朱 琳

山東財經(jīng)大學(xué)醫(yī)院，山東濟南 250014

護理干預(yù)改善體育類大學(xué)生睡眠質(zhì)量的研究

朱 琳

山東財經(jīng)大學(xué)醫(yī)院，山東濟南 250014

目的 探討護理干預(yù)對改善體育類大學(xué)生睡眠質(zhì)量的作用。 方法 選取睡眠質(zhì)量較差的體育類大學(xué)生60例，隨機分為足底按摩組、放松組和對照組，對照組不進(jìn)行任何護理干預(yù)措施。半年后同時測定3組匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）量表的評分。 結(jié)果 經(jīng)護理干預(yù)半年后，足底按摩組和放松組PSQI總評分均明顯比干預(yù)前降低（P＜0.05）；放松組入睡時間評分比足底按摩組低，但足底按摩組睡眠時間評分比放松組低（P＜0.05）。 結(jié)論放松訓(xùn)練和足底按摩護理干預(yù)都有利于改善體育類大學(xué)生的睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

護理干預(yù)；睡眠質(zhì)量；體育類大學(xué)生

體育類大學(xué)生應(yīng)該保持充足的睡眠，因睡眠對于體育訓(xùn)練影響很大，有規(guī)律和足夠的睡眠對生理功能有促進(jìn)作用[1]。如果睡眠不足，會使人注意力不集中、意志消沉、情緒低落、記憶力減退和產(chǎn)生其他心理、生理上的問題，從而影響體育訓(xùn)練和比賽的水平[2]。由于受到外界壓力、人際關(guān)系、心理、生理等因素的影響，相比同院校的普通大學(xué)生來說，體育類大學(xué)生的睡眠質(zhì)量相對較低[3]，所以通過護理干預(yù)來影響體育類大學(xué)生的睡眠質(zhì)量有重要意義。本研究2012年3～9月對本校60名體育類大學(xué)生進(jìn)行了護理干預(yù)，觀察護理干預(yù)對體育類大學(xué)生睡眠治療的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）對200名體育類大學(xué)生進(jìn)行測試，選擇總評分＜14分的60名學(xué)生作為研究對象，并將其隨機分為放松組、足底按摩和對照組，每組各20名。放松組中，男性11名，女性 9 名；年齡 18～22 歲，平均（19.0±0.6）歲；其中，乒乓球?qū)I(yè)7名，體操專業(yè)7名，羽毛球?qū)I(yè)6名。足底按摩組中，男性 12 名，女性 8 名；年齡 19～23 歲，平均（20.0±0.7）歲；其中，乒乓球?qū)I(yè)7名，體操專業(yè)6名，羽毛球?qū)I(yè)7名。對照組中，男性12名，女性8名；年齡18～23歲，平均（20.0±0.5）歲；其中，乒乓球?qū)I(yè) 6名，體操專業(yè) 7名，羽毛球?qū)I(yè)7名。各組大學(xué)生年齡、性別和專業(yè)等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理干預(yù)方法

放松組：采取漸進(jìn)式肌肉放松方法，在睡前取安靜狀態(tài)，穿著寬松的衣服，在溫暖舒適的環(huán)境中，取仰臥姿勢躺在床上，把頭部墊高，先調(diào)整好呼吸節(jié)律，保持舒適放松的狀態(tài)，然后先收縮一部分肌肉群8～9 s，保持肌肉緊張的感覺，然后再放松12～15 s，體會放松的感覺。采用同樣的方法放松其他部分肌肉（手部、前臂、上臂、肩部、頸部、背部、胸部、大腿部、小腿部、足跟部、足趾部、頭部等），做到全身的放松。

足底按摩組：選取足底部大腦反射區(qū)、小腦反射區(qū)、腹腔神經(jīng)反射區(qū)及涌泉穴部進(jìn)行按摩，按摩前先用溫水泡腳10 min左右，然后放松心情，臥于床上。按摩者指掌貼在學(xué)生的足底部，從足跟到足趾端用指掌上下來回搓動，直至足底搓熱。在此期間，手掌應(yīng)盡力貼于足底，用力均勻有力，動作要連貫，使力量滲透入肌肉。然后用拇指按摩反射區(qū)域，每個反射區(qū)按摩5 min左右。每天晚上睡覺前1 h左右開始進(jìn)行。

對照組：不進(jìn)行任何護理干預(yù)措施。

1.3 PSQI的評定

PSQI的評定問卷有自評和他評項目，問卷有5項評分，包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠障礙、催眠藥物等。每個項目按0～5分計算，累計各項評分為PSQI總評分，范圍為0～35分，PSQI總分≧5分為睡眠質(zhì)量有問題，睡眠紊亂。得分越高表示睡眠質(zhì)量越差，該量表評定時間為護理干預(yù)前和護理干預(yù)半年后。其中，自評項目由學(xué)生本人填寫，在學(xué)生填寫之前要讓學(xué)生明白每個問題的具體意義，然后再獨立做出自我評價。問卷要在規(guī)定的時間內(nèi)完成，大約在20 min左右。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SSPS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用 t檢驗，以 P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理干預(yù)前3組各項PSQI評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后足底按摩組和放松組各項PSQI評分均比干預(yù)前降低（P＜0.05），而對照組同期各項PSQI評分差異無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；護理干預(yù)后足底按摩組和放松組PSQI總分均比干預(yù)前明顯降低（P＜0.05）。放松組入睡時間評分比足底按摩組低，但是足底按摩組睡眠時間評分比放松組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明護理干預(yù)方法對體育類大學(xué)生睡眠質(zhì)量有改善作用（表1）。

