王 珺

（廣西博白縣人民醫(yī)院，廣西 博白 537600）

中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎的臨床效果觀察

王 珺

（廣西博白縣人民醫(yī)院，廣西 博白 537600）

目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎臨床治療效果。方法 回顧性分析2012年1月到2013年8月在我院接受治療的70例急性前列腺患者臨床資料，將其均分為對照組和治療組。對照組采用抗感染性的西藥治療，治療組則在西藥的基礎(chǔ)上配合以中藥湯劑治療。結(jié)果 對照組和治療組之間的數(shù)據(jù)存在差異性P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組患者治療后的血、尿常規(guī)白細胞數(shù)量優(yōu)于對照組。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎效果比較明顯，在臨床治療中具有廣泛性，從而提高治療效果。

中西醫(yī)結(jié)合；急性前列腺炎；患者治療；臨床效果

急性前列腺炎常見于中青年男性患者人群中，隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展速度的加快，人們工作壓力的提升，急性前列腺炎的發(fā)病率也在逐年上升。在治療該種疾病時，大多數(shù)患者都是采用西醫(yī)治療方法，但是該種治療主要是以抗生素為主，治療效果不夠理想[1]。通過對70例急性前列腺炎患者治療效果分析，探討中西醫(yī)結(jié)合治療方法的效果，研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院通過對2012年1月至2013年8月在我院泌尿外科男性科門診接受治療的70例急性前列腺患者臨床治療效果進行回顧性分析，其中將其分為對照組和治療組各35人。治療組年齡23～61歲，平均年齡39.2歲，病程1～7d，平均4.3d。對照組患者年齡22～58歲，平均年齡43.2歲，病程1～7d，平均3.8d。兩組患者之間的數(shù)據(jù)不存在差異性，可行對比（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：對照組患者在治療前囑咐其大量飲水，主要采用西醫(yī)抗生素進行相應(yīng)治療，如患者全身癥狀明顯，血白細胞明顯升高時，先靜脈給藥，采用靜脈滴注左氧氟沙星方式，0.2g，每日2次，使用1周后或體溫正常血象正常后改用口服藥直至1個月。如患者全身癥狀不重，血象正常，則主要為口服左氧氟沙星0.2g，每日2次，療程為1個月，但是該治療中不采用中藥治療。治療組：在對照組的治療基礎(chǔ)上輔助進行中藥治療。在中藥治療中以清熱解毒、利濕通淋、止痛消腫為主，患者主要服用自擬利濕通淋湯。其中梔子12g，車前子15g，龍膽草15g，黃柏15g，紅藤30g，白花蛇舌草30g，瞿麥15g，琥珀5g，木通6g，萹蓄15g，大黃6g，赤芍15g，川牛膝12g，甘草5g，滑石30g。每天1劑，水煎后需分3次服用。發(fā)熱患者可以加石膏30g，金銀花30g，知母15g；患者存在尿腫痛時，可加延胡索15g，川楝子15g；患者尿血時可以加小薊30g，茜草15g，蒲黃12g，白茅根30g；有膿腫時可以采用穿山甲15g，皂角刺15g，王不留行15g。必要時可以采用外敷形式，可用藥紫金錠栓、納肛2枚，早晚各一次，從而保證患者的治療效果。療程為1個月。

1.3 觀察方法

對患者進行治療前和治療后的尿、血常規(guī)檢測以及EPS檢查，然后通過觀察兩組治療1個月后的效果，記錄是否有不良反應(yīng)，體征變化等，并對其進行相應(yīng)分析。

1.4 治療標準

治愈：患者的所有癥狀消失，體征明顯恢復(fù)正常，且連續(xù)3次以上EPS檢查無異常。有效：患者的癥狀有所減輕，體征得到改善，但是EPS檢查存在異常。無效：患者癥狀和體征沒有改善，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計學(xué)原理

本次試驗采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進行分析，采用t進行檢驗，χ2進行分析，其中P＜0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果對比結(jié)果

見表1（P＜0.05）。

表1 兩組治療效果對比結(jié)果

2.2 治療前后兩組血、尿常規(guī)檢查結(jié)果對比

兩組患者在治療前的血、尿常規(guī)數(shù)據(jù)不存在差異性，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后的血、尿常規(guī)數(shù)據(jù)存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 治療前后兩組血、尿常規(guī)檢查結(jié)果對比

