吳紅玲

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，株洲412012）

?？谱o(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的思考

吳紅玲

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，株洲412012）

對(duì)專科護(hù)理專業(yè)《中醫(yī)護(hù)理》課程教學(xué)中的幾個(gè)理念，從職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)、課程內(nèi)容選編、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、教學(xué)方法、學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng)以及學(xué)科興趣培養(yǎng)等六個(gè)方面進(jìn)行了分析和闡述。

中醫(yī)護(hù)理；教學(xué)；興趣；中醫(yī)思維

中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，是運(yùn)用中醫(yī)藥理論來研究和探討中醫(yī)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)的一門學(xué)科，其內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理基本理論、中醫(yī)護(hù)理基本知識(shí)、中醫(yī)常用操作技術(shù)及護(hù)理、常見病的辨證施護(hù)等，是?？谱o(hù)理專業(yè)的一門必修課。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí)來指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，并能應(yīng)用中醫(yī)獨(dú)特的護(hù)理技術(shù)來處理臨床護(hù)理問題，從而為學(xué)生進(jìn)入各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是中醫(yī)、中西結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及社區(qū)衛(wèi)生保健和康復(fù)機(jī)構(gòu)，打下較為扎實(shí)的基礎(chǔ)。

隨著疾病譜的改變、老齡化社會(huì)的到來和健康觀念的轉(zhuǎn)變，尤其是隨著社區(qū)健康保健的發(fā)展，中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色越來越得到人們的重視，中醫(yī)護(hù)理學(xué)也越來越受到國際護(hù)理界的青睞。中醫(yī)護(hù)理的整體觀念、豐富的治療手段、靈活多樣的護(hù)理方法，都蘊(yùn)涵著解決現(xiàn)代健康問題的巨大潛力，為其在新世紀(jì)的發(fā)展提供了廣闊的市場和機(jī)遇。在臨床護(hù)理工作中，如能結(jié)合現(xiàn)代護(hù)理的理論與方法，取長補(bǔ)短，實(shí)施中西結(jié)合護(hù)理，創(chuàng)建具有中醫(yī)特色的整體護(hù)理，這不僅能提高臨床護(hù)理的療效，也必將促進(jìn)和提升我國護(hù)理學(xué)術(shù)的地位和作用。

我校開辦護(hù)理教育具有50多年的歷史，包括中、西護(hù)理兩個(gè)方向多個(gè)層次，中醫(yī)藥是我校的特色。悠久的辦學(xué)歷史和雄厚的具有中醫(yī)特色的師資，為我校護(hù)理專業(yè)開設(shè)《中醫(yī)護(hù)理》課程提供了絕對(duì)優(yōu)勢，因此《中醫(yī)護(hù)理》課程也是我校護(hù)理專業(yè)的特色和亮點(diǎn)。筆者從事中醫(yī)護(hù)理教育和臨床20多年，對(duì)中醫(yī)護(hù)理教育教學(xué)具有一定的經(jīng)驗(yàn)和感悟，現(xiàn)就中醫(yī)護(hù)理這門課程的教學(xué)談幾點(diǎn)體會(huì)，以供同道商榷，不正之處，敬請(qǐng)斧正。

1 課程職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)

高職高專護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)理論知識(shí)必備、實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、具有較強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用性護(hù)理人才。課程培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，確定中醫(yī)護(hù)理課程的培養(yǎng)目標(biāo)為：①初步具備中醫(yī)思維能力，會(huì)用整體觀、辨證觀、恒動(dòng)觀來觀察和分析病情。②會(huì)運(yùn)用四診的方法收集臨床資料，并進(jìn)而做出病因病機(jī)的分析判斷。③能運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理基本理論和基本知識(shí)，對(duì)臨床各科常見病證進(jìn)行辨證施護(hù)。④能對(duì)常用中醫(yī)技術(shù)進(jìn)行操作并實(shí)施護(hù)理。

2 突出“中醫(yī)”和“護(hù)理”兩個(gè)特點(diǎn) 體現(xiàn)“技能”型主題

高職高專護(hù)理人才的特點(diǎn)是技術(shù)應(yīng)用型，?？谱o(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程強(qiáng)調(diào)的是專業(yè)性和實(shí)用性。因此在中醫(yī)護(hù)理課程內(nèi)容選編時(shí)，應(yīng)突出“中醫(yī)”和“護(hù)理”兩個(gè)特點(diǎn)，體現(xiàn)“技能”型主題，并力求使兩者達(dá)到有機(jī)地融合［1］，理論知識(shí)以實(shí)用、夠用為原則，不求深、求全，重在培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)基本理論、基本知識(shí)和獨(dú)特護(hù)理技術(shù)處理臨床護(hù)理問題的能力。

3 強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)

