張 亮

（鐵嶺市疾病預(yù)防控制中心慢病科，遼寧 鐵嶺 112001）

2009年至2012年某市城市居民腫瘤的死因監(jiān)測分析

張 亮

（鐵嶺市疾病預(yù)防控制中心慢病科，遼寧 鐵嶺 112001）

目的 了解鐵嶺市城市居民惡性腫瘤死亡趨勢。方法 對2009年1月1日至2012年12月31日鐵嶺市死因登記系統(tǒng)腫瘤死亡資料進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 惡性腫瘤死亡2749人，年均病死率154.09/10萬，占全部腫瘤死亡的99.35%，男性惡性腫瘤病死率高于女性（χ2=62.84，P＜0.05）。不同性別惡性腫瘤病死率前五位有所差別，男性為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及結(jié)直腸癌，女性惡性腫瘤前五位為肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌及胃癌。結(jié)論 惡性腫瘤已成為危害居民生命和健康的最重要慢性病，應(yīng)積極采取綜合防治措施降低惡性腫瘤病死率。

城市居民；腫瘤；死因

為了解鐵嶺市城市居民惡性腫瘤死亡趨勢，為制定腫瘤綜合防治規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)，對鐵嶺市2009至2012年城市居民惡性腫瘤死亡情況進行統(tǒng)計分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

死亡資料來源于2009年1月1日至2012年12月31日鐵嶺市死因登記系統(tǒng)腫瘤死亡資料，由市疾控中心定期進行漏報調(diào)查，保證數(shù)據(jù)的完整性與準(zhǔn)確性。人口資料來自2009年至2012年鐵嶺市公安局、統(tǒng)計局等部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

1.2 方法

采用國際疾病分類ICD-10 進行死因編碼，用DeathReg2005進行統(tǒng)計病死率分析，率之間的比較采用采用SPSS 18.0進行χ2檢驗。采用2000年第5次人口普查數(shù)據(jù)進行標(biāo)化，

2 結(jié) 果

2.1 基本情況（表1）

2009年至2012年鐵嶺市城市居民平均人口數(shù)為446008人，其中男性222544人，女性223464人，性別比為：0.996:1。4年共報告死亡人數(shù)11124人，年均病死率623.53/10萬，共報告腫瘤死亡數(shù)2767人，年均病死率155.10/10萬，占總病死率的24.87%，僅次于心腦血管疾病為城市居民第二位死因，其中惡性腫瘤死亡2749人，年均病死率154.09/10萬，占全部腫瘤死亡的99.35%。

2.2 不同性別惡性腫瘤死亡情況（表2）

總體上惡性腫瘤死亡居前五位分別為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌及食管癌。男性惡性腫瘤病死率高于女性（χ2=62.84，P＜0.05）。不同性別惡性腫瘤病死率前五位不同，男性為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及結(jié)直腸癌，女性惡性腫瘤前五位為肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌及胃癌。

表1 2009至2012年鐵嶺市城市居民惡性腫瘤病死率（1/10萬）

表2 2009至2012鐵嶺市城市居民惡性腫瘤病死率（1/10萬）及順位

表3 2009至2012年鐵嶺市城市居民各年齡組惡性腫瘤病死率（1/10萬）

2.3 不同年齡惡性腫瘤死亡情況（表3）

隨著年齡的增加，惡性腫瘤病死率呈上升趨勢，各年齡組男性惡性腫瘤病死率均高于女性。0～14歲年齡組為白血病；男性15～44歲和45～59歲組肺癌居惡性腫瘤死亡第一位，女性15～44歲組乳腺癌居第一位，45～59歲組第一位為肺癌、其次為乳腺癌；60歲及以上年齡組肺癌居首位。

3 討 論

2009年至2012年鐵嶺市惡性腫瘤病死率為155.10/10萬，低于國內(nèi)部分地區(qū)監(jiān)測水平[1-2]。病死率居前五位的惡性腫瘤依次為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌，這與全國情況一致[3]，說明呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)腫瘤的防治是我市今后腫瘤防治工作的重點。不同年齡組結(jié)果顯示，除0～14歲為白血病外，其余各年齡組肺癌是惡性腫瘤主要死亡原因，同時男性惡性腫瘤病死率高于女性，提示這與男性具有較多的不良生活（如吸煙、酗酒）和過大的的精神壓力等危險因素暴露機會較多等因素有關(guān)，提示在今后的工作中要繼續(xù)加強控?zé)煹柔槍刂拼胧?，同時男性自身也應(yīng)增強自我保健意識，養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣。

女性15～44歲年齡組、45～59歲年齡組乳腺癌死亡占第一、第二位，應(yīng)提高重視，加強健康教育、減少危險因素的暴露、推廣乳腺癌早診早治技術(shù)，延長生存時，減少乳腺癌發(fā)生和病死率。

隨著我國城市化、工業(yè)化、老齡化進程的加快，惡性腫瘤已成為危害居民生命和健康的最重要慢性病，針對日益增高的腫瘤負(fù)擔(dān)，一要繼續(xù)加強腫瘤防治知識宣傳，堅持健康的生活方式，提倡合理膳食，加強體育鍛煉，建立良好的生活習(xí)慣；二要積極推廣主要惡性腫瘤的篩查，開展早診早治工作；三要堅持腫瘤規(guī)范診治工作。降低惡性腫瘤發(fā)病、病死率，延長人群壽命。

[1] 劉清,郭少林,韓秋菊.齊齊哈爾市北三區(qū)2008～2010年居民惡性腫瘤死亡狀況分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,23(2):244-245.

[2] 呂藝,王俠,趙琳,等.2002-2009年沈陽市惡性腫瘤死亡狀況及趨勢分析[J].中國公共衛(wèi)生管理,2011,27(6):650-652.

[3] 張思維.中國部分市縣1998-2002年惡性腫瘤的發(fā)病與死亡[J].中國腫瘤,2006(7):441.

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