蕭曼

2型糖尿病人肩周炎患病率超兩成

專(zhuān)家介紹說(shuō)，肩周炎也稱(chēng)凍結(jié)肩，主要表現(xiàn)為肩痛，肩抬不起來(lái)，各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)受限。一般的肩周炎照X光片是沒(méi)有任何異常的。因?yàn)楸静《喟l(fā)于50歲左右的人，又被稱(chēng)為“五十肩”。如果病人是肩周炎，一定要查查是不是還患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿∪税l(fā)生肩周炎的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人。

專(zhuān)家指出，肩周炎與糖尿病看似風(fēng)馬牛不相及，其實(shí)，肩周炎也是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥之一，對(duì)于50歲以上的中老年人更是如此。糖尿病并發(fā)癥不僅可累及全身各重要器官，如心腦血管、腎臟、眼睛、神經(jīng)系統(tǒng)等，還會(huì)影響到肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肩周炎。如果無(wú)外傷等原因，出現(xiàn)一側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛等，要有高度的警惕，在就診骨科之前，最好先進(jìn)行血糖的檢查，以明確是否為糖尿病引起的。

流行病學(xué)調(diào)研結(jié)果也表明，糖尿病人是肩周炎好發(fā)人群。其中，1型糖尿病人中肩周炎的患病率為10%左右，2型糖尿病人患病率高達(dá)22.4%。這可能是由于糖尿病人的高血糖易損傷小血管壁，從而影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致局部腫脹所致。這種病變會(huì)加重肩周部易磨損、老化的肌腱和關(guān)節(jié)囊處的炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)肩周炎。

積極自我康復(fù)鍛煉是早日痊愈的關(guān)鍵

肩周炎是可以自愈的疾病，一般來(lái)說(shuō)一年左右就能好轉(zhuǎn)。但對(duì)于糖尿病并發(fā)肩周炎的治療，首要問(wèn)題是患者對(duì)血糖應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格控制。此外，積極的自我康復(fù)治療，配合適當(dāng)?shù)氖址?、拔罐、理療等綜合治療，是該病早日痊愈的重要手段。不過(guò)，糖尿病人進(jìn)行針灸等治療時(shí)，要特別小心，因?yàn)樘悄虿∪似つw的傷口不易愈合，很容易導(dǎo)致感染。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，在醫(yī)生指導(dǎo)下的功能鍛煉是不可或缺的，并且應(yīng)循序漸進(jìn)，量力而為，過(guò)分或不恰當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)容易造成肩關(guān)節(jié)的再損傷。可面對(duì)墻壁站立，兩腳并攏，患側(cè)上肢沿墻壁緩慢上舉，使指尖盡量接觸到高處，隨后緩慢下垂患肩。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限的患者剛開(kāi)始做時(shí)，不要用蠻力，一步一步努力，力爭(zhēng)做到。每次練習(xí)10～15分鐘，每天3～5次，可加快肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。

專(zhuān)家提醒，中老年糖尿病人不論是否患有肩周炎，都應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)，如癥狀較重的肩周炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離空調(diào)、電風(fēng)扇等，避免肩關(guān)節(jié)受涼后癥狀加重。