安玉梅

（佛山市順德區(qū)勒流社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣東 佛山 528333）

社區(qū)兒童保健對18個月內兒童生長發(fā)育影響的調查分析

安玉梅

（佛山市順德區(qū)勒流社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣東 佛山 528333）

目的 分析社區(qū)兒童保健對18個月內兒童生長發(fā)育的影響。方法 此次臨床研究主要以我社區(qū)2008年1月份至2012年1月份參與兒保并建立檔案的200例兒童為研究對象，結合其體檢時間將其分成實驗組和對照組，實驗組為規(guī)律性兒童保健組，對照組則為非規(guī)律性兒童保健組，對兩組兒童的生長發(fā)育情況進行觀察和比較。結果 經(jīng)調查結果顯示，實驗組兒童的生長發(fā)育情況明顯優(yōu)于對照組，營養(yǎng)性疾病的發(fā)生率明顯低于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 經(jīng)臨床研究結果表明，社區(qū)兒童保健工作對兒童的生長發(fā)育具有促進作用，應用價值和效果明顯，值得推廣和普及。

社區(qū)兒童保?。?8個月內；兒童；生長發(fā)育；調查分析

規(guī)律性社區(qū)體檢與隨訪，是社區(qū)兒童保健一項十分重要的內容，其主要根據(jù)兒童的生長情況以及發(fā)育情況落實一系列綜合管理和護理，并結合一系列措施，從而促進兒童的健康發(fā)展[1]。在此次調查研究中，我社區(qū)對2008年1月份至2012年1月份參與兒保并建檔的200例兒童進行分組研究，結果顯示，具有規(guī)律性體檢時間的實驗組，兒童的生長發(fā)育情況更為健康。詳細調查報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在此次調查研究中，主要以我社區(qū)2008年1月份至2012年1月份參與兒保并建立檔案的200例兒童為研究對象。其中男性兒童有101例，女性兒童有99例。結合其體檢時間將其分成實驗組和對照組，實驗組為規(guī)律性兒童保健組，對照組則為非規(guī)律兒童保健組。其中實驗組兒童有112例，對照組兒童有88例。實驗組的納入標準為符合規(guī)律兒保條件的兒童，對照組的納入標準為在生后的6個月、12～18個月任意1個月進行兒保的兒童。兩組兒童在性別以及年齡等一般資料的比較上，差異不存在統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 社區(qū)兒童保健方法

我社區(qū)中心的兒童保健從醫(yī)院產(chǎn)科出院辦理“母子保健卡”開始，在對母子辦理轉卡后，在24h內對新生兒的情況進行家庭隨訪，同時對產(chǎn)婦進行宣教，包括母乳喂養(yǎng)的益處、正確的喂哺方法以及魚肝油的使用方法等保健知識，并囑咐產(chǎn)婦以及家屬在新生兒滿月后進行系統(tǒng)保健以及預防接種工作。對于滿月后進行兒童保健的兒童，我社區(qū)結合相關的兒童保健準則進行全面的定期體檢，包括了生長發(fā)育情況、喂養(yǎng)、護理、早期綜合訓練、智力發(fā)育、口腔保健、實驗室檢查以及疾病檢查等。規(guī)律兒童保健工作從生后第一個月開始，由專業(yè)醫(yī)師以及護理人員對兒童家屬進行指導，包括喂養(yǎng)、輔食添加、保健護理以及早期教育，同時還對兒童的身高體質量以及實驗室指標進行檢查和分析，從而全面了解和認識兒童的生長發(fā)育情況。另外，開設電話服務為兒童家屬進行指導和答疑，并與相關機構和部門積極配合，開展相關的宣傳和保健活動。

1.3 觀察指標

對兩組兒童的生長發(fā)育情況進行觀察，主要包括了6個月、12個月以及18個月的體質量以及身高。同時觀察兩組兒童營養(yǎng)性疾病的發(fā)生率情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組兒童生長發(fā)育情況比較

