田啟燕

（西安外事學(xué)院，陜西 西安 710077）

1 引言

自閉癥（Autism）又稱孤獨(dú)癥，是自閉癥譜系障礙下屬亞類中最嚴(yán)重的一種.自美國精神病醫(yī)生Leo Kanner于1943年首次報(bào)告自閉癥患者以來，不同領(lǐng)域研究者對(duì)自閉癥進(jìn)行了深入研究，我國研究者也于1982年首次報(bào)告了4例自閉癥案例.[1]當(dāng)前，我國尚未開展針對(duì)自閉癥的全國性流行病學(xué)調(diào)查，但從國外的統(tǒng)計(jì)分析可知在最近四十年，自閉癥的發(fā)病率呈穩(wěn)定增長趨勢(shì)[2]，我國目前也約有150萬自閉癥患兒[3].針對(duì)自閉癥患兒的治療大多采用藥物治療和心理干預(yù)相結(jié)合的方法，但相關(guān)追蹤研究顯示，自閉癥患者的預(yù)后較差，大部分患者難以進(jìn)入社會(huì)獨(dú)立生活，其嚴(yán)重性和普遍性已引起相關(guān)部門重視.其家屬也在此現(xiàn)實(shí)下面臨著經(jīng)濟(jì)困難、心理壓力大等多方面的問題，自閉癥患者及其家屬所獲得的社會(huì)支持狀況引起了許多學(xué)者的關(guān)注.一些學(xué)者針對(duì)自閉癥患兒人數(shù)的不斷增加及對(duì)家庭生活帶來的極大影響，開始了救助方式和體系方面的研究.例如山東大學(xué)的李正正[4]在2011年撰文認(rèn)為自閉癥兒童的救助是一項(xiàng)社會(huì)化的系統(tǒng)工程,也是一項(xiàng)需要長期投入的事業(yè)，在救助過程中，“非政府模式”存在諸多問題，同時(shí)自閉癥的患病特點(diǎn)和救助的性質(zhì)也決定了政府擔(dān)當(dāng)救助主體的必要性.2011年北京師范大學(xué)的肖非[5]基于對(duì)122名自閉癥家長的調(diào)查，得出自閉癥兒童家長心理壓力和社會(huì)支持二者存在相關(guān)，彼此影響，并從家長層面、專業(yè)機(jī)構(gòu)層面、政府層面和社會(huì)層面為緩解自閉癥兒童家長心理壓力和增進(jìn)家長們獲得更多社會(huì)支持提出了相應(yīng)的建議.

雖然目前關(guān)于自閉癥兒童這一特殊群體的研究越來越多，但多以總類為研究對(duì)象，缺乏不同地區(qū)自閉癥兒童的特殊性研究.據(jù)2010年國際兒童自閉癥及智力障礙發(fā)展論壇世界公布的數(shù)據(jù)，西安市自閉癥患兒已達(dá)到5萬人，但目前對(duì)西安市自閉癥兒童情況調(diào)查及開展有效的救助體系方面的研究卻非常缺乏.本文基于西安市自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助狀況的調(diào)查問卷結(jié)果，應(yīng)用層次分析法對(duì)當(dāng)前西安市自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，從而構(gòu)建政府宏觀指導(dǎo)、基金組織經(jīng)濟(jì)支持、教育醫(yī)療部門具體實(shí)施等六方面相互支持、互相促進(jìn)的西安市自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助體系.

2 自閉癥兒童社會(huì)救助狀況評(píng)價(jià)分析

2.1 自閉癥兒童社會(huì)救助狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助狀況的評(píng)價(jià)還缺乏定量分析結(jié)果，大多基于定性分析，此處的基本原理是根據(jù)自閉癥兒童及家長的社會(huì)救助需求，評(píng)價(jià)當(dāng)前西安市自閉癥兒童的社會(huì)救助狀況，為構(gòu)建政府部門、基金組織、教育和醫(yī)療、社區(qū)方面、自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)和志愿者及患兒家庭方面等全方位、立體化的救助體系提供數(shù)據(jù)支持.

