陸一春，邵 建，張徐寧

自主學(xué)習(xí)是指學(xué)生在一定的學(xué)習(xí)方案指導(dǎo)下，能夠能動、獨立、有效地制定學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)計劃、選擇學(xué)習(xí)方法、監(jiān)控學(xué)習(xí)過程和評價學(xué)習(xí)效果的能力。學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力特征體現(xiàn)在3個方面，①能動性：表現(xiàn)為學(xué)生能夠積極、主動地學(xué)習(xí)和管理自己的學(xué)習(xí)活動，而不是在老師、家長或他人的壓力和要求下被動地從事學(xué)習(xí)活動，或需要老師、家長或他人來管理自己的學(xué)習(xí)活動；②獨立性：學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的獨立性表現(xiàn)為在學(xué)習(xí)的各個方面和整個過程中盡可能擺脫對老師、家長或他人的依賴，自主選擇學(xué)習(xí)并自我管理整個學(xué)習(xí)過程，獨立開展學(xué)習(xí)活動；③有效性：學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的出發(fā)點和目的是協(xié)調(diào)好自己學(xué)習(xí)系統(tǒng)中各種因素的作用，發(fā)揮自我潛能，盡力使學(xué)習(xí)行為達(dá)到最佳效果［1］。國內(nèi)護(hù)理研究者做了關(guān)于本科、高起點專科、“3＋2”?？啤⒅袑Ｗo(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的研究，尚未有以初中起點的5年制高職護(hù)生為研究對象的相關(guān)研究。

1 不同學(xué)制護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力相關(guān)性研究

1.1 本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力相關(guān)性研究 姜安麗等［2］界定了護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力的概念，即運(yùn)用元認(rèn)知和客觀人力、物力資源高質(zhì)量地獲取和掌握護(hù)理服務(wù)所必需的知識與技能的能力。并運(yùn)用結(jié)構(gòu)分析法，提出了護(hù)理專業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)能力由自我管理能力［包括確定學(xué)習(xí)需要的能力（時間管理能力和學(xué)習(xí)監(jiān)控能力）］、信息能力（包括信息獲取能力、拓寬信息渠道的能力和信息分析、處理能力）和學(xué)習(xí)合作能力（包括交流能力和尋求幫助的能力）3部分構(gòu)成。此研究理論為護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的研究提供了堅實的理論基礎(chǔ)。林毅等［3］對164名本科護(hù)生進(jìn)行自我效能感和自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查，研究結(jié)果顯示，自主學(xué)習(xí)能力總分及各分量表得分均呈正態(tài)分布，自主學(xué)習(xí)能力得分總體不高，總得分率為61.6%，自我管理能力和學(xué)習(xí)合作能力相對較好，信息能力得分最低，信息能力、學(xué)習(xí)合作能力隨著年級的上升有升高的趨勢，提出在校期間對自主學(xué)習(xí)能力應(yīng)針對具體情況加以有針對性的培養(yǎng)。袁秋環(huán)等［4］對118名本科護(hù)生進(jìn)行自我效能感、成就動機(jī)和自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查，研究對象年齡17歲～23歲，研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力不高，這與臧爽等［5］的研究一致?？赡芘c對護(hù)理專業(yè)興趣不高，甚至不感興趣有關(guān)，即可能存在不同程度的專業(yè)障礙——對護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生悲觀和失落感，進(jìn)而出現(xiàn)抵觸情緒及逆反心理的現(xiàn)象。研究結(jié)果還顯示，護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感和成就動機(jī)是自主學(xué)習(xí)能力的預(yù)測因子，自我效能和追求成功的動機(jī)越強(qiáng)，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)，因為其對自己的學(xué)習(xí)能力和自我發(fā)展能力評價比較高，樂于選擇富有挑戰(zhàn)性的任務(wù)，從而驅(qū)使其積極主動充分利用各種學(xué)習(xí)資源——查閱圖書館專業(yè)圖書和期刊以及相關(guān)專業(yè)圖書和期刊；查閱電子期刊；與同學(xué)交流討論；請教老師等。趙芳芳等［6］對345名本科護(hù)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)能力和一般自我效能水平問卷調(diào)查并分析，研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平處于中等，與林毅等［3－5］的研究結(jié)果一致。研究結(jié)果還提出了自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)影響因素：一般自我效能感、兼職的程度、教學(xué)方法的傾向、年級和課外活動，且皆呈正相關(guān)。

1.2 高中起點?？坪汀?＋2”?？谱o(hù)生自主學(xué)習(xí)能力相關(guān)性研究 袁葵［7］對321名專科護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，顯示?？谱o(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平不高，低于本科護(hù)生，可能與?？谱o(hù)生學(xué)習(xí)缺少甚至無計劃性，獨立思考問題較少，向老師請教較少，與同學(xué)交流較少等有關(guān)。研究結(jié)果還顯示，雖然初中起點“3＋2”?？谱o(hù)生信息能力總體水平不高，主要表現(xiàn)在對國內(nèi)的護(hù)理專業(yè)期刊了解少，獲取信息的渠道不多，但是與高中起點的?？谱o(hù)生相比，可能與這部分初中起點“3＋2”?？谱o(hù)生有一定的臨床經(jīng)驗，獲取信息的渠道相對較多有關(guān)。

