金文泉

“要提高免疫力”已成了人人皆知的醫(yī)學(xué)保健常識(shí)，因?yàn)槿梭w有了免疫力才能抵御疾病、保障健康。孰不知，免疫力對(duì)人體也是一把“雙刃劍”。

隨著人們生活水平的提高，食品種類(lèi)日益增多，新藥應(yīng)用增加，化妝品染發(fā)劑廣泛使用，寵物飼養(yǎng)增多，再加上環(huán)境染污、大氣霧霾……導(dǎo)致過(guò)敏性疾病患者數(shù)量近年明顯增加。目前全球有22%的人群患有過(guò)敏性疾病，故有人將其稱(chēng)為“21世紀(jì)的流行病”。

世界衛(wèi)生組織將每年的7月8日定為“世界過(guò)敏性疾病日”，希望以此讓人們懂得過(guò)敏性疾病的原理，關(guān)注過(guò)敏性病人的苦痛。

過(guò)敏的由來(lái)：

肥大細(xì)胞與過(guò)敏反應(yīng)

肥大細(xì)胞是又大又胖的雞蛋形的細(xì)胞，它體積大，守衛(wèi)在人體與外界易于接觸的地方，如皮膚、呼吸道和消化道的淺層組織之中。正常人皮膚內(nèi)每立方毫米之中有7 000～12 000個(gè)肥大細(xì)胞，它們出沒(méi)在微血管的周?chē)?，守衛(wèi)在免疫第一線(xiàn)。

人體內(nèi)的蛋白質(zhì)既是人體營(yíng)養(yǎng)之必需，又是與人體在免疫上不相容的異物（抗原）。好在人體強(qiáng)大的消化道能將其消化成小分子的多肽及氨基酸，這不僅易于吸收，而且在免疫上也就安全了。如果有個(gè)別蛋白質(zhì)大分子是漏網(wǎng)之魚(yú)而混進(jìn)了人體，人體的免疫球蛋白A（IgA）可將異性蛋白質(zhì)黏住，而后清除。但是有些人，特別是嬰幼兒時(shí)期，這個(gè)抵御外界蛋白質(zhì)大分子于體外的能力尚不健全，于是較多異性蛋白質(zhì)就侵入了人體，這就成了引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的導(dǎo)火索——抗原（又稱(chēng)超敏原、變應(yīng)原）。

過(guò)敏原通過(guò)呼吸、消化道進(jìn)入機(jī)體，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體免疫球蛋白E（IgE），有趣的是肥大細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞表面都有IgE受體，于是IgE與肥大細(xì)胞緊緊相結(jié)合，機(jī)體也就處于致敏狀態(tài)。

已致敏的機(jī)體如再次接觸相同抗原時(shí)，抗原就會(huì)與致敏的肥大細(xì)胞表面的IgE受體相結(jié)合。一瞬間，肥大細(xì)胞會(huì)立即裂開(kāi)口子傾囊排出大量顆粒，釋放大量生物活性介質(zhì)，如組胺、前列腺素等多種細(xì)胞因子，立即引起過(guò)敏反應(yīng)。臨床上表現(xiàn)為蕁麻疹、哮喘、腹痛和腹瀉等多種癥狀，嚴(yán)重的可導(dǎo)致過(guò)敏性休克，甚至危及生命。

無(wú)處不在的過(guò)敏原

過(guò)敏原分哪幾種類(lèi)型

世界上能引起過(guò)敏性疾病的物質(zhì)數(shù)以萬(wàn)計(jì)，常見(jiàn)的有2 600～3 000種，它普遍存在于空氣、食物、飲料、藥物中。這些過(guò)敏原可分為以下幾類(lèi)：

1.吸入性過(guò)敏原：散播于空氣中的過(guò)敏原有柳絮、花粉、霉菌、粉塵、螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮屑、油煙、油漆、汽車(chē)尾氣、煤氣、二氧化硫、氨氣和香煙等。因而空氣霧霾中存在大量過(guò)敏原，空氣污染嚴(yán)重，過(guò)敏性疾病發(fā)病率便會(huì)直線(xiàn)上升。

2.食入性過(guò)敏原：如魚(yú)、蝦、蟹類(lèi)海產(chǎn)品、蛋類(lèi)、牛奶、乙醇、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果、毒品、抗生素、阿司匹林等均可能引起過(guò)敏癥。

3.接觸式過(guò)敏原：如冷熱空氣、紫外線(xiàn)、輻射、化妝品、洗發(fā)劑、洗潔精、香皂、化纖用品、塑料、金屬飾品（項(xiàng)鏈、戒指、耳環(huán)）、橡膠、病毒、寄生蟲(chóng)、細(xì)菌和蟑螂等。

4.注入性過(guò)敏原：除了某些注射藥物（如青霉素、鏈毒素、異種血清等）外，還包括昆蟲(chóng)叮咬、大黃蜂的刺蟄等。

5.自身組織抗原：由于精神緊張、工作壓力大、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結(jié)構(gòu)或組成發(fā)生改變產(chǎn)生的自身組織抗原。由于外傷或感染所釋放的自身隱蔽性抗原，也可成為過(guò)敏原。

