畢 莉

水市水城縣人民醫(yī)院，貴州六盤 553000

由馬斯洛的層次理論可知，如果人們的低層次需求得到滿足后，對于高層次需求的渴望也就越來愈強(qiáng)烈，所以當(dāng)人們的物質(zhì)生活水平得到滿足時(shí)，人們對精神文明方面的追求也水漲船高，主要表現(xiàn)在于人們對各種服務(wù)的人性化要求越來愈多，人性化服務(wù)的理念也隨之出現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)存在市場效應(yīng)，醫(yī)院的主要作用是以勞務(wù)的方式向廣大人民群眾提供健康醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)以服務(wù)的形式參與社會商品經(jīng)濟(jì)活動，是經(jīng)營者的一種。醫(yī)院服務(wù)本身就不同于其他服務(wù)，再加上產(chǎn)科住院人群的特殊性，產(chǎn)科護(hù)理更應(yīng)該注重人性化服務(wù)，將“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡默F(xiàn)代護(hù)理模式。所謂人性化護(hù)理就是以尊重人性為前提，開展各種服務(wù)，讓被服務(wù)者感受人性化的氛圍。人性化護(hù)理服務(wù)需要護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理技術(shù)的同時(shí)，著重突出“以人為本”的整體人性化護(hù)理，根據(jù)不同個(gè)體、家庭、嬰兒，在生理、心理、社會等方面適當(dāng)調(diào)整護(hù)理方案，為其家庭提供安全、高質(zhì)量的健康護(hù)理，促進(jìn)其家庭成員的凝聚力。我院在新近開設(shè)的產(chǎn)科護(hù)理病房中，采用人性化護(hù)理服務(wù)，歸納總結(jié)出一套完整的人性化護(hù)理方案，臨床引用效果顯著?，F(xiàn)選取2011年11月—2012年11月收治的孕婦進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，并對這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析以評價(jià)人性化護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年11月—2012年11月收治的98孕婦作為研究對象，孕產(chǎn)婦中年齡最大的44歲，年齡最小的18歲，平均年齡27.9歲，其中，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦40例，自然生產(chǎn)產(chǎn)婦58例，孕婦住院為期3~10 d，平均住院時(shí)間5.4 d。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

收集所有患者接受人性化護(hù)理服務(wù)所取得的效果數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)在錄入EXCEL后導(dǎo)入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用雙側(cè)t檢驗(yàn)，以P < 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。

2 護(hù)理方法

2.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念

人性化護(hù)理服務(wù)理念是護(hù)理學(xué)發(fā)展過程中的重大變革，這需要護(hù)理人員從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡娜诵曰o(hù)理觀念。同時(shí)護(hù)理模式隨之轉(zhuǎn)變，在護(hù)理服務(wù)過程中著重突出現(xiàn)代護(hù)理理念，充分發(fā)揮主觀能動性，提倡人文關(guān)懷精神，實(shí)踐人性化護(hù)理模式。此外，護(hù)理人員在業(yè)余時(shí)間要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻理解人性化護(hù)理內(nèi)涵，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，做到接待熱情、精心護(hù)理、用心服務(wù)，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)歸屬感。

2.2 創(chuàng)建人性化護(hù)理服務(wù)環(huán)境

在產(chǎn)科，不僅護(hù)理人員要努力為患者營造安全、舒適、溫馨的護(hù)理休養(yǎng)氛圍，醫(yī)院本身也要發(fā)展現(xiàn)代化設(shè)施，讓病房家庭化，病房內(nèi)保持安靜、整潔、舒適，窗簾和墻壁等應(yīng)采用淡雅、柔和的暖色調(diào)，同時(shí)所有護(hù)理人員需統(tǒng)一著裝粉色工作衣，消除白色制服給產(chǎn)婦造成的抑郁、恐懼等不良心理。在病房外走廊、過道裝飾上可以放上可愛的嬰兒照片。開設(shè)富有人性化環(huán)境的新生兒游泳室、沐浴室、撫摸室，室內(nèi)溫度、濕度適宜，家屬可以近距離觀察新生兒游泳。

2.3 加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)，滿足患者需要

年輕化是當(dāng)今護(hù)理人員的普遍發(fā)展趨勢，但由于護(hù)士上崗時(shí)間不長，臨床經(jīng)驗(yàn)明顯不夠豐富，專業(yè)水平更是有限，護(hù)理服務(wù)過程中操作不熟練，難免有所疏漏，導(dǎo)致一些不必要的醫(yī)療糾紛發(fā)生。所以，加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)士的職業(yè)技術(shù)能力變得十分重要。在科室范圍內(nèi)，每月開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)再教育，深刻了解產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)知識，并且利用空余時(shí)間進(jìn)行問卷調(diào)查，時(shí)刻檢驗(yàn)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)水平。同時(shí)，產(chǎn)科的骨干護(hù)士和資格較老的護(hù)士長等要時(shí)常向新護(hù)士傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在日常護(hù)理實(shí)踐中指導(dǎo)其工作，對典型病例進(jìn)行剖析，熟悉整個(gè)產(chǎn)科護(hù)理的流程，鼓勵(lì)自主學(xué)習(xí)、操作，提高自我素質(zhì)。