社會(huì)支持從其來源還可分為正式社會(huì)支持和非正式社會(huì)支持.[1]由于政府政策具有非常重要的宏觀調(diào)控和指導(dǎo)作用，在籌措資金、建立專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等多方面都有不可或缺的重要作用.基金組織主要發(fā)揮其在融合資金方面的作用，教育醫(yī)療可以為患兒家庭提供教育和醫(yī)療方面的幫助，社區(qū)鄰里間的關(guān)愛為患兒及家庭提供心里安慰和支持，自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)提供康復(fù)訓(xùn)練的專業(yè)指導(dǎo)，家庭則為患兒提供最直接的幫助.因此，本文根據(jù)影響社會(huì)救助狀況的因素，建立了一套全方位的評(píng)價(jià)體系，如表1所示.

表1 自閉癥兒童社會(huì)救助狀況的判定指標(biāo)體系

2.2 利用層次分析法確定各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重

層次分析法（Analytic Hierarchy Process，簡稱AHP）是指將一個(gè)復(fù)雜的多目標(biāo)決策問題作為一個(gè)系統(tǒng)，將目標(biāo)分解為多個(gè)目標(biāo)或準(zhǔn)則，進(jìn)而分解為多指標(biāo)（或準(zhǔn)則、約束）的若干層次，通過定性指標(biāo)模糊量化方法算出層次單排序（權(quán)數(shù)）和總排序，以作為目標(biāo)（多指標(biāo)）、多方案優(yōu)化決策的系統(tǒng)方法.此方法把復(fù)雜系統(tǒng)的決策思維進(jìn)行層次化，把決策過程中定性和定量的因素有機(jī)地結(jié)合起來，通過判斷矩陣的建立、排序計(jì)算和一致性檢驗(yàn)得到具有說服力的最后結(jié)果.

2.2.1 根據(jù)表1的遞階層次結(jié)構(gòu)確定判斷矩陣

針對(duì)西安市自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中的每一層級(jí)各因素的重要性給出數(shù)值評(píng)價(jià)判斷，具體評(píng)價(jià)時(shí)，邀請(qǐng)5名專家對(duì)所有指標(biāo)進(jìn)行打分，根據(jù)一定的比率標(biāo)度將判斷定量化，形成比較判斷矩陣.即對(duì)這n個(gè)因素之間相對(duì)重要性進(jìn)行比較（如表2所示），以確定n×n階的判斷矩陣.它有以下特點(diǎn)：（1）…；（2）；（3）.

表2 相對(duì)重要性的比例標(biāo)度

2.2.2 各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的層次單排序權(quán)重值的計(jì)算和一致性檢驗(yàn)

計(jì)算評(píng)價(jià)指標(biāo)的層次單排序權(quán)重值可轉(zhuǎn)化為計(jì)算判斷矩陣的特征根和特征向量問題.具體分為以下五個(gè)步驟：

（1）確定層級(jí)判斷矩陣T，根據(jù)專家打分來確定每一層級(jí)的判斷矩陣.

（2）計(jì)算判斷矩陣每一行各因素乘積的的n次方根：

（3）對(duì)向量進(jìn)行歸一化處理：

則為所求的特征向量.

2.小學(xué)英語教師教學(xué)過程中，因?yàn)樗枷胍庾R(shí)沒有緊跟時(shí)代的發(fā)展，所以在教學(xué)模式上會(huì)受到老一輩思想和教學(xué)方法的束縛，不能夠在教學(xué)中與時(shí)俱進(jìn)和不斷更新。

（4）計(jì)算判斷矩陣的最大特征根（近似值）：

這里表示向量TW的第j個(gè)分量.

（5）進(jìn)行一致性檢驗(yàn)：一致性指標(biāo)可通過如下公式計(jì)算：

表3 一致性指標(biāo)

而對(duì)于一致性指標(biāo)[6]可以參見表3，再由計(jì)算一致性比率.如果，那么認(rèn)為判斷矩陣具有滿意的一致性，可以接受，否則應(yīng)該適當(dāng)修正判斷矩陣.

2.2.3 層次總排序和一致性檢驗(yàn)

利用同一層次中所有層次單排列結(jié)果，來計(jì)算本層次重要性的權(quán)重值，再計(jì)算總排列的一致性檢驗(yàn)，通過如下公式計(jì)算：.

