閆春華 邢筱冬 范 宇

（北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院眼科，河北 秦皇島 066000）

某地區(qū)健康體檢人群眼科常見病的分析與健康教育

閆春華 邢筱冬 范 宇

（北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院眼科，河北 秦皇島 066000）

目的 了解眼科健康體檢中的常見病及病因。方法 選擇來我科進行健康體檢的駐地單位工作人員1850例，對眼科患病情況進行了統(tǒng)計分析。結(jié)果 發(fā)現(xiàn)患病率較高的疾病為屈光不正、視疲勞以及視網(wǎng)膜動脈硬化，都與現(xiàn)代生活工作環(huán)境密切相關(guān)。結(jié)論 在眼科體檢中應(yīng)對患者進行適時的個體化健康教育，預(yù)防和控制眼病的發(fā)生和發(fā)展。

健康體檢；常見??；健康教育

隨著社會的進步經(jīng)濟的發(fā)展，人們的工作、生活環(huán)境在改變，電視、電腦以及手機的普及加重了眼的負(fù)擔(dān)，人群中眼的亞健康狀態(tài)逐漸增多。為預(yù)防和控制眼病的發(fā)生和發(fā)展，我們對來我科進行健康體檢的駐地單位工作人員眼科患病情況進行了統(tǒng)計分析，并在體檢中針對每一個體進行健康教育，得到患者歡迎。

1 資料與方法

2012年來眼科進行健康體檢的駐地單位工作人員及離退休干部共計1850例，年齡20～80歲，其中男性1026例，女性824例。其中大部分為辦公室工作人員，也有教師，工人，銀行職員，高速公路工作人員等。眼科主要檢查視力、色覺、眼底及裂隙燈檢查。眼底檢查用蘇州六六視覺科技股份公司生產(chǎn)的YZ6H型直接檢眼鏡小瞳孔檢眼；裂隙燈用蘇州六六視覺科技股份公司生產(chǎn)的YZ5FI型裂隙燈。

2 結(jié) 果

在1850例體檢人員中各類疾病發(fā)病情況如下，見表1。

從表1可見眼科健康體檢中最常見五種疾病是屈光不正、視疲勞、視網(wǎng)膜動脈硬化、慢性結(jié)膜炎、老年性白內(nèi)障，他們中有的患多種疾病。在這五種疾病中除老年性白內(nèi)障多發(fā)生在50歲以上人群和年齡相關(guān)外，其它疾病可發(fā)生在各年齡段。

3 討 論

在眼科健康體檢中最常見的主訴就是視力下降，經(jīng)常有眼酸脹，干澀，異物感等癥狀。經(jīng)全面體檢發(fā)現(xiàn)有的可見有結(jié)膜充血、濾泡等慢性結(jié)膜炎表現(xiàn)，有的有結(jié)膜結(jié)石，許多除屈光不正外并無其他器質(zhì)性病變。經(jīng)詢問病史和了解生活工作習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)許多有上述癥狀者有共同特點：長期面對電腦屏幕或伏案工作。有的甚至在休息時間也在玩電腦游戲或上網(wǎng)聊天。用眼過度勢必導(dǎo)致眼疲勞。長期面對電腦屏幕也會使瞬目減少，眼球暴露面積增加，可使淚液蒸發(fā)加強，淚膜穩(wěn)定性改變，導(dǎo)致角結(jié)膜上皮損傷，易引起干眼癥和慢性結(jié)膜炎[1]。針對此類患者我們?yōu)槠浞治霾∫?，建議注意用眼衛(wèi)生，雙眼注視屏幕或書本超過1h就要休息進行遠(yuǎn)眺，做眼保健操，按摩眼周穴位，多參加室外活動，使眼內(nèi)肌能夠充分放松，從而減輕眼疲勞，預(yù)防干眼癥，防止屈光不正的發(fā)展。對于慢性結(jié)膜炎和結(jié)膜結(jié)石同時給予積極治療。

表1 眼科體檢中各類疾病發(fā)病率

視網(wǎng)膜動脈硬化是眼科另一高發(fā)病變。眼底是全身唯一可以直接用肉眼觀察到血管的部位。任何導(dǎo)致全身動脈和小動脈硬化的全身疾病都可累及視網(wǎng)膜血管，如高血壓、糖尿病等，并且在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)相當(dāng)?shù)湫偷奶卣餍圆∽儭Ｑ鄣姿妼δ承┤硇约膊〉脑\斷、處理及預(yù)后等方面，可提供客觀依據(jù)[2]。通過眼科體檢我們發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈硬化發(fā)病率較高，并有年輕化趨勢，在40多歲甚至30多歲即有較多患病率。有些患者有高血壓、糖尿病病史，大部分無任何疾病史。據(jù)報道動脈硬化與高血壓、高血糖、高血脂及吸煙、酗酒有較大相關(guān)性[3]。我們通過為患者分析病因，建議他們要積極治療高血壓、糖尿病、高血脂，勸其要戒煙、限酒，低鹽、低脂飲食，注意鍛煉身體減輕體質(zhì)量。經(jīng)積極治療和預(yù)防，輕度動脈硬化可以逆轉(zhuǎn)。

此外對于體檢中發(fā)現(xiàn)其他疾病，我們都為患者解釋病因，告之治療方法和注意事項，向體檢者普及預(yù)防保健知識，使他們通過體檢不但可以發(fā)現(xiàn)疾病，還懂得如何預(yù)防疾病，促進身體健康。

[1] 袁野,何書喜.視頻終端對視覺質(zhì)量的影響及機制[J].國際眼科雜志,2012,12(5):892.

[2] 張承芬.眼底病學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:605.

[3] 吳彤.人群動脈硬化患病狀況及健康教育對策[J].中國健康教育,2004,20(12):1141.

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