■ 劉海霞

改革發(fā)展 強(qiáng)院之路
——唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院改革紀(jì)實(shí)

■ 劉海霞①

①唐縣人民醫(yī)院，072350 河北省唐縣何陽(yáng)北大街

Reform and development are the path to a stronger hospital —— documentary of Tang County Bethune Memorial Hospital Reform / LIU Haixia// Chinese Hospitals.-2013,17(5):38-40

在太行山腳下的革命老區(qū)唐縣，有一顆璀璨閃耀的明珠，那就是被時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺譽(yù)為全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院樣板醫(yī)院的唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院。醫(yī)院始建于1950年，建院60多年來(lái)，經(jīng)歷了許多風(fēng)風(fēng)雨雨和艱難坎坷，曾一度面臨瀕臨倒閉的困境。然而,在最近的十幾年中，醫(yī)院卻獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，發(fā)生了翻天覆地的變化。床位由200張?jiān)黾拥?60張，病區(qū)由7個(gè)增加到19個(gè)，建筑面積由不足10000平方米增加到46800平方米，固定資產(chǎn)由500萬(wàn)元增加到1.93億元，業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)了24.2倍，綜合實(shí)力由保定市的倒數(shù)第一發(fā)展為河北省乃至全國(guó)同級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)行列，受到衛(wèi)生部、省市縣領(lǐng)導(dǎo)和同行業(yè)專(zhuān)家的高度贊譽(yù)和評(píng)價(jià)。2012年更是獲得了建院以來(lái)最高的榮譽(yù)，被衛(wèi)生部評(píng)為“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”和“全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)先進(jìn)集體”。唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院為什么能在短短的十幾年里發(fā)生如此之大的變化呢？這取決于一個(gè)關(guān)鍵人物——現(xiàn)任院長(zhǎng)吳立國(guó)。吳院長(zhǎng)以前瞻的思維和對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展的準(zhǔn)確預(yù)見(jiàn)，對(duì)唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)行大膽改革，科學(xué)謀劃，超常規(guī)管理；他用堅(jiān)韌不拔的意志和勇往直前的精神帶領(lǐng)醫(yī)院走出了一條成功的改革之路。

1 對(duì)人事、分配制度進(jìn)行大膽改革：解決制約醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題

1999年6月，剛剛調(diào)任唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院院長(zhǎng)的吳立國(guó)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院人浮于事，組織紀(jì)律松散，醫(yī)生外出做手術(shù)，職工遲到早退現(xiàn)象非常普遍。他通過(guò)深入調(diào)查研究和廣泛征求院內(nèi)外意見(jiàn)，掌握了大量第一手資料，分析問(wèn)題的癥結(jié)所在，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了大刀闊斧的人事制度和分配制度改革。首先，針對(duì)醫(yī)院冗員、效益低下的問(wèn)題，果斷采取快刀斬亂麻的方法，7月31日把40多名臨時(shí)工全部清退，就連自己及其他領(lǐng)導(dǎo)的親屬都不例外。其次，不拘一格選拔人才，對(duì)技術(shù)好、職稱(chēng)低的業(yè)務(wù)骨干，實(shí)行低職高聘。在分配制度上向臨床一線傾斜，實(shí)行院科兩級(jí)核算和目標(biāo)考核制度，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量、衛(wèi)生質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、考勤情況進(jìn)行綜合考核。健全了一系列規(guī)章制度并全面加以落實(shí)。從而嚴(yán)肅了工作紀(jì)律，扭轉(zhuǎn)了組織紀(jì)律松散、人心渙散的一盤(pán)散沙局面。為醫(yī)院現(xiàn)行的人事管理制度和績(jī)效考核分配機(jī)制改革奠定了良好的基礎(chǔ)，十幾年來(lái)醫(yī)院逐步建立了以人事代理為重點(diǎn)的用人機(jī)制和符合醫(yī)院行業(yè)特色的績(jī)效分配機(jī)制。

