更適合日包藥量大的大型醫(yī)院選購。而國產(chǎn)的包藥機及包藥袋采購成本遠遠小于進口品，適合日包藥2 000袋以下醫(yī)院。因此，合理配置與使用包藥機及包藥袋，需要醫(yī)院管理者作出科學明智的選擇。日包藥2 000袋以下的醫(yī)院，選擇配置與使用性價比更高的國產(chǎn)包藥機及包藥袋，不僅可滿足醫(yī)院藥學發(fā)展的需要，提高醫(yī)院藥學在配置上的智能化水平，而且還可大幅度降低采購成本，為醫(yī)院節(jié)約大量經(jīng)費。

包藥機的引進改變了藥房工作的傳統(tǒng)模式，使藥房無論從內(nèi)部管理還是對外服務都上升到一個新的層次，但國內(nèi)一些醫(yī)院在配置包藥機和采購使用耗材方面尚存在誤區(qū)。雖然有購置包藥機的需求，但認為國產(chǎn)包藥機及耗材的采購成本盡管比進口的低，但質(zhì)量比不上進口的，而進口包藥機采購及使用成本又太高，無法接受。這其實是對國產(chǎn)包藥機及包藥袋的質(zhì)量狀況不了解而造成的。這一認識上的誤區(qū)，阻礙了包藥機及其耗材在醫(yī)院的推廣與使用，尤其阻礙了國產(chǎn)的包藥機及其耗材在醫(yī)院的推廣與使用。因此，醫(yī)院應了解相關信息，并作出科學選擇。

[1]李 野，劉 煜.全自動單劑量藥品分包機在我院住院藥房的應用[J].中國藥房，2008 ，19(25):1 961.

[2]辛海莉，任浩洋，劉 倩.全自動藥品單劑量分包機在我院藥房的應用情況調(diào)查與分析[J].中國藥房，2009，20(4):275.

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