桂君

飲食療法是糖尿病的基礎(chǔ)治療之一。飲食療法的好處：可以減輕胰島B-細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，有利于B-細(xì)胞功能的恢復(fù)，從而達(dá)到降低空腹血糖、餐后血糖的目的，還可以使肥胖者降低體重及增加胰島素受體數(shù)目和敏感性。

目前，國內(nèi)外尚沒有一種方法可以根治糖尿病，一旦患病往往終身帶疾。因此，糖尿病患者只有長期合理堅(jiān)持飲食療法，才能有效地控制血糖。

但對于飲食療法，不少糖尿病患者存在以下誤區(qū)。

誤區(qū)之一：控制主食太嚴(yán)，但不控制總熱量。

有些患者為了降血糖，盲目地控制主食攝入，這樣由原來“飲食無度”轉(zhuǎn)變?yōu)椤斑^度節(jié)食”?？刂骑嬍辰^非少吃，否則人體長期饑餓，熱量不足，可使機(jī)體自身嚴(yán)重消耗，導(dǎo)致瘦弱，抵抗力降低，反而會加重糖尿病。因此，糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量的平衡，在總熱量控制的前提下，適當(dāng)放寬主食的攝入量，使碳水化合物在人體內(nèi)產(chǎn)生熱量的比例為60%-65%。

誤區(qū)之二：植物油多吃無妨，可隨意食用。

有些患者以為動物油多吃有害，而“植物油不是脂肪”不會產(chǎn)生熱量，可隨意食用。殊不知，植物油多吃也有害，其實(shí)植物油也是脂肪，如攝入過多，會產(chǎn)生過高的熱量，不但升高血糖，而且會引起冠心病、高血壓、高血脂等現(xiàn)代生活方式病。

誤區(qū)之三：堅(jiān)果耐餓可多吃，不會升高血糖。

有的患者在控制主食后，經(jīng)常多吃花生、杏仁、瓜子等堅(jiān)果，以減輕饑餓。殊不知，這些堅(jiān)果類食物雖含糖量不高，但富含蛋白質(zhì)和油脂，增加了熱量，如100克花生米產(chǎn)熱500千卡，是1日應(yīng)該攝入熱量的1/3，如沒有把這部分熱量計(jì)算在內(nèi)，便造成1日熱量嚴(yán)重超標(biāo)。堅(jiān)果還會使血脂升高，而且血脂可通過“異生作用”轉(zhuǎn)化為葡萄糖，加重病情。

誤區(qū)之四：蔬菜水果可以互相替代，不可吃水果。

蔬菜是所有糖尿病患者可以且必須吃的，每天以500-1000克為宜。而水果含糖量高不能代替蔬菜。但有的患者誤認(rèn)為“水果含有糖分”就不敢吃，其實(shí)水果營養(yǎng)豐富，所含維生素、果膠和礦物質(zhì)對人體大有益處?？崭购筒秃笱歉叩牟∪瞬豢沙运?，血糖控制好的病人在兩餐中間可吃少量水果，但要和主食進(jìn)行熱量交換，每吃200克水果應(yīng)少吃25克主食。

誤區(qū)之五：限制飲水，就能減少排尿。

糖尿病患者的多尿并非體內(nèi)水分多，而是血糖高所致。有些患者不了解這一點(diǎn)，因有多飲多尿的癥狀，就自作聰明地限制飲水，結(jié)果口渴無比，造成“脫水”。其實(shí)所以口渴是因?yàn)榇罅科咸烟菑哪蛑信懦鰩ё咚?，故口渴就?yīng)該喝水，切忌限水。否則，體內(nèi)缺水血液濃縮后，黏度增加，容易發(fā)生心腦血管病，也是糖尿病患者死亡原因之一。

誤區(qū)之六：無糖食品隨便吃。

有的患者誤認(rèn)為既然無糖食品不含糖，就可以隨便吃，其實(shí)無糖食品只是不含單糖或二糖（如蔗糖、葡萄糖），但卻含有大量的碳水化合物，屬主食的一部分，點(diǎn)心類還包含脂肪。因此，無糖食品必須計(jì)算在總熱量中，不可隨便吃。又如無糖奶粉等富含蛋白質(zhì)，應(yīng)當(dāng)視為“動物類食品”安排在一日飲食的總熱量計(jì)算中，不可隨便吃。

誤區(qū)之七：飯吃多了就多吃藥，以抵消多食。

有的老年人誤認(rèn)為用藥之后，“多吃美味也無妨”，并試圖通過“多服藥”來抵消多吃的美食，這樣做很危險(xiǎn)。殊不知，多食結(jié)果不但使身體發(fā)胖，且加重“胰島素抵抗”，導(dǎo)致身體出現(xiàn)耐藥性，不利于血糖控制，因?yàn)檠歉叩?，與進(jìn)餐的總熱量密切相關(guān)，控制飲食將貫穿糖尿病治療的全過程，不論病情如何，采取什么手段治療無一例外要進(jìn)行飲食控制。

（編輯 湯知慧）