付燕,劉經(jīng)星,趙靜
(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院,十堰 442000)
拔罐療法是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓,使罐體吸著于皮膚,造成淤血現(xiàn)象的一種療法。臨床拔罐療法中閃火法最常用。使用前,將金屬鉗夾持棉球稍蘸 95%乙醇,點(diǎn)燃后將帶有火焰的乙醇棉球一頭,往罐內(nèi)一閃,迅速撤出,馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上,此時(shí)罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。閃火法有良好的機(jī)械刺激作用和溫?zé)嶙饔?閃火法的優(yōu)點(diǎn)是當(dāng)閃動(dòng)乙醇棒時(shí)火焰已離開(kāi)火罐,罐內(nèi)無(wú)火,可避免燙傷,優(yōu)于投火法和貼棉法,要求速度快技術(shù)嫻熟。但我們?cè)谑褂眠^(guò)程中發(fā)現(xiàn),普遍用血管鉗夾持的乙醇棉球燃燒過(guò)程中,易發(fā)生金屬鉗長(zhǎng)時(shí)間夾持燃燒受熱彈開(kāi),或乙醇棉球夾持不緊脫落現(xiàn)象,燃燒的乙醇棉球燙傷患者,易發(fā)生意外。再者,不易控制火勢(shì)的大小來(lái)把握罐體內(nèi)的負(fù)壓力度。如乙醇棉球過(guò)小,吸附的乙醇量過(guò)少,燃燒火力小,負(fù)壓小,燃燒時(shí)間短,易使罐底熏黑增加清潔難度。如果拔罐數(shù)量多,必須多次熄滅乙醇棉球重新蘸乙醇點(diǎn)燃,增加了操作的工作量。如乙醇棉球過(guò)大使吸附的乙醇量過(guò)多,易滴落造成燙傷。
為彌補(bǔ)現(xiàn)有閃火法拔罐的不足,我們?cè)O(shè)計(jì)了一種可控式乙醇燃火棒,大大縮短了拔罐工作量,節(jié)省時(shí)間;可根據(jù)臨床拔罐的要求對(duì)火力大小和燃燒時(shí)間進(jìn)行有效控制,減少了燙傷事件的發(fā)生。
塑料瓶(直徑3 cm,高10 cm),不銹鋼管(直徑5 cm,長(zhǎng)25 cm),調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)旋鈕,鋼絲,脫脂棉。
將塑料瓶瓶蓋中央用細(xì)鉆頭或打孔鉗打一直徑5 cm的孔,將長(zhǎng)25 cm的不銹鋼管穿入瓶蓋中央孔3 cm,瓶蓋中央孔內(nèi)外用密封圈和玻璃膠封緊,避免瓶中乙醇從瓶蓋中央漏出。在距瓶蓋口2 cm處打一直徑3 mm的孔,將調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)旋鈕安裝好。用鉗子將直徑1 mm長(zhǎng)15 cm的鋼絲折成長(zhǎng)3 cm“M”型的防脫套,將鋼絲防脫套插入不銹鋼管末端后,將脫脂棉逐層纏繞到鋼絲外面形成長(zhǎng)3 cm直徑2 cm的燃火棒(見(jiàn)圖1、圖2)。
圖1 拔罐用乙醇燃火棒示意圖
圖2 乙醇燃火棒示意圖(在鋼管尾端纏繞脫脂棉備用)
在塑料瓶?jī)?nèi)倒入適量95%乙醇,將瓶蓋旋緊備用。使用時(shí)只需將調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)旋鈕逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),將塑料瓶放平或倒立,瓶?jī)?nèi)乙醇自動(dòng)從不銹鋼管中導(dǎo)入末端的棉球內(nèi),打火機(jī)點(diǎn)燃就可使用了。使用時(shí)塑料瓶瓶體可當(dāng)手柄握持,燃燒的時(shí)間和火力大小通過(guò)旋鈕開(kāi)關(guān)調(diào)節(jié)控制,用畢將調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)旋鈕順時(shí)針旋轉(zhuǎn)即關(guān)閉。
①取材方便,制作簡(jiǎn)單,經(jīng)濟(jì)適用,材質(zhì)輕巧,不占用空間。②可調(diào)節(jié)燃燒的時(shí)間和火力大小,隨用隨點(diǎn),一瓶乙醇大約為 20 mL,燃燒時(shí)間長(zhǎng),減少了反復(fù)添加乙醇的麻煩,更人性化。③減輕工作量,減少燙傷事件的發(fā)生,減少了耗材,可反復(fù)使用,符合環(huán)保。④不銹鋼管末端固定的“M”型鋼絲防脫套,不僅耐高溫,還避免了纏繞的脫脂棉燃燒時(shí)脫落,減少意外發(fā)生。