3 討 論

急性前列腺炎主要是由于疲勞過度造成的，從而導(dǎo)致人的機體抵抗力下降，最終會影響到患者的身心健康。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，社會壓力對于男性來說越來越大，如果他們不能夠緩解自身的工作壓力，就會增加他們急性前列腺炎的發(fā)病率。該病癥主要是由于致病原菌進入到前列腺從而引起的急性炎癥，而且多繼發(fā)于膀胱炎、尿道炎等體內(nèi)感染疾病。其主要是由于大腸埃希菌、其次為金黃色葡萄球菌、結(jié)核分枝桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎克雷白菌，變形桿菌和假單胞菌屬、淋球菌等感染，因此在傳統(tǒng)的治療中多采用抗生素治療[2]。左氧氟沙星為新一代氟喹諾酮類抗生素，具有抗菌廣譜、抗菌作用強的特點，對多數(shù)腸桿菌科細菌，如肺炎克雷白菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌屬、志賀菌屬、流感桿菌、部分大腸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌等有較強的抗菌活性，對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用，吸收后在前列腺組織的濃度與血藥濃度之比約在1.1～2.1之間，臨床上廣泛應(yīng)用于前列腺炎的治療上。

但是在中醫(yī)學(xué)上認為，本病癥屬于“淋證”范疇，其主要是由于飲食不規(guī)律、勞累過度、房室不潔凈等所致，從而導(dǎo)致濕熱聚集于下焦，進而影響到精室。因此在重要治療中，其主要是采用清熱解毒的方式來進行，從而減少患者的疼痛，達到治療的效果。在本次治療組的患者中，我們采用中藥梔子，車前子，龍膽草，黃柏，紅藤，白花蛇舌草，瞿麥，琥珀，木通，萹蓄，大黃，赤芍，川牛膝，甘草，滑石制成的清熱解毒湯來對患者進行相應(yīng)的治療，這樣一來治療的效果不僅達到了，還把治療質(zhì)量提了上去。其中龍膽草、黃柏、紅藤、梔子、白花蛇舌草等具抗感染作用，從而保證患者的治療效果；滑石、車前子、木通、瞿麥、萹蓄等利于患者排尿量，降低患者感染概率；紅藤、滑石、黃柏等可以降低患者的炎癥，保證患者康復(fù)程度，赤芍、牛膝、琥珀、大黃等能夠起到鎮(zhèn)痛、消炎的作用；紫金錠則具有清熱解毒的功效，同時也可以起到消腫止痛作用，降低患者再次感染的概率[3]。

中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎有著比較良好的效果，在治療過程中不僅需要西醫(yī)抗生素的治療，同時也要結(jié)合中醫(yī)的藥物治療。在西醫(yī)治療中，患者主要為口服左氧氟沙星0.2g，每日2次，如患者全身癥狀明顯，血白細胞明顯升高時，可以采用靜脈滴注左氧氟沙星方式，0.2g，每日2次，待體溫恢復(fù)正常時可以采用口服。同時醫(yī)護人員還要做好相應(yīng)的觀察記錄工作，針對患者的實際狀況，制定出比較科學(xué)的治療方法，比如在進行抗生素的使用前，需要對患者中段尿道和分泌物進行細菌培養(yǎng)，從而保證用藥質(zhì)量。

醫(yī)護人員在對患者進行治療時，同樣也要重視其護理質(zhì)量，從而更好的保證治療效果。比如首先在護理中要保持患者的大便通暢，嚴謹患者使用一些辛辣等刺激性的食物，降低患者的疼痛狀況，同時還要囑咐患者多食用一些清淡食物，做好相應(yīng)的護理。做好患者的心理護理，急性前列腺炎患者由于長期生活不規(guī)律，身體狀況下降，從而導(dǎo)致他們身體健康狀況下降。因此醫(yī)護人員要及時了解患者的心理狀況，緩解他們的心理壓力，積極配合進行相應(yīng)治療，最終達到中西醫(yī)結(jié)合治療的效果。做好日常護理檢測工作，可以實時了解到患者的身體健康狀況，并且根據(jù)患者的需要，制定出更加科學(xué)的治療措施。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎有著重要的作用和意義，它可以提升治療的效果，減少患者的痛苦，最終保證患者的身心健康。西藥可以降低患者的疼痛狀況，而中藥一般無副作用，治療效果相對持久，在臨床應(yīng)用上相對比較廣，可以更好的實現(xiàn)其治療價值。

[1] 單立峰.中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2013,4(3):19-20.

[2] 蘭庭彬.中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎35例[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2011,5(21):18-19.

[3] 段為民.中西醫(yī)結(jié)合治療急性細菌性前列腺炎臨床觀察[J].河北中醫(yī),2012,6(11):89-90.

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B

1671-8194（2013）35-0197-02