許紅兵

樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,四川樂山614000

隨著人們生活方式的改變,神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病率越來越高.在對神經(jīng)根型頸椎病患者進行治療時,其治療方式對于治療效果有一定的影響.隨機抽取2009年6月-2010年6月期間患神經(jīng)根型頸椎病的患者60例,隨機分為對照組和治療組,探討針灸溫陽通督法治療神經(jīng)根型頸椎病的治療效果,現(xiàn)報道如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取患神經(jīng)根型頸椎病的患者60例,隨機分為對照組和治療組.所選患者均經(jīng)診斷確診為神經(jīng)根型頸椎病.其中患者沒有出現(xiàn)胸廓出口綜合癥、肘管綜合癥、肩周炎、風(fēng)濕病以及腕管綜合征等疾病.

對照組中30例神經(jīng)根型頸椎病患者,其年齡段在18～65歲之間,患者的平均年齡為(35.8±3.6)歲,男性患者13例,女性患者17例.患者的病程在2周～38個月之間,其平均病程為(13.8±3.2)個月.治療組中30例神經(jīng)根型頸椎病患者,其年齡段在20歲至63歲之間,患者的平均年齡為(36.9±4.2)歲,男性患者14例,女性患者16例.患者的病程在3周～38個月之間,其平均病程為(14.8±4.2)個月.

1.2 方法

在對患者進行相應(yīng)的診斷時,有頸椎X線片可知,患者有一定的椎體增生,其鉤椎關(guān)節(jié)增生較為明顯,其椎間孔變小,椎間隙變窄.而由頸椎CT可知患者的椎體后贅生物以及其神經(jīng)管變窄.

在對患者進行相應(yīng)的治療時,對對照組中的神經(jīng)根型頸椎病患者采取常規(guī)的藥物治療,即對患者進行頸復(fù)康藥物的使用,每次開水沖服一袋(其中每袋5 g),進行2次/d,15 d/療程.在完成1個療程的治療后休息1周,再對患者進行下1療程的治療.在對患者進行治療時應(yīng)停止采取其他相關(guān)藥物以及相關(guān)的治療.

而對治療組中的神經(jīng)根型頸椎病患者采取針灸溫陽通督法治療.取患者的命門、絕骨、大椎、大杼、后溪、頸百勞等穴位.患者取俯臥位,使用華佗牌30號操作:患者取俯臥位,取華佗牌30號1.0～1.5寸毫針,對各穴進行常規(guī)消毒,再對患者進行相應(yīng)的針刺治療.其中絕骨穴直刺0.5～0.8 cm,命門穴直刺0.5～1.0 cm,大椎穴直刺0.5～1.0 cm,頸百勞穴向脊柱方向斜刺0.5～0.8 cm;大杼穴向脊柱方向斜刺0.5～0.8 cm,后溪穴直刺0.5～1.0 cm,每穴行針持續(xù)20 s,留針時間為30 min.除命門、大椎穴以外,對其它穴位中間行針1次,出針后休息5 min.針刺患者的大椎、命門穴得氣后,再于患者的大椎、命門穴毫針的針柄處插置1～2 cm的艾條并將其點燃,使其充分薰灸,直到艾條燃盡.對患者隔日治療1次,10次/療程,在完成一整個療程的治療后休息1周,再對患者進行下1個療程的治療.在對患者進行治療時應(yīng)停止采取其他相關(guān)藥物以及相關(guān)的治療.

對兩組神經(jīng)根型頸椎病患者的治療效果情況進行了解,并且進行比較分析.其中治療效果的評價標準為以下:①治愈:患者的頸、肩、背以及項等部位的疼痛消失,其上肢疼痛以及麻木不適等癥狀消失,患者能夠參與正常的勞動以及工作;②顯效:患者的頸、肩、背以及項等部位的疼痛基本消失,其上肢疼痛以及麻木不適等癥狀消失,患者基本上能夠參與正常的勞動以及工作;③好轉(zhuǎn):患者的頸、肩、背以及項等部位的疼痛部分消失,其上肢疼痛以及麻木不適等癥狀部分消失,患者能夠部分參加正常的勞動以及工作;④無效:患者的臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn),且患者不能夠參加正常的工作勞動.