以人事代理為重點(diǎn)的崗位危機(jī)管理用人機(jī)制，實(shí)現(xiàn)院長(zhǎng)法人負(fù)責(zé)制。確定了以崗位合同管理、全員聘用、人事代理為重點(diǎn)的用人機(jī)制。醫(yī)院根據(jù)床位、功能和工作量合理確定崗位基數(shù)，實(shí)行定崗不定人的管理機(jī)制，建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人制度。一是院長(zhǎng)由理事會(huì)提名報(bào)政府任命。二是副院長(zhǎng)由院長(zhǎng)提名，按組織程序報(bào)政府聘任。三是院長(zhǎng)聘任科室主任，由科室主任聘任科室人員。醫(yī)院根據(jù)崗位空缺情況在衛(wèi)生、人事部門(mén)的監(jiān)督下進(jìn)行自主公開(kāi)招聘。對(duì)聘用人員進(jìn)行人事代理、合同管理，聘用人員與原在編人員在政治、經(jīng)濟(jì)、職稱(chēng)晉升等方面享有同等待遇。定崗不定人使全院?jiǎn)T工有一種危機(jī)感，每位員工更加愛(ài)崗敬業(yè)、更加珍惜自己的工作崗位。

符合醫(yī)院行業(yè)特色的績(jī)效分配機(jī)制。一是建立四等若干級(jí)多檔次的分配機(jī)制，即醫(yī)生第一、護(hù)士第二、醫(yī)技功能科室第三、行政后勤第四。醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技功能科室人員分若干級(jí)，效益工資每個(gè)人都不相同，行政后勤相關(guān)科室及人員根據(jù)崗位不同分多個(gè)檔次。二是實(shí)行院科兩級(jí)分配機(jī)制。三是醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、病人滿意度、科研學(xué)術(shù)、整體環(huán)境等進(jìn)行綜合質(zhì)量考核，每月將績(jī)效工資控制在總收入的20%左右。2013年開(kāi)始對(duì)部分臨床科主任風(fēng)險(xiǎn)崗位職務(wù)津貼管理。這一機(jī)制將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與綜合質(zhì)量考核結(jié)果掛鉤，向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，徹底改革了過(guò)去干好干壞一個(gè)樣、質(zhì)量好壞一個(gè)樣的平均分配機(jī)制。

以人事代理為重點(diǎn)的用人機(jī)制和符合醫(yī)院行業(yè)特色的績(jī)效分配機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，并轉(zhuǎn)變?yōu)榫薮蟮纳a(chǎn)力，促進(jìn)了醫(yī)院的快速發(fā)展，使醫(yī)院駛?cè)肓夹匝h(huán)的發(fā)展軌道。

2 實(shí)施人才興院和科技興院兩大戰(zhàn)略：提升醫(yī)院發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力

十幾年來(lái)唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院投重金造就人才，以科技引領(lǐng)發(fā)展，促進(jìn)了人才梯隊(duì)和科技水平不斷實(shí)現(xiàn)飛躍。

大力引進(jìn)人才，為醫(yī)院人才隊(duì)伍輸送新鮮血液。1999年醫(yī)院職工248人。為了促進(jìn)醫(yī)院不斷發(fā)展，十多年來(lái)醫(yī)院引進(jìn)了大量的人才?，F(xiàn)有職工698人，人員凈增450人，引進(jìn)人才的數(shù)量、質(zhì)量和速度與1999年前相比都有了大幅度的增長(zhǎng)；引進(jìn)人才的標(biāo)準(zhǔn)也不斷提高；引進(jìn)人才與醫(yī)院的專(zhuān)科建設(shè)緊密相連，根據(jù)不同階段專(zhuān)科專(zhuān)病的發(fā)展引進(jìn)不同的人才。大批人才特別是高學(xué)歷、成熟人才的引進(jìn)，說(shuō)明醫(yī)院的綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)，能為醫(yī)務(wù)人員搭建一個(gè)良好的發(fā)展平臺(tái)，現(xiàn)在醫(yī)院基本形成了年齡、技術(shù)層次合理的人才梯隊(duì)。