表1 護理干預(yù)前后各組PSQI評分的比較（分，±s）

表1 護理干預(yù)前后各組PSQI評分的比較（分，±s）

與干預(yù)前比較，△P＜0.05，與足底按摩組比較，▲P＜0.05

組別 睡眠質(zhì)量 入睡時間 睡眠時間 睡眠障礙 催眠藥物 總分放松組（n=20）干預(yù)前干預(yù)后足底按摩組（n=20）干預(yù)前干預(yù)后對照組（n=20）干預(yù)前干預(yù)后1.01±0.42 0.86±0.51△1.01±0.42 0.86±0.51△1.39±0.32 1.12±0.27△▲1.05±0.50 0.75±0.42△1.05±0.50 0.75±0.42△1.55±0.41 0.96±0.31△0.37±0.21 0.36±0.25 5.17±0.36 3.80±0.32△1.21±0.68 0.91±0.42△1.02±0.43 1.01±0.51 1.02±0.43 1.01±0.51 1.55±0.78 0.88±0.56△0.43±0.34 0.36±0.96△5.22±0.57 3.68±0.58△1.37±0.41 1.37±0.39 1.56±0.51 1.55±0.67 0.36±0.23 0.35±0.31 5.15±0.43 5.14±0.41

3 討論

睡眠是高等脊椎動物周期性出現(xiàn)的一種自發(fā)和可逆的靜息狀態(tài)，表現(xiàn)為機體對外界刺激的反應(yīng)性降低和意識的暫時中斷。人的一生中大約有1/3的時間是在睡眠中度過[4-7]。當(dāng)人們處于睡眠狀態(tài)中時，可以使大腦和身體得到休息、休整和恢復(fù)。有助于人們?nèi)粘５墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)?？茖W(xué)地提高睡眠質(zhì)量，是人們正常工作學(xué)習(xí)生活的保障，對于體育類大學(xué)生來說，高質(zhì)量的睡眠有助于體育訓(xùn)練和比賽水平的提高。

護理干預(yù)是通過使用護理措施來達(dá)到治療疾病的一種方法，放松可以改變身體植物神經(jīng)的興奮性[8-9]，改變腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，從而改善身體的功能狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量。足底按摩通過刺激足底的機體反射區(qū)，使全身肌肉得到放松，使大腦和身體的器官功能趨于正常水平，還可以使大腦皮質(zhì)得到抑制，使人很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。經(jīng)過一段時間的足底按摩刺激，使興奮與抑制自然轉(zhuǎn)換并保持平衡，臟腑失調(diào)癥狀得到改善，使人們晚上睡眠良好，白天精力充沛。

綜上所述，護理干預(yù)可以有效提高體育類大學(xué)生的睡眠質(zhì)量，所以，睡眠質(zhì)量差的體育類大學(xué)生可以采用護理干預(yù)措施來改善睡眠，值得大力推廣應(yīng)用。

[1]趙春哲，郭英偉.眼肌麻痹性偏頭痛26例臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2009，30（12）：1159-1160.

[2]謝娟，吳小燕，張曉穎，等.天津市大學(xué)生睡眠質(zhì)量及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生，2011，27（2）：233-234.

[3]王大江.運動對改善大學(xué)生睡眠的探析[J].邊疆經(jīng)濟與文化，2010，7（6）：23-25.

[4]張愛國.護理干預(yù)改善體育類大學(xué)生睡眠質(zhì)量的研究[J].南京體育學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2009，4（6）：12.

[5]陳蓉，陳琳婷，許世昌，等.大學(xué)生使用電腦的頻率對睡眠的影響[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，29（3）：201-203.

[6]武建春，殷松.心理護理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，10（5）：2210-2212.

[8]劉熔雪，江小燕，何蓮瑛.心內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量分析與護理干預(yù)[J].護理實踐與研究，2010，7（22）：35-37.

[9]李景紅.有氧健身操對大學(xué)生睡眠質(zhì)量影響的研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2009，51（5）：94-95.

Research on improvement of sleep quality of sports college students by nursing intervention

ZHU Lin

The Hospital of Shandong University of Finance and Economics,Jinan 250014,China

ObjectiveTo observe the effect of nursing invention on sports college students′sleep quality.Methods60 sports college students with bad sleep quality were selected and randomly divided into the foot massage group,relaxation group and control group,the control group without any nursing intervention.Pittsburgh sleep quality index(PSQI)was used for evaluation after six months of nursing intervention.ResultsThe PSQI values of foot massage group and relaxation group were significantly lower than that of control group(P＜0.05).The values of time before falling asleep in relaxation group was lower than that of foot massage group,but the time of sleep in foot massage group was shooter than that of relaxation group(P＜0.05).ConclusionThe nursing interventions of foot massage and relaxation can improve sport student′s sleep quality,and should be applied extendedly.

Nursing Intervention;Sleep Quality;Sports college student

R338.63

B

1674-4721（2013）08(b)-0138-02

2013-03-27 本文編輯：袁 成）