1.3 統(tǒng)計方法

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件包進行分析,數(shù)據(jù)采取例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,組間比較采取χ2檢驗.

2 結(jié)果

兩組患者在進行治療后,均有一定的臨床效果,并且,相對于對照組,治療組中患者的臨床治療效果更好,有一定的積極意義,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).見表1.

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3 討論

神經(jīng)根型頸椎病是指患者的頸椎椎間盤退行性改變等所導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)根受壓,從而引起患者出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)受壓而感到疼痛[1].患者的主要臨床癥狀為頸項肩臂疼痛,并且患者伴有一定的頸項神經(jīng)竄痛.其嚴重影響了患者的生活質(zhì)量以及生命健康.而由于現(xiàn)如今人們生活方式有一定的改變,神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病率越來越高[2],并且隨著人們年齡的增長,發(fā)病率越高.所以,在對患者進行治療時應(yīng)給予一定的重視.

而對神經(jīng)根型頸椎病患者進行治療時,治療方式分為手術(shù)治療以及非手術(shù)治療兩種.但是由于手術(shù)治療對于患者的創(chuàng)傷較大[3],一定程度上會破壞患者頸椎的生物穩(wěn)定性結(jié)構(gòu),并且術(shù)后患者易出現(xiàn)并發(fā)癥以及感染,對于患者的疾病治療有一定的消極影響.非手術(shù)治療包括物理治療、西藥治療以及針灸推拿等.其中針灸治療的治療效果較好,并且操作簡單,無毒副作用,費用較低,有一定的治療優(yōu)勢[4].

在對神經(jīng)根型頸椎病患者進行針灸溫陽通督法治療時,選擇患者相應(yīng)的穴位,以祛風(fēng)散寒除濕、溫陽通督為主要的治療目的,進行相應(yīng)的針灸治療.針灸溫陽通督法一定程度上刺激人體體表的經(jīng)絡(luò)輸穴,從而調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)氣,達到防治疾病的最終目的[5].另一方面,針刺的刺激,一定程度上能夠促使某些神經(jīng)遞質(zhì)釋放,從而提高人體局部組織的神經(jīng)免疫性,并且調(diào)動集體的修復(fù),提高人體的鎮(zhèn)痛抗炎以及抗痛的能力.針灸溫陽通督法能夠有效的解除患者的痙攣狀況,消除麻木,一定程度上達到鎮(zhèn)痛的效果,對于疾病治療有一定的積極意義[6].研究得知,采取針灸溫陽通督法治療神經(jīng)根型頸椎病患者,能夠有效的提高患者的疾病治療效果.

所以,對神經(jīng)根型頸椎病患者進行治療時,采取針灸溫陽通督法,對于改善患者的治療效果,提高患者的生活質(zhì)量有一定的積極臨床意義,值得推廣.

[1]王余燕.針灸溫陽通督法治療風(fēng)寒濕型神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[D].云南:云南中醫(yī)學(xué)院,2008.

[2]謝曜聯(lián)."通督溫陽"法治療神經(jīng)根型頸椎病艾灸機理芻議[J].北方藥學(xué),2011,8(10):58-58.

[3]謝曜聯(lián)."通督溫陽"法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效觀察[D].江蘇:南京中醫(yī)藥大學(xué),2011.

[4]趙商勛."通督溫陽"針灸法治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[D].江蘇:南京中醫(yī)藥大學(xué),2009.

[5]Chen X,Li Y,Zhengh et al.A randomized controlled trial of acupuncture and moxibustion to treat Bell's palsy according to different stages:design and protocol[J].Contemporary clinical trials,2009,30(4):347-353.

[6]Hsiuh,Hsu WC,Hsu C,et al.Microcirculatory changes by laser Doppler after infrared heating over acupuncture points--relevance to moxibustion[J].Photomedicine and laser surgery,2009,27(6):855-861.