大力培養(yǎng)人才，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展儲(chǔ)備力量。十幾年來(lái)，唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院一直采取“送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)和院內(nèi)培訓(xùn)”的方式加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)，并且根據(jù)專(zhuān)科的發(fā)展在不同階段培養(yǎng)不同的醫(yī)護(hù)人員。派出骨干醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技人員全面外出進(jìn)修，進(jìn)修醫(yī)院由地市級(jí)醫(yī)院變?yōu)槭锥贾t(yī)院。十幾年來(lái)共派出醫(yī)護(hù)技人員270余人次進(jìn)修學(xué)習(xí)，2012年派45人到北大醫(yī)院、安貞醫(yī)院、304醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。培訓(xùn)層次不斷提高。唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院每年都邀請(qǐng)省市和首都知名專(zhuān)家教授來(lái)醫(yī)院授課，定期請(qǐng)北大、協(xié)和醫(yī)院知名專(zhuān)家、教授來(lái)院坐診、會(huì)診、查房、手術(shù)，進(jìn)行醫(yī)療糾紛評(píng)估等。十多年來(lái)共聘請(qǐng)專(zhuān)家1500余人次。通過(guò)專(zhuān)家的言傳身教，等于使醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員又獲得了一次在國(guó)家級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，提高了醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平。1999年至2012年醫(yī)院共投資740余萬(wàn)元用于外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和聘請(qǐng)全國(guó)知名專(zhuān)家。開(kāi)展院內(nèi)培訓(xùn)。通過(guò)十幾年的發(fā)展，醫(yī)院的院內(nèi)培訓(xùn)已經(jīng)形成一種常態(tài)。醫(yī)療方面：醫(yī)務(wù)科每年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基知識(shí)考試2次，合格率達(dá)到100%；對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床基本技能考核2次，對(duì)首次考核不合格的人員進(jìn)行再培訓(xùn)、再考核，最終合格率達(dá)到100%；對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核。各病區(qū)醫(yī)生每月講課2次。護(hù)理方面：每?jī)芍?次靜療護(hù)士培訓(xùn)，每月1次壓瘡管理組織成員集體學(xué)習(xí)，每年全員理論考核2次。對(duì)新上崗護(hù)士以《護(hù)士掌中寶》為教材，每月考核1次；技能培訓(xùn)指定專(zhuān)門(mén)指導(dǎo)教師帶教，一項(xiàng)項(xiàng)講解培訓(xùn)。各病區(qū)護(hù)理人員每周學(xué)習(xí)1次，每月考試1次；醫(yī)技功能科室各專(zhuān)業(yè)每月講課1次。自2013年起，醫(yī)院開(kāi)始院內(nèi)講學(xué)活動(dòng)，每年醫(yī)務(wù)科講12次；護(hù)理部講6次；功能醫(yī)技科室講3次；感染管理科講3次，營(yíng)造了濃厚的學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)氛圍，為實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)文化型醫(yī)院的目標(biāo)奠定了良好的基礎(chǔ)。1999年至2012年共進(jìn)行內(nèi)部講課120余次，基礎(chǔ)知識(shí)考試60余次，技能考核36次。

加強(qiáng)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)，打造品牌科室，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。專(zhuān)科專(zhuān)病是提高醫(yī)院知名度，加快醫(yī)院發(fā)展速度，增強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。為加快專(zhuān)科專(zhuān)病的發(fā)展，打造品牌專(zhuān)科，醫(yī)院加大對(duì)專(zhuān)科專(zhuān)病的管理和扶持力度，從人財(cái)物上給予大力支持。2000年篩選出了以腦出血專(zhuān)科為代表的7大專(zhuān)科，2005年2月27日唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院科學(xué)技術(shù)工作會(huì)議召開(kāi)，在這次會(huì)議上確定了16個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)病，形成了“人無(wú)我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我專(zhuān)、人專(zhuān)我特”的專(zhuān)科專(zhuān)病格局，產(chǎn)生了良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

