馬尚順
(陜西省西安市閻良區(qū)西飛第二中學 陜西西安 710089)
在體育運動中學生傷害事故屢見不鮮,輕者如擦傷、刺切傷、肌肉拉傷;重者如關節(jié)部位扭傷、脫位;嚴重者如骨折、半月板撕裂、腦震蕩等,甚至致殘。這些損傷往往很大程度上干擾著中學體育工作的正常開展和健康發(fā)展。為此,對本區(qū)中學生運動損傷情況進行了調(diào)查分析,以探索其發(fā)生規(guī)律,為中學體育工作開展提供可靠依據(jù)。
陜西省西安市閻良區(qū)4所中學(630中學、西飛第二中學、閻良二中、西飛一中)196名中學生,其中男生112名,女生84名,年齡在13~18歲的初高中生。
本文借用了三種方法開展調(diào)查研究:課內(nèi)課外尋訪、調(diào)查問卷法、文獻法(查閱與中學生運動損傷相關文獻)。
在接受調(diào)查的196名學生中,有98人曾先后發(fā)生過運動損傷,損傷率為50%,98名運動損傷學生損傷部位及構成見表1。
經(jīng)調(diào)查,確定在課外活動及各種體育競賽中發(fā)生損傷相對較多,在體育課及早操進行鍛煉時發(fā)生損傷相對較少,具體損傷好發(fā)時間構成情況見表2。
造成中學生運動損傷原因與性別、年齡,缺少準備活動或準備活動不充分不科學,場地器材限制,運動情緒不穩(wěn)定、飲食營養(yǎng)不良、身體疲勞,技術上的缺點和錯誤,人體某些生理解剖結構薄弱等因素有關。
在196名接受調(diào)查的中學生中,男生112人,女生84人,分別占57.14%和42.86%。很明顯,男生多于女生,原因之一是男生要比女生好動,參加體育運動的興趣大于女生。另外,年齡在13~18歲之間的中學生神經(jīng)系統(tǒng)在成熟時期因分泌作用結果,致使興奮過程占優(yōu)勢,容易發(fā)生損傷事故。另外,此年齡階段中學生心理不成熟,好表現(xiàn),好勝心強,好奇心大,在體育運動中一旦心血來潮,往往忘乎所以,盲目做一些力不能及的動作。
運動前不做準備活動或準備活動不充分,使得神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官機能不能充分動員起來,導致肌肉彈力差,韌帶伸展和關節(jié)活動范圍不夠。
場地器材設備是體育教學的重要條件,但中學體育工作往往受到這方面的制約,是造成中學生發(fā)生運動損傷的重要原因之一。另外,中學生的自我保護能力較差,在學生人數(shù)較多的情況下往往無法顧及或不注意安全而導致?lián)p傷發(fā)生。
另外,技術不正確不到位而出現(xiàn)的損傷。例如,籃球接球時,由于手形不正確而引起手指挫傷;學習跨欄時,由于起跨腿抬起過低,與欄相碰而發(fā)生傷害;學習跳高時由于起跨點太遠而摔到墊外發(fā)生損傷等。
在調(diào)查中,踝關節(jié)受傷的人數(shù)較多,是由于外踝比內(nèi)踝長,同側三角韌帶比外側三角韌帶強,因此踝關節(jié)的內(nèi)翻活動較外翻活動大;另外,在背伸的各肌肉中,使踝關節(jié)外翻背伸的第三腓骨肌遠不如使踝關節(jié)內(nèi)翻背伸的脛前肌強,因此踝關節(jié)向內(nèi)翻的力量大。這些特點使踝關節(jié)容易發(fā)生內(nèi)翻,造成外側副韌帶損傷。而膝關節(jié)損傷在籃球及田徑跳躍運動中更常見,其他部位也有相類似的情況出現(xiàn)。
廣大中學體育工作者和中學生,應從思想上充分認識預防運動損傷的重要意義,堅持以預防為主的教學方針,有目的、有計劃定期舉行安全防范教育。使廣大師生對運動損傷產(chǎn)生的原因及預防措施有較正確、全面的認識,培養(yǎng)學生自覺防范各種運動損傷的可能性。加上當前學功課升學壓力大,身體素質(zhì)差,當碰上運動量大、難度大的某些項目時,出現(xiàn)厭煩、恐懼、緊張心理,體育老師、校醫(yī)都要注意做好宣傳疏導工作,使他們樹立信心,培養(yǎng)學生頑強的意志,把損傷到最低限度。
