王春鳳

海南省農(nóng)墾那大醫(yī)院兒科，海南儋州571700

相關(guān)研究報(bào)道結(jié)果顯示[1]：針對(duì)小兒肺炎患兒采用有針對(duì)性的護(hù)理措施和方法具有重要的臨床實(shí)踐意義。鑒于此，為了進(jìn)一步探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的實(shí)際效果，該研究選取了該院2010年11月—2012年8月間收治的88例小兒肺炎患兒為研究對(duì)象，針對(duì)患兒的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，針對(duì)實(shí)施不同護(hù)理措施后的相關(guān)臨床效果進(jìn)行了比較研究?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文所選取的88例小兒肺炎患兒中，男性患兒54例，女性患兒34例?；純耗挲g介于6個(gè)月～11歲之間，病程介于4～6 d之間，全部患兒均符合小兒肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)兩組患兒實(shí)施護(hù)理方法的不同機(jī)分成了2組，分別為對(duì)照組和干預(yù)組，每組44例患兒。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患兒采用常規(guī)的護(hù)理方法。

干預(yù)組患兒在采用常規(guī)護(hù)理方法的同時(shí)，采取了以下的針對(duì)性護(hù)理措施[2-4]：

改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧和減輕二氧化碳潴留，因此要及時(shí)清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽、排痰。對(duì)呼吸道分泌物排出不暢者可采取霧化吸入、翻身及體位引流、叩擊胸背部等措施，促進(jìn)排痰。

患兒要進(jìn)食易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的飲食，少量多餐，先流質(zhì)，逐漸過渡到半流質(zhì)；多飲水，飲水量為80～100 mL/（kg·d）。如果患兒體溫每升高1℃，液體量相應(yīng)增加10%左右。

患兒要臥床休息，對(duì)于肺炎病變廣泛者，更要絕對(duì)臥床。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間以及胸片改善情況。

胸片改善分為4個(gè)等級(jí)：痊愈—陰影完全恢復(fù)正常；顯效—陰—影明顯縮??；好轉(zhuǎn)—陰影未完全恢復(fù)正常；無效—陰影無明顯變化。總有效=痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料以(±s)表示，組間進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的住院時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間比較結(jié)果

兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的住院時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間比較結(jié)果如下：干預(yù)組的44例患兒的住院時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間均顯著的低于對(duì)照組患兒的水平，且組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的住院時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間比較結(jié)果

2.2 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的胸片改善情況比較結(jié)果

兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的胸片改善情況比較結(jié)果如下：對(duì)照組的44例患兒中，痊愈11例，顯效11例，有效10例，無效12例，總有效32例，總有效率為72.73%；干預(yù)照組的44例患兒中，痊愈14例，顯效17例，有效11例，無效2例，總有效42例，總有效率為95.45%?？傆行式M間比較，干預(yù)組患兒水平高于對(duì)照組患兒水平，且組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的胸片改善情況比較結(jié)果

3 討論

從相關(guān)的臨床研究和統(tǒng)計(jì)調(diào)查結(jié)果上看[5-6]，小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見病和多發(fā)病。一般情況下，患兒發(fā)病時(shí)間在一年四季均可見，從發(fā)生概率來分析，冬季和春季的發(fā)病高于其他季節(jié)，同時(shí)在氣候驟變時(shí)患兒的發(fā)病率也高于往常。一般來說，相關(guān)患兒大多數(shù)都是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所導(dǎo)致，患兒一旦發(fā)病，如果不能進(jìn)行有效的治療，同時(shí)采取有針對(duì)性的護(hù)理措施，可以出現(xiàn)死亡的病例。由此可見，針對(duì)小兒肺炎的相關(guān)臨床研究具有重要的實(shí)踐意義。

回顧以往的臨床實(shí)踐和報(bào)道結(jié)果[7-8]：在對(duì)小兒肺炎實(shí)施護(hù)理的過程中，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施和方法對(duì)于小兒和康復(fù)具有重要的意義。從該院針對(duì)小兒肺炎所提出的針對(duì)性護(hù)理措施和方法的效果上看，針對(duì)性護(hù)理措施實(shí)際上以每個(gè)“患兒”的具體情況為依據(jù)，以患兒及其家屬的需要和需求為中心，從護(hù)理實(shí)踐的本身出發(fā)，制定有計(jì)劃的護(hù)理方案，從而全面的提高了整個(gè)護(hù)理工作的有效性[9-10]。

從該研究結(jié)果上看，針對(duì)性的護(hù)理措施在小兒肺炎護(hù)理中取得了較好的臨床實(shí)踐效果：兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后，干預(yù)組的44例患兒的住院時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間均顯著的低于對(duì)照組患兒的水平；總有效率組間比較，干預(yù)組患兒水平高于對(duì)照組患兒水平，且組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

因此，通過以上的分析，我們可以得出以下結(jié)論：在臨床小兒肺炎護(hù)理過程中，采用針對(duì)性護(hù)理措施和方法的臨床效果顯著。

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