實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生臨床技能的一個(gè)平臺(tái)，是學(xué)生進(jìn)入臨床前的一個(gè)訓(xùn)練過程。通過實(shí)訓(xùn)教學(xué)，可實(shí)現(xiàn)理論與臨床的對(duì)接，使學(xué)生有一個(gè)親身體驗(yàn)的過程，為使學(xué)生熟練掌握常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作、實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的整體護(hù)理增加特色，同時(shí)可以豐富、活躍學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。在教學(xué)中尤其是在中醫(yī)護(hù)理基本知識(shí)和中醫(yī)常用護(hù)理技術(shù)操作與護(hù)理等章節(jié)的教學(xué)中，應(yīng)加大實(shí)訓(xùn)課時(shí)的比例，實(shí)訓(xùn)教學(xué)課時(shí)可占總課時(shí)的30%左右，選用理論實(shí)踐一體化教室，變以課堂為中心的教學(xué)方式為以實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)場所為中心的教學(xué)組織形式，融“教、學(xué)、做”為一體，強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能。

4 根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn) 靈活選擇教學(xué)方法

?？茖哟巫o(hù)理專業(yè)課程體系中的《中醫(yī)護(hù)理》，涵蓋了中醫(yī)護(hù)理基本理論、中醫(yī)護(hù)理基本知識(shí)、臨床各科常見病證的辨證施護(hù)和中醫(yī)常用技術(shù)操作與護(hù)理等四大塊內(nèi)容。不同的知識(shí)體系，有不同的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。在教學(xué)中應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，靈活選擇多種教學(xué)方法。如基本理論部分可選擇講授法、討論法；基礎(chǔ)知識(shí)部分可選擇多媒體教學(xué)法、角色扮演、病例討論、電教；常見病證的辨證施護(hù)部分可結(jié)合典型病例，采用啟發(fā)式、討論式、分析比較及邏輯推理的方法；基本技能部分多采用演練法、多媒體教學(xué)法、臨床見習(xí)等。另外在選擇教學(xué)方法時(shí)，應(yīng)充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，并考慮高專學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式。

5 注重學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng)

中醫(yī)理論抽象而深?yuàn)W，其理論的構(gòu)建多采用形象思

維、宏觀研究法，對(duì)已習(xí)慣于自然科學(xué)的邏輯思維、微觀研究法的學(xué)生來說，轉(zhuǎn)變思維方式，養(yǎng)成中醫(yī)思維，是學(xué)好本課程的關(guān)鍵。因此，教學(xué)中應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生按照中醫(yī)思維軌跡，依據(jù)中醫(yī)思維特點(diǎn)來理解教學(xué)內(nèi)容，教師傳輸給學(xué)生的是一種思維方法而不僅僅是某一僵硬的理論。

6 上好緒論課 唱好開場白 激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣

現(xiàn)代教育心理學(xué)認(rèn)為，教學(xué)質(zhì)量的高低不僅取決于教師，更與知識(shí)傳授的對(duì)象—學(xué)生密切相關(guān)，所以學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起著關(guān)鍵作用［2］。緒論課是學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的第一次課，也是激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的最有利時(shí)期，一堂成功的緒論課對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性具有重要意義。因此，在教學(xué)中應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)和培養(yǎng)其學(xué)科興趣。在緒論的教學(xué)中，可借講授中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展概況的時(shí)機(jī)，引用古代中醫(yī)護(hù)理的典故，介紹現(xiàn)代臨床中醫(yī)護(hù)理的成功案例，大力弘揚(yáng)中醫(yī)的科學(xué)性、實(shí)用性、實(shí)效性，以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣。如引用《素問·熱論》“熱病少愈，食肉則復(fù)，多食則遺”，說明飲食護(hù)理的重要性；用孫思邈發(fā)明“蔥管”導(dǎo)尿術(shù)這樣的典故，來說明中醫(yī)護(hù)理的豐富內(nèi)容；介紹現(xiàn)代臨床中西結(jié)合護(hù)理的成功案例等，來激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理的好奇心。使他們認(rèn)識(shí)到中醫(yī)護(hù)理學(xué)的博大精深，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲望，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生成為教學(xué)的主動(dòng)參與者。

教學(xué)理念是教師對(duì)教學(xué)活動(dòng)、學(xué)生學(xué)習(xí)、知識(shí)價(jià)值、學(xué)生本性的最根本的理性的認(rèn)識(shí)和看法，是教師從事教學(xué)活動(dòng)的指導(dǎo)思想和行動(dòng)指南，有什么樣的教學(xué)理念就會(huì)產(chǎn)生什么樣的教學(xué)行為。在中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)中，教師作為教學(xué)活動(dòng)的組織者、設(shè)計(jì)者、指導(dǎo)者和合作者，以及學(xué)生學(xué)習(xí)的參與者、研究者，必須對(duì)本學(xué)科有正確而清晰的教學(xué)理念，才能準(zhǔn)確而順利地實(shí)施課程教學(xué)目標(biāo)和護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

［1］劉革新．加強(qiáng)高等護(hù)理專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程建設(shè)的意見［J］．中華護(hù)理雜志，2004，39（12）：943-944．

［2］閻力．中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法及體會(huì)［J］．中國教育，2004，23（5）：41-42．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.15.065

1672-2779（2013）-15-0093-02

蘇 玲

2013-06-22）