在進行正式的體育活動之前,應根據(jù)實際項目特點和當時環(huán)境及季節(jié)氣候變化而做好準備活動,做到切實有效的準備活動,使學生的身體狀態(tài)達到運動時所需水平。充分做好準備活動,能使大腦皮層的興奮性提高到最適宜的狀態(tài),加強和恢復原有的條件反向聯(lián)系。機體各部活動的加強,有利于接受即將開始的較大運動量。做準備活動時應注意以下幾點。
(1)時間一般為5~10min。
(2)動作從簡單到復雜,幅度從小逐漸增大。
(3)時間應和實際運動時間緊密結合,避免過早或過晚。
(4)掌握準備活動的負荷量,避免機體過分疲勞而發(fā)生損傷。
(5)應根據(jù)項目特點,加強主要運動部位、主要關節(jié)的活動。
(6)加強易損傷部位的準備活動。
老師在課前要認真檢查場地器材的情況,做好安全防范措施。如在上跳躍課時要挖松沙坑,注意清理異物,起跳板、跳高架安放要平衡;支撐跳躍課時檢查使用的器材有無損傷,安放是否平衡,墊子的邊角是否重疊或有縫隙;投擲課時檢查防護網(wǎng)是否完好等。同事,學校管理人員應定期及時檢查體育活動場地、器械,消除潛在隱患,避免發(fā)生損傷事故。
表1 學生運動損傷部位及構成情況
表2 學生損傷好發(fā)時間構成情況
體育教學有其自身的特點,是一個由簡到繁、由易到難、由低到高的逐步提高過程,前面學過的內(nèi)容往往是后繼學習內(nèi)容的基礎。一旦這種連續(xù)性遭到破壞和中斷,繼續(xù)學習將會遇到較大的困難,甚至發(fā)生受傷事故。由此可見,在體育教學中,老師應以認真負責的精神,循循善誘的態(tài)度,引導學生掌握正確的動作概念和技術方法,并針對青少年的生理、心理特點,多采用一些學生接受的直觀性教學方法,使學生盡快掌握正確的運動技術。體育教學和訓練是一個循序漸進的過程,每個個體因為身體素質(zhì)和接受能力的不同,會差別很大。所以老師在培訓的時候,要多注意觀察學生的動作、順序等,結合每個學生的問題進行分析和總結,找出學生的不足和優(yōu)勢,加以改進。對于那些學習較慢的學生,要更加有耐心,要不厭其煩的進行指導和培訓,使其最終正確掌握正確的動作。
在體育教學中,必須加強對學生的安全和自我保護意識的教育。尤其是在進行有一定危險性的練習前,應講解清楚動作概念,分步驟做好動作示范,使同學充分理解動作要領,并教會同學們在動作失敗后如何保護幫助及自我保護。在練習前,應做好安全檢查及其防范措施,在練習開始時應由老師做保護幫助,然后才逐漸過渡至由學生骨干做保護幫助。加強對學生體育知識的培養(yǎng)和教育,做好學生在體育學習中的各項保護措施,同時要掌握學生在體育訓練中的心理波動。訓練過程前后要做好老師、同學、家長和學校校醫(yī)之間的配合和溝通,防止意外的訓練傷害事件發(fā)生。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在各種比賽和學生課外活動時發(fā)生的損傷較多,這與整個中學現(xiàn)階段的體育教學體制有很大關系,往往是缺少必要的監(jiān)督和指導,體育工作者應該根據(jù)當?shù)貙嶋H情況做相應的補救措施,加強中學生體育運動的監(jiān)督和指導工作。另外,從上級主管部門到學校領導、體育教師、學生,首先要在思想上給予足夠的認識,嚴格執(zhí)行體育鍛煉的原則和方法,切實作好預防措施,使運動損傷發(fā)生的幾率降到最低。
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