趙 娜

四川中醫(yī)藥高等?？茖W校，四川綿陽 621000

在整個中醫(yī)教育發(fā)展史中，主要經(jīng)歷的教學模式有兩種，即師承教育和院校教育。中醫(yī)教育雖然在建國后也得到了較為顯著的進步，但是社會對于中醫(yī)人才的要求越來越高，傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)不能適應社會需求，中醫(yī)院校的傳統(tǒng)教育模式自身不足就顯得越來越明顯。在此基礎上，一種新模式下的中醫(yī)臨床教學方案的研究就成為了中醫(yī)教育的重要課題。

1 中醫(yī)教學模式

1.1 師承教學模式利弊分析

在中醫(yī)發(fā)展史上，師徒授受教育是曾經(jīng)培養(yǎng)中醫(yī)人才的主要模式，也因這一教學模式中醫(yī)才得到了傳承和延續(xù)。在師承教學模式下，中醫(yī)學人才具有自己的鮮明特色：臨床上徒弟在老師接診的過程中會理解記憶中藥湯頭歌、具體藥物的性味等基礎知識，對于中醫(yī)基礎知識的記憶和理解是非常深刻的；這種教學方式也使得老師常年積累下的獨特治療方法得到保留和繼承；師承方式教學的弊端：受到老師教學方式和具體內(nèi)容的限制，中醫(yī)人才的衡定沒有一個統(tǒng)一的標準，徒弟的中醫(yī)水準很難保證；受到了門戶學派的影響，學術(shù)之間的交流很少，專業(yè)水平很難提高。

1.2 院校傳統(tǒng)教學模式利弊分析

建國以來，60多年的高等中醫(yī)藥教育已經(jīng)基本實現(xiàn)了對中醫(yī)藥人才的標準化、規(guī)?；囵B(yǎng)，無論是培養(yǎng)目標還是教學管理和技能訓練，已經(jīng)逐步形成了一套具有中國特色的高等中醫(yī)藥教育體系。院校傳統(tǒng)教學模式除了以上優(yōu)點外，也具有自身的不足：在課程設置上大多數(shù)高等院校都較為重視學科內(nèi)容的邏輯系統(tǒng)，而忽視了不同學科之間的相互聯(lián)系；高等院校存在著重視理論忽視實踐，這樣培養(yǎng)出的學生往往缺乏創(chuàng)新意識和適應能力。

2 教學方案

2.1 教學內(nèi)容的設計

①夯實中醫(yī)基礎，設立學習先行組織者。學生的學習進步，肯定不能腦袋一片空白，基礎知識不扎實對新知識的影響是巨大的。所學的中醫(yī)基礎知識要及時回顧。②典型案例分析，學習問題背后的科學。學習基礎知識，容易讓學生產(chǎn)生迷茫感，感覺所學和具體疾病相互脫節(jié)，根本不能緊密結(jié)合。那么選擇一個合適的案例就顯得尤為重要，案例的選擇要遵循教學設計原則，要能夠反映疾病的主要特點。③歸納知識框架，促進知識遷移。牢記了基礎知識，分析了典型案例，就要在學習過程中總結(jié)出相關(guān)規(guī)律，歸納出某個疾病的發(fā)生發(fā)展、病機和治療原則等有關(guān)知識。在總結(jié)歸納的過程中，學生能夠系統(tǒng)化記憶相關(guān)疾病知識，還能夠?qū)λ鶎W知識產(chǎn)生濃厚興趣。

2.2 教學方法的設計

2.2.1 劃分教學小組 教學小組是教學方案實施的基礎，為了保證小組整體的學習效果，小組成員的分配也要實現(xiàn)優(yōu)勢互補，使得學生的優(yōu)勢得到最大發(fā)揮。教師要學會轉(zhuǎn)變自身角色，要從自身為“中心”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生為中心，老師主要負責小組內(nèi)的學習和相互協(xié)作，保證案例完成的有效性。

2.2.2 學習步驟的實施 首先，教師要首先指導學生對當次課程相關(guān)基礎知識進行回顧復習，講解疾病的發(fā)展史和容易混淆的其他疾病。然后教學小組組長要能夠帶領(lǐng)小組內(nèi)成員進行分析討論，發(fā)現(xiàn)隱含在學習問題背后的科學知識。學生要能夠帶著問題去學習，每個小組都要對問題進行總結(jié)。這些具體問題在學習過程中都是可以解決的，教師要對學生進行逐步引導，提出最適合的解決方案。最后，老師要能夠?qū)W生的問題和相關(guān)總結(jié)進行點評，新的教學方法要有一個適應過程，老師在這一方面要特別注意，逐步引導很重要，主要能夠讓學生聯(lián)系相關(guān)知識和學科，實現(xiàn)所學知識的系統(tǒng)化和規(guī)模化。

3 小結(jié)

中醫(yī)教學在不斷發(fā)展，但是社會對于中醫(yī)人才的要求越來越高，中醫(yī)人才的培養(yǎng)已經(jīng)不單單是教條式和模式化的，要培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才就要有一套適應教育發(fā)展的完整的教學方案，以上教學內(nèi)容和教學方法的結(jié)合，能夠?qū)崿F(xiàn)對學生實踐技能的培養(yǎng)，是高素質(zhì)中醫(yī)人才培養(yǎng)的主要培養(yǎng)策略。

[1] 馮忠良，伍新春.教育心理學[M].北京：人民教育出版社，2000：388.

[2] 施良方.學習論[M].北京：人民教官出版社，2001：172-173.