周漢鋒

（江蘇聯合職業(yè)技術學院南通衛(wèi)生分院 江蘇 南通 226007）

在職業(yè)教育領域，課程評價理論遠沒有普通教育領域這么豐富和完善，沒有建立一套科學實用的職業(yè)教育課程評價體系，客觀上制約了職業(yè)學校評價實踐活動的順利開展。現在的課程評價主要表現在微觀層面對課堂教學的評價，對社會宏觀、學校中觀課程評價的研究幾乎是空白，因而不可能構建出社會評價、學校評價與課堂評價的完整體系，其研究價值顯而易見。下面具體闡述就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價的理論模型。

就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價的內涵界定

美國教育學家斯塔弗爾比姆認為：“教育評價是一種有系統地去尋找并搜集資料，以便協助決策者在諸種可行的途徑中選擇最優(yōu)方式而行的歷程?！奔丛u價=搜集信息+判斷賦值+改進決策。就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價體現了“護理專業(yè)”和“就業(yè)導向”的特色，以是否滿足護士職業(yè)需求和發(fā)展為出發(fā)點和落腳點，對課程在實現護理職業(yè)崗位能力的有效性、吻合度及貢獻率等方面進行價值評判，包括對護理專業(yè)課程目標、課程設置、課程體系、課程內容、課程實施效果等方面，根據預設的評價指標體系，按照一定的規(guī)程和方法，系統地、有步驟地做出定性和定量的價值判斷。就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價指標體系的建立，必須全面體現社會對護理專業(yè)的培養(yǎng)目標、崗位能力需求以及學校對護生的人才培養(yǎng)方案和貫徹實施等方面，各個指標之間應互不包含、互不兼容，指標與指標之間應層次鮮明，是一組既相互獨立又相互關聯的指標的有機組合，從而系統、全面、科學、客觀地反映護理專業(yè)的課程評價。

構建就業(yè)導向下的護理專業(yè)課程評價理論基礎

護理職業(yè)教育的要求 《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》指出：隨著社會經濟發(fā)展、疾病譜變化和人口老齡化進程的加快，護理服務不斷適應人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求，服務領域逐步向家庭、社區(qū)延伸，在老年護理、慢性病護理、臨終關懷等方面發(fā)揮積極作用，護理服務領域不斷拓展。這就對我國護理人才提出了更高的要求，在職業(yè)態(tài)度上強調職業(yè)價值觀、人道主義觀念等；在能力方面具備臨床、社區(qū)、健康保健等方面的護理專業(yè)核心能力，注重護理實踐能力、協調能力、應急能力、健康教育與預防保健能力、自我控制能力、溝通交流能力、科研能力、管理能力等；在知識結構上除了具備護理、醫(yī)學基礎知識外，強調社會人文學科等知識。護理職業(yè)教育也必須按照護理事業(yè)的發(fā)展要求進行相應的變革，更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”。堅持以“就業(yè)為導向”的教育方針，把滿足勞動力就業(yè)市場的需求為動力，把提高學生就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力作為改革的方向。因此，學校要在辦學思想、辦學模式、辦學機制、政策措施上堅持以崗位需求和就業(yè)為導向，把培養(yǎng)崗位能力和適應就業(yè)作為學校一切工作的出發(fā)點和落腳點。

人本主義思想 人本主義思潮可以追溯到兩千年前的古希臘與羅馬，其后又在歐洲文藝復興時期崛起。20世紀50年代末60年代初，人本主義思潮再度興起。人本主義重新反思人的本質問題，使人性價值得以回歸。其核心思想是從“一切以人為本”的立場出發(fā)，對自我和人性進行肯定。反映到教育教學中，就是要促進學生的全面發(fā)展，注重素質教育，主張教師積極引導學生在實際情景中體驗知識的運用。反映到護理專業(yè)課程評價上，就是要以就業(yè)為導向，利用職場化的環(huán)境促進培養(yǎng)目標的達成，培養(yǎng)出高素質技能型護理人才。同時，完善護理專業(yè)的課程設置，促進教師職教水平的提升，造就出更多精于業(yè)務、長于技能的“雙師型”教師。

