鄧 輝 湖北省孝感市中心醫(yī)院（孝感432000）

非淋菌性尿道炎（Nong onococcal urethritis，NGU）是臨床常見(jiàn)的性傳播疾病之一，主要是由沙眼衣原體（Chlamydia trachomatis，CT）或解脲支原體（Urealyticum，Uu）感染而發(fā)病，臨床主要表現(xiàn)為尿道發(fā)癢、尿頻、尿痛等。本研究采用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)2011年1月至2012年7月收治NGU 患者進(jìn)行治療，取得了較好的臨床療效，現(xiàn)將其報(bào)道如下。

臨床資料 選取我院2011年1月至2012年7月收治的104例符合《最新部頒性病診療規(guī)范和性病治療推薦方案》中NGU 的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組各52例，其中對(duì)照組男38例，女14例，年齡20～59歲，平均年齡（35.96±5.87）歲；病程1～24個(gè)月，平均病程為（10.27±3.54）個(gè)月。治療組男39例，女13例，年齡19～57歲，平均年齡（36.24±5.61）歲；病程1～24個(gè)月，平均病程為（10.35±3.42）個(gè)月。兩組患者自然資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

治療方法 對(duì)照組患者經(jīng)藥敏試驗(yàn)，選取阿奇霉素片（輝瑞制藥有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字H10960167）每次0.5g，每天1次，連服2周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加消淋湯：蒲公英、土茯苓、薏苡仁各30g，金銀花、萆薢、車前子、石韋各15g，龍膽草、白術(shù)、黃柏、梔子、虎杖各10g，水煎服。早晚各1次，連服2周。

療效標(biāo)準(zhǔn)［2］治愈：療程結(jié)束后，患者臨床癥狀、體征完全消失，病原體檢測(cè)陰性；顯效：療程結(jié)束后，病原體陰轉(zhuǎn)，但患者臨床癥狀、體征部分恢復(fù)正常；無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)者。

治療結(jié)果 兩組患者臨床療效分析 結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效分析（%）

兩組患者病原體清除率分析 結(jié)果見(jiàn)表2。

注：與對(duì)照組比較，△P＜0.05。

討 論 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為非淋菌性尿道炎屬于“淋、濁淋、精濁、尿濁”范疇，其原因是由不潔性交，感受濕熱毒邪，下注膀胱，熏灼尿道、水尿不利而成。治療應(yīng)以清利下焦?jié)駸帷⒗蛲転橹?。臨床經(jīng)驗(yàn)方清淋湯方中重用蒲公英，配合土茯苓、薏苡仁等以促清熱利濕，解毒，利尿，利水之功效；同時(shí)伍以金銀花、梔子、萆薢以共奏清熱解毒、利尿通淋之功效；車前子、石韋能下利水道，可明顯增加水分排泄；同時(shí)，可加速體內(nèi)毒素物質(zhì)排出體外；黃柏、龍膽草具有清熱燥濕；白術(shù)具有健脾勝濕之效；以上藥物配伍應(yīng)用，集清熱解毒、瀉火燥濕、利水滲濕、利尿通淋之藥為一爐，共奏清濕熱、解毒邪、利小便、祛淋濁、止痛之效果。且現(xiàn)藥理研究結(jié)果表明［3］，蒲公英還具有良好的殺菌作用，對(duì)沙眼衣原體和解脲支原體均具有顯著的殺滅作用，可用于衣原體、支原體感染患者的治療。

［1］ 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司.最新部頒性病診療規(guī)范和性病治療推薦方案［M］.第2版.南京：江蘇科技出版社，2000：23－25.

［2］ 阿奇霉素聯(lián)合鹽酸洛美沙星治療非淋菌性尿道炎的臨床研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（1）：175－177.

［3］ 方志清，莊文杰，鄭碧忠.中西醫(yī)結(jié)合治療男性急性非淋菌性尿道炎療效分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（2）：30－31.