1.3 中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力相關(guān)性研究 李怡秋［8］調(diào)查160名中專護(hù)生的專業(yè)選擇動機(jī)和興趣、學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣，結(jié)果顯示為中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力不高，可能與以下原因有關(guān)：①大部分中專護(hù)生選擇護(hù)理的原因為中考未上線，成績不夠理想；趨向就業(yè)；受家庭經(jīng)濟(jì)條件限制。②約0.6%學(xué)生制訂學(xué)習(xí)計劃；約10%學(xué)生預(yù)習(xí)新課；約25%的學(xué)生復(fù)習(xí)舊課；約14%的學(xué)生作課后總結(jié)；約29%學(xué)生會經(jīng)常發(fā)問；約30%的學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)討論；鑒于以上可知僅有少部分的中專護(hù)生掌握了基本的學(xué)習(xí)方法且養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，大部分中專護(hù)生的學(xué)習(xí)狀況則令人擔(dān)憂，這部分中專護(hù)生學(xué)習(xí)困難、缺乏學(xué)習(xí)興趣和信心。且許多學(xué)生從初中階段甚至小學(xué)高年級階段就開始畏學(xué)、厭學(xué)。③相當(dāng)一部分學(xué)生對閱讀課外書、參加課外活動有很大興趣。表示這部分學(xué)生有學(xué)習(xí)興趣，需要老師進(jìn)行正確的引導(dǎo)。

2 培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性研究

運(yùn)用發(fā)展性教學(xué)方式培養(yǎng)本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的研究。發(fā)展性教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)法不同［9］，發(fā)展性教學(xué)強(qiáng)調(diào)促進(jìn)學(xué)生積極有效地學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，以學(xué)生為主體，通過引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，促進(jìn)其主體發(fā)展的一種現(xiàn)代教學(xué)方法。實驗過程中，57名本科護(hù)生組成的實驗組，改革教學(xué)方法和手段，采用啟發(fā)式、研究性教學(xué)方法，由“能教什么”“會教什么”向“需要教什么”“應(yīng)該教什么”轉(zhuǎn)變，鼓勵護(hù)生在教師的引導(dǎo)下，積極主動參與教學(xué)過程；通過適時設(shè)疑、釋疑，啟發(fā)護(hù)生思考，注重對護(hù)生學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練和培養(yǎng)；創(chuàng)造愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)激情，使其樂于學(xué)習(xí)；注意培養(yǎng)護(hù)生的嚴(yán)謹(jǐn)性和“質(zhì)疑性”，從而培養(yǎng)其評判和創(chuàng)新意識，提高護(hù)生分析問題、解決問題的實踐能力；55名本科護(hù)生組成對照組，采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法。實驗結(jié)束時采用自主學(xué)習(xí)能力量表評價護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。即運(yùn)用發(fā)展性教學(xué)方式改革教學(xué)方法有助于提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力。以“學(xué)生為主體”的教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。牛耿等［10］在同一年級的高職護(hù)生中抽取65名，在學(xué)生學(xué)習(xí)成績情況無明顯差異，教師和教材均相同的情況下，隨即分為兩組：實驗組（32名）和對照組（33名）。對實驗組采取干預(yù)措施——實驗前組織學(xué)生討論自主學(xué)習(xí)的意義、技能和技巧，并作課程分析，最終師生共同制訂教學(xué)計劃；分組教學(xué)，課堂中，教師扮演指導(dǎo)角色，學(xué)生占主導(dǎo)地位，最終師生共同評價與考核任務(wù)完成情況。對照組則采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。結(jié)果顯示，實驗組高職護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)定向能力、小組協(xié)作能力、查閱和利用資源的能力皆高于對照組。即“學(xué)生為主體”的教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

3 小結(jié)

綜上所述，無論本科護(hù)生、高起點?？谱o(hù)生和“3＋2”?？谱o(hù)生，還是中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平都不高。自主學(xué)習(xí)能力不高的原因有：①本科護(hù)生對護(hù)理專業(yè)興趣不高或不感興趣，進(jìn)而出現(xiàn)抵觸情緒及逆反心理；學(xué)業(yè)自我效能感和成就動機(jī)不高。②?？谱o(hù)生學(xué)習(xí)缺少甚至無計劃性，獨立思考問題較少，向老師請教較少，與同學(xué)交流較少等；信息利用能力不高。③大部分中專護(hù)生因成績不夠理想、趨向就業(yè)、家庭經(jīng)濟(jì)限制下選擇護(hù)理專業(yè)；大部分中專護(hù)生學(xué)習(xí)困難、缺乏學(xué)習(xí)興趣和信心，從初中階段甚至小學(xué)高年級階段就開始畏學(xué)、厭學(xué)。研究顯示，根據(jù)不同學(xué)歷護(hù)生自身的特點制定有效策略可以提高其自主學(xué)習(xí)能力。尚未有以初中起點的5年制高職護(hù)生為研究對象的相關(guān)研究，且自主學(xué)習(xí)能力的提高措施研究不足，需要進(jìn)一步的研究。

［1］龐維國.論學(xué)生自主學(xué)習(xí)［J］.華東師范大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2001（1）：68－74.

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［3］林毅，姜安麗.護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的調(diào)查分析［J］.南方護(hù)理學(xué)報，2004，11（11）：50－52.

［4］袁秋環(huán)，雷曉玲，高靜靜，等.本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感成就動機(jī)與自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（3）：48－51.

［5］臧爽，李小寒，張喜琰.本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)適應(yīng)性的相關(guān)研究［J］.護(hù)理研究，2009，23（7A）：1800－1801.

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［8］李怡秋.培養(yǎng)中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的實踐與思考［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（3）：83－84.

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［10］牛耿，李曉惠.高職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中對護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的評價［J］.中國護(hù)理管理，2006，6（增刊）：145－146.