曹曉燕

（湖南省常德市第一人民醫(yī)院，湖南 常德 415100）

75例2周歲以下幼兒應(yīng)用頭孢地尼治療下呼吸道感染的療效觀察

曹曉燕

（湖南省常德市第一人民醫(yī)院，湖南 常德 415100）

目的 探討頭孢地尼在2周歲以下幼兒下呼吸道感染中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取2008年3月至2012年1月來我院接受下呼吸道感染治療的2周歲以下患兒150例，其中75例患兒采用口服頭孢地尼進行治療，作為觀察組，剩下的75例患兒采用注射頭孢呋辛鈉進行治療，作為對照組，分別以兩組患兒的臨床療效、起效時間、最大作用時間及退熱持續(xù)時間及治療費用作為臨床觀察指標，并使用SPSS統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果 兩組患兒的臨床療效、起效時間、最大作用時間及退熱持續(xù)時間均無顯著性差異，P＞0.05；觀察組患兒的治療費用明顯少于對照組患兒，P＜0.01。結(jié)論 口服頭孢地尼對于2周歲以下幼兒下呼吸道感染治療的臨床療效與靜脈注射頭孢呋辛鈉相當，且治療費用較低，具有臨床應(yīng)用價值。

頭孢地尼；口服；下呼吸道感染

下呼吸道感染是臨床上的小兒的常見疾病和多發(fā)疾病，兒童由于自身免疫功能尚未發(fā)育完全，因而極易出現(xiàn)細菌感染[1]，進而導(dǎo)致下呼吸道感染的出現(xiàn)。下呼吸道感染對兒童正常的生長、發(fā)育均會產(chǎn)生一定程度的不良影響，因而會嚴重的影響兒童的身心健康，如何有效的進行小兒下呼吸道感染的治療具有重要的臨床意義，基于此，筆者采用口服頭孢地尼進行了下呼吸道感染臨床治療的相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2008年3月至2012年1月來我院接受下呼吸道感染治療的2周歲以下患兒150例，年齡1個月～1.9周歲，平均年齡（1.3±0.8）周歲。這150例患兒中，其中75例患兒采用口服頭孢地尼進行治療，作為觀察組，剩下的75例患兒采用注射頭孢呋辛鈉進行治療，作為對照組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料匯總統(tǒng)計

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法

觀察組患兒采用口服頭孢地尼法進行治療，其具體治療方法如下：頭孢地尼口服，15mg/kg，每日分3次服用；對照組患兒采用靜脈注射頭孢呋辛鈉進行治療，其具體治療方法如下：頭孢呋辛鈉靜脈注射，50～100mg/kg，每日分2次給藥，兩組患兒均連續(xù)治療7d。

1.2.2 臨床觀察指標

分別以兩組患兒的臨床療效、起效時間、最大作用時間及退熱持續(xù)時間及治療費用作為臨床觀察指標。臨床療效評價，顯效：患兒經(jīng)治療后，下呼吸道感染的臨床癥狀完全消失，且未復(fù)發(fā)；有效：患兒經(jīng)治療后，下呼吸道感染的臨床癥狀較治療前明顯改善，發(fā)作次數(shù)較治療前明顯減少，且發(fā)作時癥狀及體征也明顯減弱；無效：患兒經(jīng)治療后，下呼吸道感染的臨床癥狀較治療前無明顯改善或病情反復(fù)發(fā)作，甚至出現(xiàn)病情惡化。

1.2.3 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計兩組患者的臨床觀察指標結(jié)果，并使用SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，其中計數(shù)資料進行ridit分析，計量資料進行t檢驗，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計學意義的基本檢測標準。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療效果比較

兩組患兒的臨床療效的比較結(jié)果，見表2。

表2 兩組患兒臨床療效比較

2.2 兩組患兒起效時間、最大作用時間、退熱持續(xù)時間及治療費用比較

兩組患兒起效時間、最大作用時間、退熱持續(xù)時間及治療費用的比較結(jié)果，見表3。

表3 兩組患兒起效時間、最大作用時間、退熱持續(xù)時間及治療費用比較

3 討 論

頭孢地尼為第三代頭孢菌素類抗生素，其實在頭孢克肟的基礎(chǔ)上開發(fā)而成[2]，具有阻斷細菌細胞壁合成的功能。頭孢地尼較之其他的第三代頭孢菌素類抗生素，其抗菌譜較廣，且對革蘭陽性細菌的抗菌作用較強，對金黃色葡萄球菌具有極強的殺滅能力。小兒下呼吸道感染為臨床上兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病[3]，由于小兒自身免疫功能不健全，口服給藥難以達到理想的起效速度及治療效果，因此目前臨床上對于小兒下呼吸道感染主要還是采用靜脈注射給藥。

本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒治療有效率為86.67%，對照組患兒治療的有效率為90.67%，兩者無顯著性差異（P＞0.05），同時兩組患兒的起效時間、最大作用時間及退熱持續(xù)時間均沒有顯著性差異（P＞0.05），從而進一步說明了口服頭孢地尼與靜脈注射頭孢呋辛鈉臨床治療效果相當；同時研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒的治療費用為（213.5±45.6）元，對照組患兒為（433.8±89.6）元，前者明顯低于后者（P＜0.01），從而進一步說明口服頭孢地尼在取得理想臨床療效的同時，其治療費用較低。

總之，口服頭孢地尼對于2周歲以下幼兒下呼吸道感染治療的臨床療效與靜脈注射頭孢呋辛鈉相當，且治療費用較低，具有臨床應(yīng)用價值。

[1] 劉曉娥,李玲霞.頭孢地尼治療嬰幼兒下呼吸道感染61例療效觀察[J].山西醫(yī)學雜志,2007,36(9):1211-1213.

[2] 范廣媛.110例小兒急性上呼吸道感染的臨床治療分析[J].中國醫(yī)學工程,2012,20(4):101-102.

[3] 王巧蓮.小兒急性下呼吸道感染病原體檢測與臨床治療[J].中外醫(yī)學研究,2013,11(1):57-58.

R56

B

1671-8194（2013）30-0095-02