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        我院青霉素類抗菌藥物應(yīng)用現(xiàn)狀分析

        2013-09-13 02:40:26周啟才宋淑英
        中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年28期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用率青霉素不合理

        周啟才 宋淑英

        1.深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院藥劑科,廣東深圳 518105;2.深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院感控科,廣東深圳 518105

        抗生素臨床應(yīng)用方面的研究較多,隨著人們對抗生素濫用情況重視程度的提升,各個醫(yī)院的抗菌藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查也越來越多,而青霉素類抗菌藥物作為抗菌藥物中最為常用的種類之一,對其研究的臨床價值相對較高[1]。本文中我們即就我院青霉素類抗菌藥物應(yīng)用現(xiàn)狀及變化趨勢進(jìn)行研究分析,具體分析結(jié)果總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2010年1—12月的1000張用藥處方為A組,2011年1—12月的1000張?zhí)幏綖锽組,2012年1—12月的1000張?zhí)幏綖镃組。A組的1000張?zhí)幏街?,門診處方351張,住院部處方649張;科室分布:呼吸內(nèi)科317張,骨科220張,普外科184張,泌尿外科150張,婦產(chǎn)科78張,其他科室51張。B組的1000張?zhí)幏街?,門診處方350張,住院部處方650張;科室分布:呼吸內(nèi)科318張,骨科221張,普外科182張,泌尿外科149張,婦產(chǎn)科79張,其他科室51張。C組的1000張?zhí)幏街校T診處方353張,住院部處方647張;科室分布:呼吸內(nèi)科318張,骨科222張,普外科180張,泌尿外科151張,婦產(chǎn)科80張,其他科室49張。三組的處方組成情況無顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        將2010—2012年三年中三組抽查處方的青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較,并將三組中的不合理應(yīng)用情況進(jìn)行分析與比較,同時將三組中不同科室的應(yīng)用率進(jìn)行分析研究。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本研究中的青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率、不合理應(yīng)用情況發(fā)生率及不同科室的應(yīng)用率均為計(jì)數(shù)資料,以率的形式表示,并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)處理,數(shù)據(jù)處理則以SAS 6.0軟件為準(zhǔn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 三組的青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率比較

        C組的青霉素類抗菌藥物總應(yīng)用率低于A組與B組,B組則低于A組,另外青霉素的應(yīng)用率仍明顯高于其他種類的藥物,P均<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,三組的詳細(xì)分析數(shù)據(jù)見表1。

        2.2 三組的青霉素類抗菌藥物不合理應(yīng)用情況發(fā)生率比較

        C組的不合理應(yīng)用情況發(fā)生率也低于A組與B組,B組則低于A組,P均<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與A組及B組比較,P<0.05;與A組比較,P<0.05。

        2.3 不同科室青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率比較

        呼吸內(nèi)科青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率高于其他科室,P均<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳細(xì)分析數(shù)據(jù)見表2。

        表1 三組的青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率比較[n(%)]

        表2 不同科室青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率比較[n(%)]

        3 討論

        3.1 抗生素應(yīng)用研究現(xiàn)狀

        抗生素臨床應(yīng)用方面的研究一直較多,其中對于用藥效果與不合理應(yīng)用情況調(diào)查的研究均較多[2],另外,隨著人們對于抗生素濫用情況重視程度的提升,對于其應(yīng)用的規(guī)范性措施也不斷改進(jìn)及實(shí)施,但是較多研究顯示,抗生素濫用及應(yīng)用不合理的情況仍然普遍存在,故認(rèn)為對其進(jìn)行進(jìn)一步的提升與改進(jìn)仍然非常重[3-4],而臨床中對于這些方面的研究雖然較多,經(jīng)驗(yàn)價值也較高,有較高的借鑒價值,但是不同醫(yī)院的情況存在一定的差異,因此對于患者抗生素應(yīng)用的研究也應(yīng)具有針對性,以為每個醫(yī)院的抗生素應(yīng)用干預(yù)措施的制定提供針對性與個性化的依據(jù)。

        3.2 青霉素類抗菌藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀

        臨床中較多研究顯示[5-6],青霉素類抗生素仍在各類抗生素應(yīng)用中占有較大的比例,其為廣譜抗生素,其對于患者的治療效果較佳的同時,不良反應(yīng)相對較小[7-8],與本藥主要作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁有關(guān),因此其對于無細(xì)胞壁的人類細(xì)胞的不良影響較小[9-10],故其在臨床的應(yīng)用范圍較廣,加之本類藥物的價格相對較低,故其臨床應(yīng)用率較高,而對其的應(yīng)用研究也即較多,但是研究間的差異也在一定程度上存在,因此認(rèn)為對其進(jìn)行全面且進(jìn)一步的針對性研究極為必要。

        3.3 我院青霉素類抗菌藥物應(yīng)用研究

        本文中我們就我院青霉素類抗菌藥物應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)果顯示,隨著時間的推移,其臨床應(yīng)用率呈現(xiàn)持續(xù)降低的趨勢,其中2012年的應(yīng)用率明顯低于2010年與2011年,且2011年低于2010年,另外,青霉素的應(yīng)用率仍明顯高于其他種類的藥物,呼吸內(nèi)科青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率高于其他科室,說明對于青霉素的進(jìn)一步應(yīng)用規(guī)范化仍有必要,而對于呼吸內(nèi)科的青霉素類抗菌藥物的干預(yù)也價值極高,再者,青霉素類抗菌藥物不合理應(yīng)用情況發(fā)生率隨著時間的推移則呈現(xiàn)降低的趨勢,說明干預(yù)措施的實(shí)施效果值得肯定。綜上所述,我們認(rèn)為我院青霉素類抗菌藥物應(yīng)用率呈現(xiàn)持續(xù)降低的趨勢,不合理應(yīng)用情況也持續(xù)改善,且不同科室應(yīng)用存在一定差異,應(yīng)給予針對性干預(yù)。

        [1] 李霞,馬毅,孫慧萍.醫(yī)院青霉素類抗菌藥物使用情況分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(1):127.

        [2] 馬殷浩,查晨紅.呼吸科患者使用抗生素情況的調(diào)查分析[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(10):1558-1559.

        [3] 黃偉軍,廖劍敏,和靖雅,等.蘭州市上呼吸道感染患者院外抗生素使用和認(rèn)知狀況調(diào)查研究[J].甘肅醫(yī)藥,2013,32(1):9-12.

        [4] 侯廣杰,潘發(fā)明.某醫(yī)院老年住院患者抗生素使用情況調(diào)查分析[J].安徽醫(yī)藥,2012,16(9):1365-1366.

        [5] 同穎娜.抗生素所致醫(yī)院獲得性泌尿道感染的調(diào)查與危險因素分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(15):3035.

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