你吃進(jìn)去的過(guò)敏原

如今，高蛋白食物和水果新品種越來(lái)越多，還有大量從國(guó)外進(jìn)口的食品，許多你從未吃過(guò)的過(guò)敏性食物也隨之增加。如各種海鮮、奶制品、肉制品、豆制品、堅(jiān)果、菌類(lèi)、蔬菜、熱帶水果、可食昆蟲(chóng)、食品添加劑和防腐劑等。美國(guó)每年有50～100人因花生過(guò)敏而猝死，他們當(dāng)中的絕大多數(shù)只是不小心吃了1～2?；ㄉ?。

目前我國(guó)常見(jiàn)的過(guò)敏食物主要包括以下幾大類(lèi)：

1.海產(chǎn)品及水產(chǎn)品：如魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)、鮑魚(yú)和海參等。魚(yú)肉顏色偏紅的金槍魚(yú)和鮭魚(yú)，以及蝦蟹等甲殼類(lèi)海產(chǎn)品均含有較高的過(guò)敏原成分，而且這些過(guò)敏原通常耐熱，烹飪加工后依然會(huì)誘發(fā)過(guò)敏。

2.乳制品：是常見(jiàn)的過(guò)敏食物，尤其是在嬰幼兒時(shí)期。許多嬰幼兒喝了牛奶或奶粉后誘發(fā)了濕疹或哮喘，也有些表現(xiàn)為消化道過(guò)敏，如嘔吐、腹痛。

3.油料作物：花生、黃豆、芝麻等油料作物常會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏，主要與其中含有較高的蛋白質(zhì)和糖蛋白有關(guān)。

4.禽蛋類(lèi)：蛋類(lèi)制品可以導(dǎo)致各個(gè)年齡段的過(guò)敏，蛋清中的卵蛋白是誘發(fā)過(guò)敏的主要成分。由于卵蛋白中的過(guò)敏原耐熱性較差，所以經(jīng)過(guò)高溫處理后，禽蛋的過(guò)敏概率可明顯降低。

5.糧食類(lèi)：如小麥、玉米等糧食。要強(qiáng)調(diào)的是，玉米中的過(guò)敏原比較耐熱，所以爆米花也可能誘發(fā)過(guò)敏。

6.堅(jiān)果類(lèi)：核桃、開(kāi)心果、杏仁、松子等果仁經(jīng)常引起過(guò)敏。堅(jiān)果類(lèi)的過(guò)敏性較強(qiáng)，所以經(jīng)常誘發(fā)較重癥狀。堅(jiān)果類(lèi)可擁有共同的過(guò)敏原成分，所以對(duì)一種堅(jiān)果過(guò)敏也要警惕可能對(duì)另一種堅(jiān)果也會(huì)過(guò)敏。

7.水果類(lèi)：水果也是引起過(guò)敏的主要食物，如鮮桃，雖然味美多汁，但可能會(huì)引發(fā)包括口唇水腫、全身癢痛等過(guò)敏癥狀。柿子、芒果、杏、菠蘿等也常常誘發(fā)一些人群過(guò)敏，特別是水果的籽和皮。大多數(shù)水果的過(guò)敏原是不耐熱的，所以在制成罐頭或水果干后就較少誘發(fā)過(guò)敏。

8.某些肉類(lèi)及其制品：各種牛肉、羊肉、豬肉和家禽類(lèi)（特別是鵝和鵪鶉等）及其制品均可能誘發(fā)過(guò)敏，腐敗的肉類(lèi)更易誘發(fā)過(guò)敏癥狀。

9.某些蔬菜：蔬菜種類(lèi)繁多，過(guò)敏原成分也各異。可以誘發(fā)過(guò)敏的常見(jiàn)蔬菜包括青豆、蕓豆、扁豆、土豆、胡蘿卜、蘑菇、番茄、茼蒿、韭菜和芹菜等。蔬菜類(lèi)的過(guò)敏原通常是不耐熱的，加熱烹調(diào)之后較少誘發(fā)過(guò)敏，因此蔬菜過(guò)敏者應(yīng)避免生吃蔬菜。

10.具有特殊氣味的食物：如辣椒、芥末、圓蔥、生姜、胡椒粉、芥末油、五香粉、咖喱粉和孜然粉等。因而過(guò)敏者飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主，少加辛辣調(diào)味料為佳。

11.其他食物：咖啡、巧克力、酒類(lèi)、蜂蜜和某些可食昆蟲(chóng)（如蠶蛹、螞蚱和蝸牛等）均可誘發(fā)不同程度的過(guò)敏癥狀，曾經(jīng)有過(guò)因?yàn)槭秤梦涷普T發(fā)喉頭水腫而致死的病例。

12.食品添加劑：食品在加工過(guò)程中經(jīng)常添加調(diào)味劑（味精、甜味劑等）、防腐劑（苯甲酸鈉等）、抗氧化劑（亞硫酸鹽、硫酸鈉、硫酸鉀、丁基羥基茴香醚等）等化學(xué)物質(zhì)和一些食用色素，這些物質(zhì)均可誘發(fā)過(guò)敏。