建構主義理論 20世紀后期，針對德國著名教育家赫爾巴特傳統教育思想的弊端，建構主義理論應運而生。建構主義理論的最早提出者可追溯至瑞士的皮亞杰。建構主義理論主張把學習置于一個真實、具體的任務情境中，強調學生對知識的主動探索、主動發(fā)現和對所學知識意義的主動建構。因此，建構主義理論下的課程評價應采用“立足過程、促進發(fā)展”的評價思想，注重過程性和表現性評價。評價內容應關注護理專業(yè)學生專業(yè)知識、專業(yè)技能、專業(yè)品質習得的動態(tài)過程，向重人文素養(yǎng)、實踐能力、創(chuàng)新能力等方向轉變；評價標準從強調共性和一般趨勢向重視個體差異、個性發(fā)展的評價。這就需要課程體系不僅要符合學生的認知需要，在教學實施中更要根據不同的教學內容和不斷變化的教學情境開展多方面評價，幫助教師診斷、反思教學中的得失，獲得持續(xù)改進的動力支持。

多元智能理論 多元智力理論是由美國哈佛大學心理學教授加德納于1983年在《智力的結構》一書中提出來的。他認為智力結構由七種智力組成，即語言、音樂、數理、空間、運動、交流和內省。每個人或多或少地擁有七種智力，都各具特點并有自己獨特的表現形式，而且這七種智力彼此相互聯系又相互獨立，只是每種智力發(fā)揮的程度不同。這些智力只有領域的不同，沒有優(yōu)劣之分。這就要求我們強調評價方式、評價方法、評價主體的多元化，強調教學過程評價，全面開放地收集評價信息，注重從不同視角、不同層面去看待每一個學生，幫助學生發(fā)現和建立智力優(yōu)勢領域和弱勢領域之間的聯系，并以此作為切入點，引導學生有意識地將其從事優(yōu)勢領域活動所表現出來的智力特點和意志品質遷移到弱勢領域中去。多元智能理論還告訴我們，課程的設置、內容、安排、評價標準和方法上要體現個體差異性，因材施教，全面地衡量每個個體。

系統論 系統是指由若干要素以一定結構形式聯結構成的具有某種功能的有機整體。系統論是研究系統的一般模式、結構和規(guī)律的學問，是具有邏輯和數學性質的一門科學。系統科學理論指出，任何客觀事物都是由若干相互聯系、相互作用的要素組成的有機體。在一個穩(wěn)定的系統中，一方面，要素之間相互獨立，彼此存在，具有差異性；另一方面，又相互聯系和相互作用，形成一定的層次結構。系統論認為，整體性、關聯性、等級結構性、動態(tài)平衡性、時序性等是所有系統共同的基本特征。因此，在進行就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價時，可從社會宏觀、學校中觀、課堂微觀去全面評價；在構建課程評價指標體系及其內部各評價要素之間的關系時，對指標的選擇、確定、內涵界定等都要從評價目的、對象和現實狀況等實際情況出發(fā)，構建具有客觀性的評價指標體系，多角度、多層次地反映特定評價客體的水平。

就業(yè)導向下的護理專業(yè)課程評價內容

美國著名課程學者泰勒被譽為“現代課程理論之父”、“當代教育評價之父”，他在其里程碑式的著作《課程與教學的基本原理》中提出了課程編制的基本原理，分成確定教育目標、選擇教育經驗、組織教育經驗、評價教育計劃四個環(huán)節(jié)，對應的課程評價也應與之相適應。就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價按照評價層級，可以在宏觀社會、中觀學校、微觀課堂三個層面分別進行評價。

社會層面的管理部門是國家和地方各級衛(wèi)生部門，加上各個護理醫(yī)療機構，主要涉及課程目標的確定，必須在行業(yè)調研和就業(yè)崗位分析的基礎上確定培養(yǎng)目標，探求護理工作必需的專業(yè)知識、專業(yè)技能和專業(yè)素質。在這方面，國家有明確的規(guī)定：高職護理專業(yè)培養(yǎng)的是高素質的應用型技能人才。