3 層次分析法在自閉癥兒童社會(huì)救助狀況評(píng)價(jià)中的應(yīng)用

3.1 各級(jí)指標(biāo)層的判斷矩陣、單排序權(quán)重值和一致性檢驗(yàn)

表4 一級(jí)指標(biāo)層各指標(biāo)對(duì)目標(biāo)層U的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重

表5 政府政策子指標(biāo)對(duì)政府政策的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重w

表6 基金救助子指標(biāo)對(duì)基金救助的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重w

表7 教育和醫(yī)療救助子指標(biāo)對(duì)教育和醫(yī)療救助的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重w

3.2 評(píng)價(jià)指標(biāo)層級(jí)總排序權(quán)重值和一致性檢驗(yàn)

評(píng)價(jià)指標(biāo)層次總排序的一致性檢驗(yàn).層次總排序隨機(jī)一致性比率為:.

因而可以認(rèn)為本文所采用的判斷矩陣具有滿意的一致性（見表11）.

4 結(jié)束語

通過計(jì)算出來的評(píng)價(jià)指標(biāo)層級(jí)總排序權(quán)重值可以看出，政策扶持力度、資金投入狀況、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量這三個(gè)指標(biāo)的權(quán)重值位列前三，在構(gòu)建自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助體系時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮這幾個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo).相比而言，家庭對(duì)信息和康復(fù)知識(shí)掌握狀況、家長心理調(diào)試能力等家庭自助方面則對(duì)提升社會(huì)救助力度是較弱的指標(biāo).基于上述結(jié)果，構(gòu)建全方位、立體化的西安市自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助體系應(yīng)著重加強(qiáng)政府的宏觀指導(dǎo)，督促教育醫(yī)療部門具體實(shí)施，倡導(dǎo)基金組織提供經(jīng)濟(jì)支持，加強(qiáng)專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，提倡社區(qū)民眾積極扶助，以期為自閉癥兒童及家庭提供實(shí)際的扶持與救助.

表8 社區(qū)關(guān)懷子指標(biāo)對(duì)社區(qū)關(guān)懷的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重w

表9 康復(fù)機(jī)構(gòu)和志愿者協(xié)助子指標(biāo)對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)和志愿者協(xié)助的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重w

表10 家庭自助子指標(biāo)對(duì)家庭自助的判斷矩陣與相對(duì)權(quán)重w

因此，構(gòu)建全方位、立體化的西安市自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)西安市社會(huì)關(guān)愛及救助狀況進(jìn)行全面深入的評(píng)價(jià)分析，可以為救助體系的構(gòu)建和完善等提供科學(xué)決策的依據(jù)，從而提高西安市對(duì)于自閉癥兒童及家庭的關(guān)愛和救助力度，切實(shí)解決患兒家庭面臨的經(jīng)濟(jì)、心理等多方面壓力.本文應(yīng)用層次分析法構(gòu)造判斷矩陣，先計(jì)算了單層指標(biāo)的權(quán)重，再對(duì)層次間的指標(biāo)進(jìn)行總排序，來取代所有指標(biāo)因素對(duì)于總指標(biāo)的相對(duì)權(quán)重.利用層次分析法，提高了指標(biāo)權(quán)重的精確度和可信度，為自閉癥兒童社會(huì)關(guān)愛及救助體系的構(gòu)建提供了科學(xué)的依據(jù)，并且所有數(shù)據(jù)可以應(yīng)用EXCEL軟件來處理，在實(shí)際應(yīng)用中具有較強(qiáng)的可操作性和有效性.

表11 評(píng)價(jià)指標(biāo)層級(jí)總排序權(quán)重值和一致性檢驗(yàn)

說明：調(diào)查的對(duì)象僅為西安市自閉癥兒童社會(huì)救助狀況，這里各個(gè)指標(biāo)權(quán)重的計(jì)算更多的適用于西安市自閉癥兒童現(xiàn)狀，對(duì)其他地區(qū)只有理論指導(dǎo)意義.各地區(qū)在應(yīng)用時(shí)需要根據(jù)本地區(qū)的具體情況確定權(quán)重.

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