加強(qiáng)橫向聯(lián)合，推動(dòng)醫(yī)院整體醫(yī)療水平不斷提高。自2000年被北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部定為社會(huì)實(shí)踐基地以來(lái)，醫(yī)院不斷加大與上級(jí)醫(yī)院的橫向聯(lián)合，先后與北京協(xié)和醫(yī)院、河北省二院、河北省三院建立了長(zhǎng)期協(xié)作關(guān)系；2003年與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部簽訂了技術(shù)幫扶協(xié)議；2005年成立了北京專(zhuān)家會(huì)診中心；2010年被定為中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，與北京積水潭醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所CT微創(chuàng)介入研究室建立了技術(shù)幫扶關(guān)系，被確定為北京301醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心協(xié)作醫(yī)院；2011年被確定為河北醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院；2012年與解放軍第252醫(yī)院、河北大學(xué)附屬醫(yī)院建立了幫扶關(guān)系。2012年唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院制定了專(zhuān)業(yè)技術(shù)協(xié)作計(jì)劃，確立了三個(gè)方面的協(xié)作關(guān)系，一是醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院之間的協(xié)作；二是醫(yī)院各科室與上級(jí)醫(yī)院各科室之間的協(xié)作；三是醫(yī)院各專(zhuān)業(yè)技術(shù)與上級(jí)醫(yī)院各專(zhuān)業(yè)技術(shù)的協(xié)作，把上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)力量帶回醫(yī)院、帶回科室，以名院品牌效應(yīng)促進(jìn)本院醫(yī)療技術(shù)快速提高。

積極開(kāi)展科研學(xué)術(shù)活動(dòng)。首先科研立項(xiàng)及科研成果取得很大進(jìn)展。自2006年開(kāi)始醫(yī)院的科研工作開(kāi)始取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，幾年來(lái)共進(jìn)行科研立項(xiàng)31個(gè)，其中?。ú浚┘?jí)5個(gè)，市（廳）級(jí)26個(gè)；取得科研成果12項(xiàng)，其中?。ú浚┘?jí)5項(xiàng)，市（廳）級(jí)7項(xiàng)。2010年至2011年立項(xiàng)13個(gè)，2012年立項(xiàng)11個(gè)。其次，學(xué)術(shù)論文數(shù)量大幅度增加。2010年以前共發(fā)表論文97篇，其中核心期刊15篇；2011年醫(yī)院有近40篇論文在各類(lèi)雜志上發(fā)表，其中核心期刊12篇，中華雜志1篇。2012年共發(fā)表論文97篇，中華系列2篇，核心期刊40篇。第三，舉辦多項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。近些年來(lái)醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍進(jìn)一步濃厚，每年都舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng)，2012年“河北省首屆腫瘤微創(chuàng)綜合治療學(xué)術(shù)研討會(huì)”、保定市泌尿外科年會(huì)、“衛(wèi)生部上消化道癌早診早治項(xiàng)目2012年河北省項(xiàng)目啟動(dòng)及培訓(xùn)會(huì)議”在唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院召開(kāi)。醫(yī)院為“衛(wèi)生部上消化道癌早診早治項(xiàng)目”承擔(dān)單位和衛(wèi)生部腦卒中篩查及防治工程項(xiàng)目協(xié)作單位。第四，開(kāi)展繼續(xù)教育。2011年舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目10項(xiàng)，市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目6項(xiàng)；2012年舉辦3項(xiàng)省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目、4項(xiàng)市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目。

3 加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)：現(xiàn)代化醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的不竭動(dòng)力

醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力和內(nèi)在支撐，在醫(yī)院發(fā)展的各個(gè)階段都起著重要的作用。1999年6月吳立國(guó)剛出任院長(zhǎng)時(shí)，人心渙散、組織紀(jì)律松散，廣大職工對(duì)醫(yī)院沒(méi)有認(rèn)同感和歸屬感。面對(duì)這種狀況，吳立國(guó)決定用一種精神來(lái)凝聚人心、匯聚力量，因此1999年9月25日在原白求恩雕像揭幕儀式上，他提出“以白求恩精神統(tǒng)攬醫(yī)院工作全局” 的辦院宗旨和“市內(nèi)爭(zhēng)一流，省內(nèi)爭(zhēng)名次”的奮斗目標(biāo)。從此醫(yī)院拉開(kāi)了深入學(xué)習(xí)白求恩精神的帷幕，把學(xué)習(xí)白求恩精神作為醫(yī)院文化建設(shè)的切入點(diǎn)，號(hào)召全院廣大員工學(xué)習(xí)白求恩同志“毫不利己、專(zhuān)門(mén)利人，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)同志、對(duì)人民極端熱忱”的精神，同時(shí)以弘揚(yáng)白求恩精神為主題，開(kāi)展“加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)白求恩杯競(jìng)賽優(yōu)勝單位和爭(zhēng)當(dāng)白求恩式醫(yī)藥衛(wèi)生工作者”活動(dòng)，評(píng)選“白求恩杯”優(yōu)勝臨床科室、優(yōu)勝科室和優(yōu)勝護(hù)理站，表彰“白求恩式醫(yī)生”、“白求恩式醫(yī)務(wù)工作者”、“白求恩式先進(jìn)人物”等，讓每一名員工都成為白求恩精神的傳承者和踐行者。13年來(lái)，以“救死扶傷、敬業(yè)奉獻(xiàn)”為核心的白求恩精神已經(jīng)在唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院衍化成“執(zhí)著、奉獻(xiàn)、敬業(yè)、創(chuàng)新、博愛(ài)”五種職業(yè)精神，成為全院?jiǎn)T工共同的價(jià)值觀念和行動(dòng)指南。

經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展，唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的醫(yī)院文化建設(shè)取得了一定的成效。員工由最初的遲到早退，變?yōu)橹鲃?dòng)加班加點(diǎn)；從不愿意學(xué)技術(shù)，到爭(zhēng)先恐后的學(xué)習(xí)；從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)提供熱情周到的服務(wù)；從人心渙散到凝心聚力……

4 勇立縣級(jí)公立醫(yī)院改革的潮頭

十幾年來(lái)，唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展，2011年4月河北省啟動(dòng)醫(yī)療體制改革試點(diǎn)工作，良好的基礎(chǔ)，強(qiáng)大的實(shí)力，以及作為領(lǐng)頭雁的吳立國(guó)所具備的膽識(shí)和魄力，使保定市衛(wèi)生局把唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院確定為保定市內(nèi)唯一一家“河北省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位”，并先于全省其他9家試點(diǎn)醫(yī)院在全省先行先試，率先啟動(dòng)醫(yī)改。

2012年3月29日“唐縣縣醫(yī)院綜合改革暨鄉(xiāng)村一體化管理會(huì)議”召開(kāi)，唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的醫(yī)改工作高規(guī)格啟動(dòng)。會(huì)議出臺(tái)了《中共唐縣縣委 唐縣人民政府關(guān)于深化縣醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》和《唐縣人民政府關(guān)于印發(fā)唐縣深化縣醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》兩個(gè)文件。會(huì)后唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院根據(jù)以上兩個(gè)文件的要求制定完善了《績(jī)效考核辦法》、《人事代理制度》、《臨床路徑管理制度》、《雙向轉(zhuǎn)診制度》等28個(gè)配套文件。2012年4月1日零點(diǎn)起除中藥飲片外，所有藥品全部實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售。6月1日零點(diǎn)實(shí)行“四調(diào)兩降”，即提高手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院診查費(fèi)、治療費(fèi)；降低核磁、CT收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，這標(biāo)志著醫(yī)改政策全面實(shí)施。實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售時(shí)，醫(yī)院平穩(wěn)順利過(guò)渡，沒(méi)有受到任何影響，是因?yàn)閰橇?guó)在上任之初就狠抓藥品價(jià)格，醫(yī)院所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)價(jià)格或在其基礎(chǔ)上降低一定的幅度。一是普通藥品在招標(biāo)價(jià)格的基礎(chǔ)上降低15%～30%，昂貴耗材在招標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上下降30%～50%；每月對(duì)所用藥品進(jìn)行金額和用量的雙排序，并給予公示。連續(xù)三次排名在第一位的藥品，對(duì)經(jīng)銷(xiāo)商和醫(yī)生進(jìn)行雙向誡勉談話等。通過(guò)這些措施，藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例大大下降，十幾年來(lái)唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的藥占比在30%左右，2012年的藥占比為28.4%，成功的破除了以藥養(yǎng)醫(yī)?，F(xiàn)在醫(yī)院共使用藥物688種：其中基本藥物390種；非基本藥物298種；抗菌藥物35種。2012年住院患者抗菌藥物使用率56.51%；門(mén)診患者抗菌藥物處方比例為16.55%。

唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的管理和改革模式得到了國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人、衛(wèi)生部部長(zhǎng)和省市領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。李克強(qiáng)總理說(shuō)：“唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的改革模式可以復(fù)制”。時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺評(píng)價(jià)醫(yī)院為“全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院的樣板醫(yī)院”；河北省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)楊新建在 “全省縣級(jí)醫(yī)院綜合改革暨規(guī)范化管理現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”上說(shuō)：“如果河北省的縣級(jí)醫(yī)院都能達(dá)到唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的水平，我們就看到了希望，老百姓就會(huì)得到更多的實(shí)惠?！爆F(xiàn)在唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院的改革模式正在向河北省推廣，并逐步向全國(guó)推廣。

由于在醫(yī)改試點(diǎn)工作中取得的突出成績(jī)，吳立國(guó)作為唯一一名縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)被聘任為全國(guó)醫(yī)改專(zhuān)家咨詢委員會(huì)成員、河北省醫(yī)改專(zhuān)家咨詢委員會(huì)委員，并多次被邀請(qǐng)到各地講課。因?yàn)楣ぷ鳂I(yè)績(jī)突出他還獲得了諸多榮譽(yù)，如河北省勞動(dòng)模范、河北省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆⒑颖笔?yōu)秀共產(chǎn)黨員、全國(guó)優(yōu)秀縣醫(yī)院院長(zhǎng)等。

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唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院 唐縣人民醫(yī)院

唐縣白求恩紀(jì)念醫(yī)院/唐縣人民醫(yī)院建于1950年，占地面積2.6萬(wàn)平方米，是集醫(yī)療、急救、保健、教學(xué)、科研于一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，同時(shí)也是愛(ài)嬰醫(yī)院、三星級(jí)醫(yī)院、市百佳醫(yī)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部社會(huì)實(shí)踐基地、中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心協(xié)作醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。

醫(yī)院現(xiàn)有職工698人，臨床醫(yī)生205人，護(hù)理人員289人，醫(yī)技人員64人，藥劑人員25人，其他人員115人?，F(xiàn)有床位600張，建筑面積46800 平方米，固定資產(chǎn)1.93億元。擁有德國(guó)西門(mén)子M RI、美國(guó)GE螺旋CT、東芝X線血管造影系統(tǒng)、美國(guó)雅培化學(xué)發(fā)光分析儀、800速全自動(dòng)生化分析儀、瑞士EM S公司第四代氣壓彈道聯(lián)合超聲碎石清石系統(tǒng)等一系列高精尖設(shè)備200多臺(tái)（件）。醫(yī)院現(xiàn)有19個(gè)病區(qū)、29個(gè)臨床科室及全院ICU和院外急救中心。2012年業(yè)務(wù)收入1.34億元,藥品收入占業(yè)務(wù)收入的28.4%；年門(mén)診211982人次，出院人數(shù)31327人；住院手術(shù)7818例；床位使用率95.6%；平均住院日6.5天；門(mén)診次均費(fèi)用184.5元；住院人均費(fèi)用3018.5元；大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率68.5%。

劉海霞：唐縣人民醫(yī)院辦公室。

E-mail：txrmyy001@163.com

2013-04-01](責(zé)任編輯 郝秀蘭)