學校層面涉及學校相關領導、教務、教研、系部等部門，關注的是培養(yǎng)目標指導下課程要素的總體把握和課程方案的合理安排，從課程的提出、定位、設置到課程內容的選取、組織，再到形成具體的課程教學標準和要求，對課程教學章節(jié)內容及相關教學資料、課程教學方法、課程教學條件（師資配置、實訓條件、教學設施等）等方案進行可行性評判。評價主要以護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標和護士職業(yè)素質與能力要求為基準，評估課程對人才培養(yǎng)的貢獻程度，考量課程教學內容和方法對護生職業(yè)素質和能力的養(yǎng)成狀況，評判課程教學條件的滿足力度。

課堂層面就是課程的實施階段，也就是所說的課堂教學，這是一切工作的出發(fā)點和落腳點。評價內容主要包括教學目標的確定、教學內容的組織、教學資源的開發(fā)、教學方法的選擇、教學手段的運用、教學效果的優(yōu)劣等。對課程實施的評價比較具體，其評價標準一般以定量為主，輔以定性分析。這一階段的評價主體應該是學生，因為學生是課堂教學活動的主體，任課教師則是參與了課程實施的主導。也可吸納相關專任教師和其他課程行業(yè)專家參加，這一點在公開課和優(yōu)質課評比中經常出現。定量評價適宜采用目標模式，以就業(yè)為導向樹立教學理念，可根據崗位需求確定教學目標，設計具體的評價指標，重點測量對專業(yè)知識的理解和應用程度、職業(yè)技能的掌握程度以及其中滲透的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)程度。定性分析更宜采用過程模式，對課堂教學的全過程進行觀察，對學生在教學中的具體活動進行如實的反饋，做到對定量評價的完美補充。在課程實施后，要通過形成性評價和總結性評價對課程的質量和總體效果做出準確判斷，提出翔實的證據及改進意見。

在宏觀社會、中觀學校、微觀課堂三個層面評價的基礎上，還要對課程建設進行整體評價，即課程建設水平評價。它是綜合性效果評價，是指對課程系統的結構、功能及運行效益的全方位評價。課程建設水平評價是在課程實施一定時期后對課程的職業(yè)性、實踐性、開放性、有效性、創(chuàng)新性進行價值評判。參與課程評價的主體包括護理行業(yè)專家、課程教育專家、學校相關領導和護理教師及護理一線的人員，共同商討課程建設的優(yōu)勢和不足之處。要通過總結性評價對課程建設水平做出評判，提出改進意見和建議，從而持續(xù)不斷地改進和完善課程體系和結構，從中不斷涌現出“精品課程”，并且使這些“精品課程”得到合理的配置。

就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價理論模型

完整的課程應該從宏觀社會、中觀學校、微觀課堂三個層面進行評價。三個層面是不可分割的，它們互相依存互為影響，相互之間形成了環(huán)環(huán)相扣的閉合系統，組成一個三角模型。就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價的三角理論模型（見下頁圖1）。社會層面對護理專業(yè)課程的評價體現為以指導為中心的課程目標評價，明確了培養(yǎng)專業(yè)知識、專業(yè)技能、專業(yè)品質的課程目標，為整個課程評價定下了基調；學校層面的評價體現為以準備為中心的課程方案評價，做好課程方案設計和配套的師資、軟硬件建設工作，一方面，要服從并服務于社會層面的評價，同時為課堂評價指明了具體的行動方向；另一方面，課堂層面的評價體現為以過程為中心的課程實施評價，應在教學實驗實訓過程中，通過具體的教學理念、目標、內容、方法等去貫徹，其結果要對學校層面的評價負責，最終既要符合社會評價的宗旨，也要對課程建設的總體水平起到評鑒作用。

圖1 就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價理論模型圖

就業(yè)導向下護理專業(yè)課程評價理論模型的建立，為研究課程評價體系指明了方向，應該建立與之相適宜的社會、學校、課堂三個層面的課程評價體系，并將它們作為一個整體去綜合考評課程體系的優(yōu)劣，以確保人才培養(yǎng)的質量和規(guī)格，滿足高素質技能型護理人才的培養(yǎng)需求。

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