2.4 加強(qiáng)孕婦的人文關(guān)懷

保持良好的服務(wù)態(tài)度是產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的基本，在整個(gè)護(hù)理治療過程中要耐心細(xì)致，讓孕婦體會到人文關(guān)懷的溫暖。產(chǎn)科護(hù)士首先要將孕婦當(dāng)成自己的親人來對待，讓孕婦在心理上產(chǎn)生安全感，對護(hù)士產(chǎn)生依賴感。護(hù)士要多與孕婦交流溝通，掌握產(chǎn)婦的情感變化以及心理動向，產(chǎn)前為懷孕的夫婦進(jìn)行咨詢并給予相應(yīng)的建議和指導(dǎo)。設(shè)立胎兒大學(xué)，向孕婦及其家人傳授孕期用藥注意事項(xiàng)、飲食知道、乳房護(hù)理、如何實(shí)現(xiàn)順產(chǎn)、新生兒護(hù)理知識等。組織孕婦及其家人參觀病房，講解病房布局、設(shè)施操作、服務(wù)項(xiàng)目等，緩解孕婦入院待產(chǎn)的陌生感。從孕婦入院開始就由護(hù)士時(shí)刻陪伴，處理各項(xiàng)入院手續(xù)并與住院區(qū)護(hù)士交接好，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者的護(hù)理問題并做好患者與分管醫(yī)生之間的溝通，定期進(jìn)行健康教育宣傳，解釋解決暴露出來的問題，在孕婦出院前及時(shí)通知其家屬前往醫(yī)院辦理各項(xiàng)手續(xù)。

2.5 關(guān)愛母嬰，獲得信任

第一時(shí)間內(nèi)的母嬰情感需要在護(hù)士的幫助下才能建立完成，所以護(hù)士要幫之孕婦迅速進(jìn)入母親這一角色，關(guān)愛、呵護(hù)、撫摸新生兒，進(jìn)行母嬰交流，同時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)，在床邊講解母乳喂養(yǎng)的各種優(yōu)點(diǎn)以及奶粉的不足之處，教會她們?nèi)绾巫o(hù)理新生兒，注意事項(xiàng)等。當(dāng)孕婦進(jìn)入母親角色后，在接下來的產(chǎn)褥期鼓勵(lì)她們積極鍛煉，心情愉快，幫助其身心的恢復(fù)。

2.6 主動進(jìn)行出院指導(dǎo)

當(dāng)產(chǎn)婦與新生兒的各項(xiàng)生命體征正常且穩(wěn)定后，就可以進(jìn)入出院程序，在出院前要安排相應(yīng)的護(hù)理人員，根據(jù)產(chǎn)婦家庭的不同背景情況，產(chǎn)婦自身及嬰兒的身體健康狀況進(jìn)行詳盡的出院護(hù)理指導(dǎo)，向產(chǎn)婦及其家屬明確出院后的注意事項(xiàng)如休養(yǎng)環(huán)境、飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、如何保持充足的母乳、適當(dāng)鍛煉、清潔衛(wèi)生、避孕知識、產(chǎn)后復(fù)查以及新生兒的預(yù)防接種等。選派一名職業(yè)素養(yǎng)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行家庭隨訪。

3 產(chǎn)科人性化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果

由于人性化護(hù)理服務(wù)的開展，醫(yī)生與患者之間的誤會逐漸消除，護(hù)患關(guān)系得到改善，變得更加密切。護(hù)士在護(hù)理服務(wù)過程中博得了孕產(chǎn)婦的信任和贊許，顯著提高了我院的社會形象以及服務(wù)對象對我院的醫(yī)護(hù)人員護(hù)理服務(wù)的評價(jià)，提升了我院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益?？剖以谶M(jìn)行全面學(xué)習(xí)培訓(xùn)后，極大地提高了護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，技術(shù)不斷成熟熟練、思維敏捷，適應(yīng)新形勢下護(hù)理服務(wù)的發(fā)展要求，護(hù)理質(zhì)量大大提高，滿足并解決產(chǎn)婦的各種要求。

4 討論

由于醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性，除了滿足正常需求外，還要滿足他們心理上的特殊需求如尊重、關(guān)心、同情、支持等。開展人性化護(hù)理服務(wù)在滿足患者生理需求的同時(shí)，不僅拉近了護(hù)患之間的距離，還給予患者親切感、安全感以及信任感，滿足了患者精神上、心理上的特殊要求，讓患者處于舒適狀態(tài)，更好的配合完成護(hù)理工作，加強(qiáng)互信理解，消除誤解，避免一些不必要的醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

綜上所述，人性化護(hù)理服務(wù)效果顯著，富有創(chuàng)造性，作為新型護(hù)理模式，孕產(chǎn)婦接受情況好，滿意度高，深刻體現(xiàn)的“以人為本”的護(hù)理理念，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧反戰(zhàn)，促使護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間相互尊重理解。人性化護(hù)理可以有效降低產(chǎn)婦的痛苦，提升手術(shù)療效。

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