茍鐵軍 趙 林 唐 偉 楊 帆

（四川省南充市疾病預(yù)防控制中心，四川 南充 637000）

某市2011年手足口病的流行特征分析

茍鐵軍 趙 林 唐 偉 楊 帆

（四川省南充市疾病預(yù)防控制中心，四川 南充 637000）

目的 分析南充市2011年手足口病報告發(fā)病情況，探討手足口病防治措施。方法 對2011年南充市手足口病病例資料用Excel和EpiData軟件進行分析發(fā)病情況，探討手足口病防治措施。結(jié)果 2011年南充市共報告手足口病病例1102例，病例主要分布在南部縣、閬中市、西充縣，男女比例為1.69∶1，最小年齡14d，最大年齡35歲。以1～6歲為主，占93.19%，檢測結(jié)果以腸道病毒EV71為主。結(jié)論 2011年南充市手足口病略有下降，應(yīng)進一步加強手足口病防治工作

手足口?。涣餍?；分析

手足口病是由多種腸道病毒引起的相同的臨床癥候群，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔、臀部等的皰疹。2011年我市在采取了綜合性防控措施后，全市手足口病發(fā)病比2010年有大幅下降，為進一步加強對該病的控制，現(xiàn)對我市2011年手足口病防控工作進行分析，為今后有效防控該病提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來源

疫情資料來源于南充市疾病預(yù)防控制中心、人口資料來源于南充市統(tǒng)計局。

1.2 統(tǒng)計方法

使用Excel2003、Epidata軟件對手足口病個案數(shù)據(jù)進行流行病學(xué)統(tǒng)計分析。

2 結(jié) 果

2.1 流行概況

2011年全市共報告手足口病病例1102例，其中重癥病例11例，報告發(fā)病率為17.55/10萬，報告發(fā)病數(shù)、報告發(fā)病率與去年相比分別下降了54.82%、52.24%。

2.2 流行特征

2.2.1 地區(qū)分布

9縣（市、區(qū)）均有病例報告，報告發(fā)病數(shù)居前三位的地區(qū)依次是：南部縣（477例）、閬中市（181例）、西充縣（110例）。手足口病例地區(qū)分布情況詳見表1。

表1 2011年南充市手足口病病例地區(qū)分布統(tǒng)計表

2.2.2 時間分布

1～12月均有病例報告。自2月份開始，疫情呈逐月上升趨勢，6月份達到最高峰（242例）之后，疫情開始下降，10月疫情反彈，至12月出現(xiàn)一個小高峰。時間分布見圖1。

2.2.3 職業(yè)分布

病例以散居兒童、幼托兒童、學(xué)生為主，共1092例，占99.09%。

2.2.4 性別分布

男692例，女410例，性別比例為1.69∶1。

2.2.5 年齡分布

圖1 南充市2011年手足口病發(fā)病圖

14d～35歲，其中＜1歲25，1歲組52例，2歲組383例，3歲組310例，4歲組171例，5歲組63例，6歲組48例，7歲組14例，8歲組13例，9～35歲23例，發(fā)病以1～6歲組為主，共1027例，占93.19%。

2.2.6 病毒監(jiān)測情況

2011年全市共檢測手足口病樣本306份（普通病例標本302份，重癥病例標本4份），檢測結(jié)果是：腸道病毒EV71型陽性130份，腸道病毒CoXA16型陽性19份，腸道病毒通用型陽性5份，陰性152份。南充市2011年手足口病監(jiān)測結(jié)果詳見表2。

3 討 論

衛(wèi)生部2008年5月將手足口病納入傳染病報告以來，南充市近幾年手足口病年均發(fā)病均在1000余例，主要原因是手足口病無疫苗可預(yù)防，也無特殊防控方法，傳播途徑復(fù)雜，兒童普遍易感，不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力，個人可反復(fù)感染發(fā)病，這些因素導(dǎo)致手足口病防控難度較大，加之部分縣（市、區(qū)）未充分利用各種媒體資源進行手足口病防治知識宣傳，群眾的防病意識和能力較差。

表2 南充市2011年手足口病監(jiān)測結(jié)果分布表

南充市目前控制手足口發(fā)病的工作重點是各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)與宣傳部門和媒體協(xié)調(diào)，無償開展手足口病的廣播、電視和報刊宣傳，普及衛(wèi)生防病和健康知識，倡導(dǎo)建立良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，并建議家長盡量不帶孩子到擁擠、空氣不流通的公共場所，避免接觸手足口病患兒，發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀應(yīng)及時就診。通過深入廣泛宣傳，提高群眾的防病意識和能力。在手足口病流行時，主動與教育部門協(xié)調(diào)，要求中小學(xué)、托幼機構(gòu)切實落實各項防控措施，防止暴發(fā)疫情發(fā)生、擴散和蔓延。各級醫(yī)療機構(gòu)要切實落實預(yù)檢分診制度，建立發(fā)熱與皰疹病例專門診室和隔離救治病房，防止手足口病與其他常見病混合就診、救治，同時應(yīng)加強醫(yī)院消毒工作，避免醫(yī)源性感染和院內(nèi)感染。

R725.1；R181.3

B

1671-8194（2013）29-0106-02