兩組兒童經(jīng)過18個月的調查，生長發(fā)育情況比較見表1所示。

表1 兩組兒童生長發(fā)育情況

由表1可以看出，實驗組兒童在生長發(fā)育情況上明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組兒童營養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較

兩組兒童經(jīng)過調查，在營養(yǎng)性疾病的發(fā)生率上，情況見表2所示。

表2 兩組兒童營養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較

由表2可以看出，實驗組在營養(yǎng)性疾病的發(fā)生率上明顯低于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

在目前，隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展和科學技術的提高，人們的飲食結構以及生活方式開始出現(xiàn)變化，一系列疾病的發(fā)生率也開始逐年上升，對人們的生活質量以及健康生長造成了嚴重的影響[2]。對于兒童群體而言，其身體器官還尚未成熟，自身免疫能力以及抵抗力較差，缺乏保健的情況下更加容易出現(xiàn)一系列疾病，這對兒童的生長發(fā)育造成了嚴重的影響[3]。由此可見，社區(qū)需要加強對兒童的保健，從多個角度對兒童以及兒童家屬進行保健指導，保證兒童的健康發(fā)育。隨著國家的發(fā)展以及社會的需求，社區(qū)兒童保健也開始有了不斷的調整和變化，兒童體檢次數(shù)開始從原來的體格檢查延伸到了心理指導，并落實小兒早期教育，對兒童喂養(yǎng)以及營養(yǎng)情況進行密切的觀察以及全面性、科學性評價，健康教育也從原來的單一性發(fā)展成靈活性，兒童家屬的自身保健意識也不斷加深。對兒童進行合理的飲食指導，有利于保證兒童的身體發(fā)育。適當對兒童進行撫摸能夠有效促進兒童腦垂體生長激素的分泌，對兒童的迷走神經(jīng)具有刺激效果，有利于對末梢循環(huán)進行改善[4]。另外，兒童時期是腦部智力發(fā)育的一個黃金階段，對兒童進行營養(yǎng)指導以及合理干預能夠降低疾病的發(fā)生率。社區(qū)兒童保健在很大程度上為兒童以及家屬提供了便利以及服務，在提高了兒童定期體檢率的同時也讓家長加深了兒童保健意識。社區(qū)兒童保健的落實，也讓傳統(tǒng)的醫(yī)學服務模式得以改變，實現(xiàn)了足不出戶就能享受衛(wèi)生保健的目標，從以前的等待患者就診發(fā)展成醫(yī)師上門服務，具有較高的經(jīng)濟性以及便利度[5]。

在此次調查研究中，我社區(qū)對兒童保健情況進行了調查，結果顯示，200例參與兒童保健并且建檔的兒童中，實驗組112例為規(guī)律性保健兒童，對照組88例為非規(guī)律保健兒童，經(jīng)過18個月的調查分析，結果顯示，實驗組的兒童生長發(fā)育以及營養(yǎng)性疾病發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。由此可見，社區(qū)兒童保健對18個月內兒童的生長發(fā)育具有促進作用，兒童家長需要加以重視，并積極配合保健工作的開展，保持一定的規(guī)律性，定期進行身體檢查以及保健，對疾病需要盡早進行診斷，采取合理措施進行治療，從而保證兒童身體的健康生長。

[1] 熊甲賽,胡濤.社區(qū)1歲小兒參與兒童保健的應用效果探析[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,3(7):213-214.

[2] 周彥文.2～3歲兒童父母兒童保健知識需求狀況調查與分析[J].中國婦幼保健,2012,27(28):201-202.

[3] 陸紅珍.提高社區(qū)兒童保健工作,促進兒童身體健康[J].求醫(yī)問藥(下半月),2011,9(8):187-188.

[4] 王桂榮,宋媛,黃敏,等.兒童早期綜合發(fā)展在社區(qū)兒童保健中的推廣應用[J].實用預防醫(yī)學,2011,18(2):98-99.

[5] 牛紅英.兒童保健門診家長健康需求調查分析[J].基層醫(yī)學論壇,2010,14(12):86-87.

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1671-8194（2013）30-0110-02